氟西汀与阿米替林双盲对照治疗抑郁障碍病人16例

目的：评价国产氟西汀治疗抑郁障碍的疗效和副作用。方法：采用国产氟西汀和阿米替林双盲对照治疗１６例抑郁障碍病人。氟西汀组８例（男性３例，女性５例，年龄４５±ｓ１４ａ），用氟西汀２０ｍｇ，ｐｏ，ｑｄ。阿米替林组８例（男性３例，女性５例，年龄４４±１３ａ），用阿米替林７５ｍｇ，ｐｏ，ｂｉｄ。疗程６ｗｋ。结果：治疗后２组病人的ＨＡＭＤ，ＨＡＭＡ，ＳＤＳ评分均显著下降，显效率均为１００％，２种药物在疗效和副作用方面未有显著差异。结论：国产氟西汀是满意的新型抗抑郁剂。     

局部心肌顿抑对全身血流动力学及心肌氧供需平衡的影响

目的观察局部心肌顿抑对全身血流动力学及心肌氧供需平衡的影响.方法杂种犬33条,常温下LAD阻断15 min,观察再灌注后全身血流动力学、冠脉流量及缺血心肌氧供需平衡的变化.结果 MAP在冠脉阻断期间稍下降,再灌注后升至基础水平;HR在缺血/再灌注过程中均明显增快;冠脉阻断后,CO、SV、LVSWI均迅疾下降,再灌注5 min略有升高,之后进行性下降;再灌注后SVR及PVR均呈进行性增高;再灌注5 min冠脉流量、MDO2和MVO2均显著升高,然后同步下降;MERO2在缺血/再灌注过程中无明显变化.电镜检查:再灌注30 min,心肌纤维肿胀,间质明显水肿,毛细血管淤血,线粒体大量空泡.结论局部心肌顿抑可引起明显的血流动力学变化;再灌注初期存在明显的氧耗反常,而再灌注后期心肌氧供、氧耗基本相配.     

治疗高血压离子通道药物进展

离子通道是一类调节细胞内离子水平 ,使细胞内离子发挥信息作用的重要膜蛋白 ,细胞膜离子通道功能障碍会影响细胞正常生理功能从而导致疾病 ,目前开发较多应用于高血压的离子通道药是钙通道阻滞剂、钾通道开放剂。1　钙通道阻滞剂钙通道阻滞剂自问世 30多年来 ,其疗效已得到肯定 ,已广泛应用于心律失常、高血压、心绞痛等疾病的治疗 ,具有保护缺血心肌、抗心肌及血管壁肥厚、保护血管内皮细胞功能 ,抗动脉粥样硬化 ,抑制血小板聚集 ,保护肾功能的作用。细胞膜钙通道在细胞内信息传递及功能调节中具有重要作用。钙通道可分为受体门控及电压门…     

运用腹腔镜子宫切除术治疗妇科良性肿瘤的临床效果研究

目的研究运用腹腔镜子宫切除术治疗妇科良性肿瘤的临床效果。方法选取我院在2015年10~2017年11月期间收治的妇科良性肿瘤患者共计60例,按照随机数字表法分为研究组和参照组,参照组实施开腹手术治疗,研究组实施腹腔镜子宫切除术治疗,对比分析两组患者手术指标、手术成功率及并发症发生率。结果研究组患者在住院时间、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间等手术指标均优于参照组,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者手术成功率为93.33%、并发症发生率为6.66%,参照组患者手术成功率为70.00%、并发症发生率为26.66%,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜子宫切除术对妇科良性肿瘤的治疗效果更好,可在临床实践中予以广泛推广和应用。     

食管鳞癌患者远处转移部位与预后的相关性及生存分析

目的:探讨食管鳞癌患者远处转移部位与预后的相关性及生存分析。方法:从SEER数据库中提取2010年至2015年共439例食管鳞癌伴远处转移患者的临床资料，回顾性分析比较食管鳞癌远处转移部位与预后的相关性，通过χ2检验比较两组变量的差异，采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，Log-rank检验进行单因素分析，COX回归进行多因素分析。结果:肺转移、骨+肺转移、肝+肺转移患者预后较好；骨转移、脑转移、骨+脑转移、骨+脑+肝+肺转移患者预后较差。单因素分析显示:年龄、原发灶部位、T分期、手术情况、多器官转移情况与食管鳞癌远处转移患者的预后有关（P＜0.05）；多因素分析显示:年龄、手术情况与多器官转移情况是影响食管鳞癌远处转移患者总生存时间（OS）的独立危险因素。结论:食管鳞癌伴远处转移的患者整体预后较差，但年龄在60~69岁区间、接受手术治疗与较好的预后相关。仅单器官转移的食管鳞癌患者中，骨转移、脑转移患者预后较差；合并多器官转移的患者中，骨+脑转移、骨+脑+肝+肺转移患者预后较差。     

亚甲蓝示踪在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用效果观察

目的观察亚甲蓝示踪在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用效果。方法随机选取2015年2月~2017年6月普宁市人民医院收治的39例乳腺癌患者作为研究对象,患者在行全身麻醉后将亚甲蓝注射液作为示踪剂进行注射并按摩5min,待找到淋巴结后使用前哨淋巴结活检术和腋窝淋巴结清扫术,手术结束后对其进行HE染色,分析患者前哨淋巴结检出率、准确率、敏感度、假阴性率。结果经试验分析得出,前哨淋巴结检出率为97.36%、准确率为97.36%、敏感度为95.65%、假阴性率为4.16%。结论使用亚甲蓝示踪的乳腺癌前哨淋巴结检出率、准确率和敏感度均较高,具有经济性、实用性,可在早期乳腺癌患者进行乳腺癌腋窝前哨淋巴结活检术中作为一种可靠示踪剂予以广泛推广和使用。     

多烯磷脂酰胆碱联用水飞蓟宾治疗慢性乙型肝炎对患者肝功能及血脂水平的影响

目的:探讨多烯磷脂酰胆碱联用水飞蓟宾治疗慢性乙型肝炎对患者肝功能及血脂水平的影响。方法:选取2020年1月－2021年1月黑龙江省佳木斯市传染病院收治的慢性乙型肝炎患者80例,随机分为两组。对照组应用多烯磷脂酰胆碱治疗,研究组应用多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾,观察两组治疗前后的肝功能、血脂、肝纤维化指标变化情况及HBV-DNA和HBeAg(乙型肝炎e抗原)的转阴率。结果:研究组治疗后HDL-C高于对照组,TC、LDL-C、TG水平均低于对照组(均P<0.05);研究组HBeAg、HBV-DNA转阴率均高于对照组(P<0.05);研究组治疗后Ⅳ-C、HA、LN、PcⅢ、TBIL、AST、GGT、ALT水平均高于对照组(均P<0.05)。结论:慢性乙型肝炎患者应用多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾治疗效果较好,可有效改善患者的肝纤维化、血脂、肝功能指标,提高HBeAg、HBV-DNA的转阴率,值得推广和应用。     

七氟醚或丙泊酚维持麻醉对妇科腹腔镜手术患者术后疼痛的影响

目的通过观察不同麻醉维持方式下妇科腹腔镜手术患者术后疼痛的情况,比较七氟醚或丙泊酚维持麻醉对患者术后疼痛的影响。方法选择择期行妇科腹腔镜手术女性患者60例,年龄18~65岁,BMI 18~30 kg/m^2,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法随机分为七氟醚组(S组)和丙泊酚组(P组),每组30例。两组以相同方案麻醉诱导后,S组吸入1.5%~4%七氟醚维持麻醉,P组靶控输注丙泊酚,血浆靶浓度3~6μg/ml。术中维持BIS 40~60。记录术后30 min、1、3、6、24和48 h时患者活动时VAS评分;记录术前1 d、术后3、24和48 h机械性痛阈值;记录术后24 h PCIA按压次数、芬太尼消耗量;记录追加哌替啶的例数和恶心呕吐、寒颤、瘙痒、躁动等不良反应发生情况。结果与术后30 min比较,术后3、6 h两组活动时VAS评分明显升高(P<0.05),术后48 h明显降低(P<0.05)。术后30 min、1和3 h P组活动时VAS评分明显低于S组(P<0.05)。与术前1 d比较,术后3、24和48 h S组机械性痛阈明显降低(P<0.05),术后3 h P组机械性痛阈明显降低(P<0.05)。术后3 h P组机械性痛阈值明显高于S组(P<0.05)。两组PCIA按压次数、芬太尼消耗量、追加哌替啶情况和不良反应发生情况等差异无统计学意义。结论与七氟醚吸入维持麻醉比较,妇科腹腔镜手术中使用丙泊酚静脉维持麻醉可以提高患者术后的机械性痛阈,减轻患者在术后3 h内的疼痛。     

川东北地区乡镇居民抗生素认知和使用情况调查

目的：了解川东北地区乡镇居民对抗生素的认知情况和使用情况,提出改善措施和建议。方法：通过自制问卷对居民随机调查,用spss软件录入数据并进行分析处理。结果：57．1％的居民不清楚抗生素概念,61．4％的居民不清楚抗生素会产生耐药性,居民对抗生素认知率偏低,且文化程度越低认知率越低。74．6％的居民家中常备抗生素,71．1％的居民会使用抗生素治疗感冒。结论：川东北地区乡镇居民抗生素知识普遍缺乏,抗生素滥用情况较重且存在使用误区。需加强抗生素知识宣传教育,加强抗生素药物管理,逐步提高人民群众的抗生素知识水平,保障人民生活健康。