按病种分值付费实施前后肝恶性肿瘤编码质量的影响分析

目的 以肝恶性肿瘤为例分析某院按病种分值付费政策整改前后编码质量变化情况,为医院精细化管理提供依据。方法 检索某院病案管理系统2020年1月1日-2021年6月30日(整改前)和2021年7月1日-2022年4月30日(整改后)2个时间段诊断编码包含C22的肝恶性肿瘤患者信息,分为DIP专项整改前后2组,对诊断和手术操作编码准确性进行分析。结果 诊断及手术操作编码质量整改后都更加规范,整改前主要诊断编码不规范及错误率合计为13.71%,整改后主要诊断编码不规范及错误率合计为2.86%,经卡方检验χ²=131.96,P<0.001,整改前后主要诊断编码正确性具有统计学差异;手术操作编码不规范及错误率由整改前的9.94%下降为整改后的1.33%,经卡方检验χ²=16.06,P<0.001,整改前后主要手术操作编码的准确性具有统计学差异。结论 某院以按病种分值付费为契机,制定整改措施,明确编码规则,肝恶性肿瘤患者住院病案首页主要诊断及手术操作编码质量得到大幅提升。     

腹主动脉球囊阻断术和子宫动脉栓塞术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用比较

目的：比较腹主动脉球囊阻断术与子宫动脉栓塞术在植入型凶险性前置胎盘剖宫产术中的治疗效果。方法：回顾性分析近3年我院收治的42例凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者的临床资料,剖宫产术中采用子宫动脉栓塞术治疗者24例,采用腹主动脉球囊阻断术者18例,观察比较两组患者术中术后情况及新生儿出生情况。结果：腹主动脉球囊阻断术组患者术中出血量、输红细胞悬液量、手术时间、辐射时间、辐射剂量、术后住院时间、并发症、转重症监护室（ICU）率均少于子宫动脉栓塞术组,差异具有统计学意义（P < 0.05）;两组子宫切除率、新生儿出生体重、1 min Apgar评分、新生儿窒息率及转新生儿重症监护室（NICU）率比较,差异无统计学意义（P > 0.05）。结论：与子宫动脉栓塞术比较,腹主动脉球囊阻断术在植入型凶险性前置胎盘剖宫产术中具有更显著的优势。     

中医药院校非医类专业本科生毕业论文质量的影响因素及提升对策

毕业论文是本科生在毕业实习阶段开展相关实践工作的成果,是对其专业知识水平、社会实践能力及发现问题、分析问题、解决问题能力的综合检验,也是对其学习成果的综合检阅.因此,如何控制毕业论文质量以确保毕业实习效果,是本科生后期教学不可忽视的议题.     

坤泰胶囊浸膏对大鼠的长期毒性研究

目的研究坤泰胶囊浸膏连续ig给药6个月对大鼠的毒性。方法将120只大鼠随机分为4组:药物组大鼠分别ig坤泰胶囊浸膏25.0、12.5、5.0 g/kg,对照组大鼠ig相同体积的蒸馏水。给药180 d后,每组处死动物数的2/3(n=20),并对其进行生化检测和病理解剖;剩余的动物(n=10)在停药30 d后进行可逆性实验检测。结果坤泰胶囊浸膏对大鼠的生长发育、造血功能和血液生化学指标均无明显的毒性,对大鼠的心、肝、脾、肺、肾、子宫、卵巢、睾丸、垂体、脑等组织的形态学检查亦未发现有明显损伤性毒性变化。结论坤泰胶囊长期服用毒性低,临床用药量安全。     

地方医学院校五年制临床医学专业课程整合实施路径探索

目的 以"器官-系统"为中心,探索地方医学院校构建五年制临床医学专业整合课程实施路径.方法 在文献分析借鉴的基础上,组织专家反复论证,探索实施适合五年制临床医学专业课程整合路径.结果 制定和完善地方医学院校五年制临床医学专业人才培养方案,组建教学改革试点班,整合课程教学团队,改革教学方法,加强资源建设,完善考核评价体系...     

五倍子多糖脱蛋白方法的研究

目的对五倍子粗多糖进行脱蛋白处理,筛选出最佳的脱蛋白方法。方法以蛋白脱除率和多糖损失率为评价指标,选用Sevag法、酶解法以及两者联合法对五倍子粗多糖进行脱蛋白处理。结果 Sevag法、酶法以及两法联合的蛋白脱除率分别为80.8%,74.1%和82.1%,多糖损失率分别为36.1%,17.4%和21.2%。结论酶法与Sevag法联合除蛋白是去除五倍子粗多糖蛋白质的较理想方法,并优化得到了此法的最佳适用条件。     

中药多糖新型提取方法的研究进展

对近年来中药多糖提取方法进行了总结,详细阐述了酶提取法、双水相萃取法、超声波提取法、微波辅助提取法、超临界流体萃取法、超高压提取法、膜分离技术等方法在中药多糖提取方面的应用情况,阐述了这些方法的原理、特点,并对各种提取方法的发展前景进行了展望,为进一步深入开展中药多糖提取研究提供参考。     

超声诊断布-加综合征12例分析

<正>布-加综合征是各种原因引起的肝静脉或肝段下腔静脉梗阻或闭塞,使血液回流受阻,血液瘀滞,最终导致肝硬化门脉高压和其他下腔静脉阻塞的症候群,目前对临床疑为布-加综合征的患者,诊断的金标准为下腔静脉造影,超     

下调hENT1可抑制胰腺癌细胞株Sw1990对吉西他滨的跨膜转运

目的:明确下调hENT1后对胰腺癌细胞株Sw1990跨膜转运吉西他滨的影响.方法:将能特异性下调hENT1的pSilertce-hENT1 4.1-CMV neo的重组质粒以及对照质粒转染至胰腺癌Sw1990细胞内.采用G418筛选阳性克隆细胞.RT-PCR检测hENT1 mRNA表达情况.培养Sw1990细胞、pSilence-hENTISi-Sw1990、pSilence-Control-Sw1990细胞.3组细胞培养基中吉西他滨质量浓度均为100 ttg/mL,温育0,15,30 min,1,2,4 h后收集细胞.取等量细胞悬液两份各100μL,一份作为检测样本用毛细管区带电泳测定吉西他滨总量,另一份用作平行样本测定总蛋白含量.根据蛋白-细胞数量标准曲线来确定平行样本中细胞数,再用血细胞分析仪确定细胞体积,最后,计算单细胞内药物总量及浓度.结果:pSilence-hENTlSi-Sw1990细胞的hENT1 mRNA表达水平下调50%.Sw1990组用含吉西他滨(100μg/mL)的DMEM培养基温育后,细胞内药物质量浓度在30 min达(55.1±10.4)μg/mL,60 min达(70.2±7.8)p,g/mL,120 min后处于平台期(90.1±6.0)μg/mL.相比之下,pSilence-hENTlSi-Sw1990组细胞内质量药物浓度30 min达(41.3±4.9)μg/mL,60 min达平台期(51.3±11.8)μg/mL,与对照组相比,细胞内浓度处于较低水平(P＜0.05).pSilence-hENTlcontrol-Sw1990组与Sw1990组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:下调hENTI可以抑制胰腺癌细胞株Sw1990对吉西他滨的摄取,hENTl是吉西他滨跨膜转运的重要通道.     

高校学生卫生经济学学习积极性的影响因素分析

目的:分析高校学生卫生经济学学习积极性的影响因素.方法:采用自制的调查问卷调查某医学院校的学生,获取的数据运用SPSS19.0软件分析.结果:卫生经济学课程的实用性、难易度、学生对教学内容满意度及课堂的师生互动是影响学习积极性的主要因素.结论:结合学生需求,合理安排教学内容,提高课程的实用性,有效运用课堂互动,采取多种考核方式,提高学习积极性.