小儿严重烧伤早期防治休克综合治疗观察

目的探讨小儿严重烧伤早期综合防治休克的治疗效果。方法回顾性分析205例小儿严重烧伤临床资料,按早期是否进行休克综合治疗划分为两组(进行综合防治为Ⅰ组,不进行则为Ⅱ组),并进行比较分析。结果Ⅰ组与Ⅱ组比较,患者年龄、烧伤面积与深度无明显差异(P>0.05),Ⅰ组治愈率明显提高(P<0.01),并发症明显下降(P<0.01)。结论小儿严重烧伤早期防治休克综合治疗明显提高治愈率,减少并发症。     

脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植在烧伤整形中的应用

目的观察脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植在功能部深Ⅱ度烧伤创面早期修复和烧伤后期功能部位瘢痕挛缩整复的治疗效果。方法在135例病员（烧伤61例，整形74例）共179个功能关节部位创面，用脱细胞异体真皮与自体整张薄皮片（0．15～0．20mm）组合成复合皮一次性移植覆盖。结果本组患者复合移植皮98。3％存活，随访6～9个月，移植部位皮肤外观光整，柔软有弹性，功能恢复良好，供皮区不留瘢痕。结论脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植是早期修复功能部位深度烧伤创面和后期关节功能部位瘢痕挛缩整复的有效方法。     

小儿严重烧伤早期抗休克综合治疗对预后的影响

目的　探讨小儿严重烧伤早期抗休克综合治疗对预后的影响。方法　对 2 0 5例小儿严重烧伤临床治疗资料进行回顾性总结 ,16 1例患者早期进行抗休克综合治疗 (A组 ) ,4 4例患者伤后入院较晚 ,平均在伤后 12小时才获得抗休克综合治疗 (B组 )。比较两组患儿的年龄、烧伤面积与深度、治愈率和并发症。结果　A组与B组比较 ,患者年龄、烧伤面积无明显差异 (P >0 0 5 ) ,A组治愈率明显提高 (P <0 0 1) ,主要并发症明显下降 (P <0 0 5或P <0 0 1)。结论　小儿严重烧伤早期抗休克综合治疗明显提高治愈率 ,减少并发症。     

手术联合药物治疗口周瘢痕27例临床观察

目的:观察手术加药物治疗口周瘢痕的临床效果.方法:我院烧伤整形科采用手术加药物治疗口周瘢痕27例,采用全厚皮植皮术加术后皮内去炎松-A(曲安萘德)注射.结果:经6～26月随访观察,2例失访.22例取得良好的效果,愈合创面平整,瘢痕增生少,口唇鼻部功能恢复好,外形满意,色泽反差随手术后时间延长逐渐减小.3例病人因为药物治疗疗程不足,局部功能恢复较差.结论:全厚皮植皮术加术后皮内去炎松-A(曲安萘德)注射治疗面部局部瘢痕是一种简单有效、病人容易接受的方法,值得临床推广.     

阔筋膜张肌肌皮瓣修复外阴癌一例

阔筋膜张肌肌皮瓣修复外阴癌一例陈大夫张定敏患者女，５７岁。发现外阴白斑２０年，加重伴溃烂１年，于１９９５年１２月入我院。诊断为外阴癌Ⅱ期。在全麻下行外阴癌根治术。术后２１天，创面未愈。检查：阴阜皮肤软组织缺失，深达骨膜，两侧腹股沟区皮肤切口裂开，...     

烧伤患者的流行病学分析

笔者对本单位1989年1月～2001年10月收治的烧伤患者进行流行病学分析，旨在了解烧伤的流行病学特征，以助于减少或预防烧伤的发生。     

206例功能部位深度烧伤患者的综合康复治疗研究

目的探讨早期综合康复治疗对功能部位深度烧伤愈后瘢痕增生及挛缩畸形的防治作用。方法对2004年至2007年收治的功能部位深Ⅱ度以上烧伤患者206例，共计586个功能部位，采取早期切削痂中厚皮移植和复合皮（脱细胞异体真皮加自体表皮）移植，术后固定于伸直或功能位。7～10天逐渐开始康复功能训练，拆线后即行硅胶膜贴敷及弹力套加压治疗和康复功能锻炼。结果206例患者共计586个功能部位用该方法获得了满意的治疗效果，功能及外形良好者达90％以上。结论功能部位深度烧伤在伤后3～5天内行切削痂植皮手术，术后正确的固定和早期进行功能锻炼以及瘢痕增生的综合防治是保证各关节功能部位恢复良好的关键，综合康复措施应贯穿治疗的全过程。     

老年烧伤157例的特点与治疗

我院 1989年 1月至 2 0 0 2年 7月共收治 6 0岁以上老年烧伤患者 15 7例 ,占同期烧伤住院病人的 3 70 % ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 15 7例 ,男 74例 ,女 83例 ,年龄6 0～ 87岁。其中 :6 0～ 6 9岁 87例 ,70～ 79岁 5 1例 ,80岁以上 19例。烧伤原因 :热液烫伤 84例 ,取暖器 (包括热水袋、热水瓶 )烫伤 39例 ,火焰 (包括天然气、煤气 )烧伤 19例 ,电烧伤 7例 ,化学烧伤 4例 ,其他烧伤 4例。烧伤面积 0 5 %～ 6 7% ,平均烧伤面积 18 4 7%±10 31% ;有Ⅲ°烧伤者 6 9例 ,烧伤面积 0 5 %～ 37% ,平均Ⅲ°烧伤面积 9 0 2 %…     

大面积烧伤患者肺部医院感染相关因素分析

目的探讨大面积烧伤并发肺部医院感染的相关因素,以便采取有效控制措施。方法回顾性分析1997年1月-2004年10月医院烧伤科收治的大面积烧伤患者193例临床病例资料。结果193例大面积烧伤患者,37例发生肺部医院感染,感染发生率19.17%,共检出致病菌248株,其中革兰阴性菌占57.66%,革兰阳性菌占40.73%,真菌占1.61%;老龄、病程、休克期复苏、烧伤面积、呼吸道吸入性损伤、气管切开及长期应用抗菌药物等与肺部医院感染密切相关;193例大面积烧伤中病死率11.40%,发生肺部医院感染者病死率27.03%,未发生肺部医院感染者病死率7.69%(P<0.01)。结论大面积烧伤肺部医院感染发生率高,应充分重视感染相关因素,进行积极有效的防治措施,减少肺部医院感染的发生。     

功能部位深度烧伤的综合康复治疗320例临床观察

目的探讨早期综合康复治疗对功能部位深度烧伤愈后瘢痕增生及挛缩畸形的防治作用。方法 2004～2010年功能部位深Ⅱ度以上烧伤患者,采取早期切削痂中厚皮移植,术后固定于伸直或功能位。7～10d渐开始康复功能训练,拆线后即行硅胶膜贴敷及弹力套加压治疗和康复功能锻炼。结果 320例患者共计758个功能部位用该方法获得了满意的治疗效果,功能及外形良好者达90%以上。结论功能部位深度烧伤在伤后3～5d内行切削痂植皮手术,术后正确的固定和早期进行功能锻炼以及瘢痕增生的综合防治是保证各关节功能部位恢复良好的关键,综合康复措施应贯穿治疗的全过程。