小儿颈静脉穿刺取血致小儿窒息死亡1例教训

小儿颈外静脉管径粗 ,显露明显 ,穿刺操作简便易行。3岁以内的婴幼儿因大隐静脉及肘正中静脉充盈不明显 ,在此处采血较困难 ,故我院对 3岁以内的小儿常采取颈外静脉穿刺取血。但颈外静脉穿刺因各种原因存在着一定的危险性 ,如不慎或操作不当可造成意外。本文就颈静脉穿刺取血过程中 ,造成 1例小儿窒息死亡的教训加以分析和探讨 ,并提出防范措施 ,供临床借鉴和参考。1　病例介绍患儿 ,男 ,3个月 ,因抽搐原因待查而收入院。入院后查体 :体温 38 1℃ ,神志清楚 ,精神弱 ,面色红润 ,前囟略饱满 ,无脑膜刺激征。入院后第 3天晨 7时行颈静脉穿刺采…     

我校排课困因及对策

排课是学校的一项常规工作,也是学校教育教学管理过程中不可或缺的重要环节。它不仅关系到学校教学工作的正常运行、教学效果、学生发展及教学资源的整合和科学高效的利用,而且关系到教师的身心健康和教育教学质量。为此,每学期教务工作人员都要花费大量时间和精力排课。笔者从事排课工作10余年,现结合我校实际情况,对排课中的困难之因、应对之策谈几点看法。     

深静脉血栓形成急性期疗效的Meta分析

目的评价手术与溶栓治疗深静脉血栓形成的急性期疗效是否存在差异。方法检索Medline、PubMed、CMCC、Ovid以及中国知网（CNKI）,检索年限均自建库到2007年3月,并追查所有纳入研究的参考文献。利用Revman 3.2统计软件对纳入相关文献的研究结果进行Meta分析。结果符合标准的文献10篇,Meta分析结果显示手术组急性期缓解率明显高于抗凝溶栓组[OR=3.62,95%CI（1.63,8.05）],肺栓塞的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论手术治疗较溶栓治疗能更好地改善深静脉血栓形成的急性期临床表现,肺栓塞的发生率二者差异无统计学意义。     

手术联合激光治疗下肢慢性静脉功能不全

下肢静脉曲张是下肢静脉慢性功能不全(chronic venous insufficiency,CVI)的主要体征之一.我院自2006年3月-2008年12月,手术联合激光治疗(endovenous laser treatment,EVLT)患者287例(312条肢体),取得了比较满意的疗效,报告如下.     

原发性阑尾腺癌1例并文献复习

患者,女性,35岁.右下腹疼痛4个月加重10d急诊入院.查体,腹软,右下腹局限性压痛、反跳痛,并可触及6.0cm×5.0cm×2.0cm包块.B超示,阑尾周围脓肿.实验室检查,白细胞11.0×109/L.临床诊断:阑尾周围脓肿.术中探察,大网膜与回盲部紧密包裹,阑尾为盲肠后外侧位,明显增粗,无坏死穿孔,纵行剖开阑尾,可见腔内有一乳头状肿物阻塞管腔,术中冰冻病理回报,阑尾腺癌.行右半结肠切除术.     

伞形滤器回收钩包埋和支柱断裂成功回收1例并导丝成襻技术要点总结

<正>1临床资料患者女，56岁。3个月前因右膝关节术后右下肢深静脉血栓形成，为预防肺栓塞行下腔静脉滤器（IVCF）置入术（伞形），手术顺利，术后恢复良好。1周前于外院2次行下腔静脉滤器取出术，均未获成功，最近一次术中造影发现滤器一支柱变形，随呼吸运动上下摆动（见图1(1)）。     

氨基胍在大鼠骨骼肌缺血再灌注肺损伤中的作用机制

目的：探讨氨基胍在骨骼肌缺血再灌注肺损伤中的作用机制。方法将24只雄性Wister大鼠随机分为4组（n＝6）,Ⅰ组为对照组,Ⅱ组为缺血组,Ⅲ组为缺血再灌注组,Ⅳ组为缺血再灌注＋氨基胍治疗组,检测各组血清中乳酸脱氢酶、NO含量、肺组织中髄过氧化物酶含量及细胞间黏附分子1（ICAM-1）在肺组织中的表达情况。结果ICAM-1表达Ⅰ组不明显,在Ⅱ、Ⅲ组呈上升趋势,Ⅳ组表达下调,其余3组与Ⅰ组比较,差异有统计学意义（P均＜0．05）;Ⅳ组与Ⅲ组比较,差异有统计学意义（ P＜0．05）。与Ⅰ组比较,血清乳酸脱氢酶、NO及肺组织髄过氧化物酶含量Ⅱ、Ⅲ组明显升高（P均＜0．05）;Ⅳ组相应下降,与Ⅲ组比较,差异有统计学意义（P均＜0．05）。结论氨基胍可明显抑制ICAM-1表达上调,降低血清乳酸脱氢酶、NO及肺组织髄过氧化物酶含量,减少肺组织损伤。     

人造血管旁路转流术治疗下肢动脉硬化闭塞症27例

我院2000年至2004年收治的下肢动脉硬化闭塞症患者中,行股、动脉人造血管旁路转流术27例。术后随访1～5年,临床症状消失,缺血肢体血液循环改善,现报告如下。     

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作者采用免疫组化方法，观察重症急性胰腺炎(SAP)时细胞间粘附分子-1(ICAM-1)在胰腺的表达情况，通过观察治疗前后ICAM-1表达情况的差异，探讨ICAM-1与SAP时组织损伤的关系。