非创伤性股骨头坏死患者的血液学改变

目的测定非创伤性股骨头坏死(nontraumaticosteonecrosisoffemoralhead,NONFH)患者的血液学指标变化,筛选敏感分子标记物用于早期诊断和筛选高危人群。方法研究对象共分三组:(1)NONFH早期组(塌陷前期)30例,(2)NONFH晚期组(塌陷后期)30例,(3)正常对照组30例。各组对象均抽取空腹肘静脉血。应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)、血浆蛋白C(PC)、D-二聚体(D-Dimer)含量;发色底物法测定血浆纤溶酶原激活剂抑制剂(PAI)活性。结果(1)NONFH早、晚期组血小板GMP-140含量均高于正常对照组,血浆PC含量均低于正常对照组,D-Dimer含量均高于正常对照组,PAI活性均高于正常对照组(P均<0.05)。骨坏死情况越严重,各项指标上升或降低的趋势越明显,而且各项指标早、晚期组间比较差异均有显著性(P均<0.05)。(2)经判别分析,筛选出PAI、D-Dimer、PC三个指标,建立NONFH早期、晚期和正常对照三类判别函数式。NONFH早期:Y1=?26.3966 41.4916X10 0.0512X4 4.1390X1;NONFH晚期:Y2=?66.7566 82.1315X10 0.1082X4 2.7233X1;正常对照组:Y3=?26.7049 20.5695X10 0.0327X4 6.1900X1。回代判对率97.78%。结论(1)NONFH患者各期均存在高凝和低纤溶状态。(2)PAI、D-Dimer、PC为NONFH患者的血液学敏感指标。     

治疗重度烧伤416例前后两个5年的回顾

回顾1988年1月～1997年12月间收治面积>30％重度烧伤病人416例,随机分前后二个5年进行分析,后5年采用伤后5小时内加大,加快补液,注重预防性广谱抗生素的应用及维护脏器功能,并采用早期切(?)自体微粒皮移植。结果表明:后5年败血症,毒血症发生率明显下降,治愈率显著提高。     

股骨头缺血性坏死与退行性骨关节炎的影像学鉴别诊断

对股骨头坏死的早期正确诊断对临床治疗方案的选择十分重要。下面就我院近年来27例股骨头缺血性坏死与退行性骨关节炎的影像学鉴别诊断报告如下。     

彩色多普勒对卵巢肿瘤诊断价值的探讨

为了探讨彩色多普勒超声对卵巢肿瘤良恶性的诊断价值,应用经阴道彩色多普勒超声观察56例卵巢良恶性肿瘤的声像图特征及血流情况。56例患者全部经手术及病理确诊为卵巢肿瘤,超声诊断符合率为94.64%;恶性肿瘤阻力指数(resistance index,RI)、搏动指数(pulse index,PI)明显低于良性肿瘤,差异有统计学意义,P<0.01。初步研究结果提示,彩色多普勒血流显像鉴别卵巢囊性肿瘤良恶性有可靠的诊断价值。     

高频电切除消化道息肉术后并发症的防治体会

消化道息肉是消化道常见疾病，随着内镜技术的发展，内镜下高频电切除术目前己作为消化道息肉治疗的首选方法，其适应征范围越来越扩大，但随之其手术并发症也相应增加。因此如何避免或减少并发症的发生就显得很重要。现就结合本院2002年4月-2006年7月行内镜下高频电切除消化道息肉术中出现的并发症作一些探讨。     

脂肪萎缩症

脂肪萎缩症(Lipodystrophy)是一少见病,临床上可分为完全性和部分脂肪萎缩二种类型。完全性脂肪萎缩症患者全身缺乏脂肪组织,部分性脂肪萎缩症有对称性面部皮下脂肪缺如。本文报告3例部分性脂肪萎缩症。     

加强卫生士官教员临床技能培养的几点做法

随着军队编制体制的调整，卫生士官成为部分卫训教学任务的主要实施者和最基础教学力量，在新训卫生员的培训工作中发挥着越来越重要的作用。但卫生士官教员普遍临床经验缺乏，很大程度上制约了其施教能力和组训能力的提高，直接影响到卫生员的培训质量。为改变这种状况，我们选送士官教学骨干到医院实习，加强其临床知识的学习与临床技能的培养，取得了良好效果。     

以培养创新型人才为目标的机能实验学教学改革

实验教学是高等医学教育的重要组成部分，是培养医学生实践能力、创新意识、科学思维方法与严谨科学态度的有效途径。我校以提高教学质量与实验教学投资效益，培养融知识、能力与素质为一体的医学科技创新型人才为目的，于十年前建立了综合性医学机能中心，开设了独立设置的《机能实验学》这门课程，并不断开展机能实验教学改革研究与实践，创立了新型医学机能实验教学与管理模式并完善了师资培养措施。本文就医学机能学科实验教学多年来改革经验，尤其在推行创新教育的探索与实践情况作一小结，以期得到同行们的指教。