输卵管妊娠的腹腔镜下保守性手术

目的　探讨输卵管妊娠在腹腔镜下保留输卵管的手术治疗效果。方法　应用腹腔镜对 2 8例输卵管妊娠病人 ,采用从输卵管妊娠部位开窗或输卵管破口处取胚 ,系膜下注射氨甲喋呤 (MTX)。结果　 2 8例输卵管妊娠流产型、破裂型、未破裂型等全部完成保留输卵管手术 ,血HCG术后 2周降至正常。其中 3例发生持续性妊娠 ,肌注MTX后痊愈。术后 2 0例行HSG或输卵管通水术 ,通畅 16例 ,术后再次宫内妊娠 6例。结论　腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠可以保留输卵管及生育功能。     

妊娠合并卵巢肿瘤的诊断与处理(附58例分析)

本院1985年1月至1995年12月收治妊娠合并卵巢肿瘤67例，现分析如下。1临床资料与结果1．1发生率同期孕产妇28168例，合并卵巢肿瘤67例，经手术和病理证实除外非赘生性肿瘤9例，实际合并卵巢肿瘤58例，其发生率为0．20％。1．2一般情况年龄最小22岁、最大48岁、平均33岁。本组资料发病年龄密集在26～30岁，约占全部病例的52．94％。初产妇43例，经产妇15例。1．3首诊时间和依据见表1。1．毒症状与井发症58例中无症状者47例，有不同程度腹痛者9例，伴呕吐者4例。发生并发症者23例，蒂扭转19例。卵巢肿瘤破裂4例（恶性肿瘤1例、分娩挤压2例、扭…     

IGF-2 IGF-1R在宫颈癌中的表达及临床意义

目的:检测胰岛素样生长因子-2(IGF-2)及其受体IGF-1R在宫颈癌组织中的表达,评价IGF-2和IGF-IR的临床意义。方法:应用免疫组织化学方法检测15例正常宫颈组织及50例宫颈癌组织中IGF-2、IGF-IR的表达,同时对IGF-2和IGF-IR表达与宫颈癌各临床病理参数之间的关系进行分析。结果:宫颈癌组织中IGF-2和IGF-1R阳性率分别为74%、76%,均显著高于正常宫颈组织的13.33%、26.67%(P<0.001)。宫颈癌组织中IGF-2、IGF-1R两者表达呈明显正相关(P<0.05)。IGF-2的表达在不同临床分期中有显著差别(P<0.05),IGF-2与IGF-1R的表达在有淋巴结转移组和无淋巴结转移组中有显著差别(P<0.05)。结论:IGF-2与IGF-1R的高表达与宫颈癌的发生发展和侵袭转移有关。     

Skp2和p27在卵巢上皮性肿瘤组织中的表达和意义

目的:探讨卵巢上皮性肿瘤组织中Skp2和p27表达的意义以及Skp2和p27表达的相关性。方法:用免疫组化法分别检测卵巢腺瘤(n=20),交界性卵巢腺瘤(n=20),卵巢腺癌(n=50)标本Skp2和p27的表达。以年龄、病理分级、临床分期、病理类型和淋巴结转移作为卵巢腺癌的独立因素进行分析。结果:卵巢腺癌Skp2表达率与卵巢腺瘤和交界性卵巢腺瘤相比显著增高(P<0.01,P<0.01)。卵巢腺癌p27表达率与卵巢腺瘤和交界性卵巢腺瘤相比显著降低(P<0.01,P<0.01)。卵巢腺癌病理分级为Ⅱ~Ⅲ级者Skp2表达显著高于Ⅰ级者(P<0.05),临床分期Ⅲ~Ⅳ期者显著高于Ⅰ~Ⅱ期者(P<0.001)。卵巢腺癌病理分级为Ⅱ~Ⅲ级者p27表达显著低于Ⅰ级者(P<0.01),临床分期Ⅲ~Ⅳ期者显著低于Ⅰ~Ⅱ期者(P<0.05)。与无淋巴结转移者比较,有淋巴结转移者Skp2表达率较高(P<0.001),p27表达较低(P<0.05)。结论:卵巢腺癌Skp2呈高表达和p27呈低表达,卵巢腺癌中Skp2和p27表达呈负相关。Skp2的高表达和p27的低表达分别在人卵巢上皮癌的发生,发展中可能起一定的作用,并与预后相关。     

多系统电脑治疗仪在人工流产中的疗效观察

为减轻孕妇在人工流产中的痛苦，我科自1997年7月引进YS－1型多系统电脑治疗仪并应用干人工流产手术中，收到良好效果．现总结报道如下。1对象与方法对来我院行人工流产的早孕妇女，常规询问病史，选择无急慢性心血管疾病、无人流禁忌症、体温正常者，随机抽取100例，其中50例于人流前即采用多系统电脑治疗仪治疗，询问病人的主观感觉，常现消毒后，检查患者的宫口，记录术中出血量、疼痛程度及人流反应，并与对照组的50例进行比较。2电脑治疗仪的使用步骤用国产YS－1型多系统电脑治疗仪，使用时将两个极片用藕合剂粘附于患者腰骶部两侧的…     

卵巢瘤破裂误诊11例分析

卵巢瘤破裂误诊１１例分析张轶清，章筱群（附属弋矶山医院妇产科）（科研科）卵巢瘤破裂是妇科急症之一［１］，因起病突然，症状与其他急症症状相似，临床上易误诊，笔者将所遇的误诊１１例作一分析，以期提高诊断水平。１临床资料１．１一般资料年龄２３～８１岁，其中...     

子宫腺肌病的治疗进展

目前子宫腺肌病治疗方法主要为药物与手术治疗。临床上常用的药物有促性腺激素释放激素激动剂、米非司酮、口服避孕药、左旋18甲基炔诺酮等。手术治疗包括根治手术和保守手术。根治手术即为子宫切除术,保守手术包括子宫腺肌瘤或子宫病灶切除术、子宫内膜切除术、盆腔去神经支配治疗术、子宫动脉栓塞术、腹腔镜下子宫动脉阻断术及磁共振引导下超声聚焦手术等。近年来血管介入性治疗方法已应用于临床。     

整合素连接激酶在妇科肿瘤中的研究新进展

<正>ILK是一种丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,它是GE等于1996年以整合素β1亚单位胞浆区为诱饵[1],从酵母双杂交筛选系统中得到的一个cDNA片段。该基因在哺乳动物的不同细胞和组织中广泛表达,在进化上高度保守,ILK在线虫、果蝇、小鼠和人中都有同源类似物。     

新生儿自然分娩时间昼夜分布的探讨

目的　探讨新生儿出生的昼夜节律 ,用以指导临床。方法　按 2 4小时中每小时内和用祖国医学十二时辰 ,阴阳学说理论划分、统计我院 1991年 6月～ 1993年 6月期间新生儿出生数 ,探讨新生儿出生的昼夜节律 ,并结合我院的实际作息时间分析。结果　新生儿出生时间集中在白天的 8∶0 0～ 16∶5 9,人体阳气旺盛阶段 ,新生儿出生数最多(P <0 .0 1)。结论　新生儿出生存在昼夜节律性变化 ,而目前医院的作息时间对加强分娩产妇的管理 ,减轻晚夜班工作压力 ,减少新生儿出生的风险是有利的     

子宫疤痕处妊娠研究进展

子宫疤痕处妊娠(cesarean scar pregamncy,CSP)是异位妊娠的一种特殊类型,其发生率随着剖宫产率的增加也呈现上升趋势[1].由于受妊娠影响疤痕处子宫肌层薄弱结构发生变化,不仅给妊娠发育增加病理因素,同时也使妊娠的处理增加了风险,盲目的处理可能导致大出血,从而威胁孕妇的生命安全,以至于不得已而切除子宫来挽救生命.本文通过对近几年来疤痕处妊娠的诊断及治疗方面的文献报道进行综述,以指导临床.