鼾症手术30例治疗分析

鼾症(Smoring disease)是一种睡眠期疾病,除鼾声过响超出60(dB)分贝外,还伴有反复睡眠期阵发性呼吸暂停现象,故又名阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAS).重症病例出现一系列低氧血症,高碳酸血症,不尽早治易并发心律失常、高血压、肺动脉高压及智力障碍等疾患.我科自1994年8月～1999年10月共治疗鼾症30例,现报告如下.     

持久性有机氯污染物对男性生殖力的干扰研究进展

近些年的研究表明,环境中持久性有机氯污染物(POCPs)暴露与人类精液质量下降密切相关.该文对环境中POCPs生物学特征、来源及影响精液质量、精子结构和功能的研究进展进行综述,初步揭示POCPs暴露干扰男性生殖力的流行病学证据,并提出了今后开展此类研究的建议.     

剖宫产术中聚维酮碘擦拭宫腔对子宫复原的效果观察

剖宫产术中羊水胎粪污染后的子宫内膜与宫腔感染关系密切,且影响子宫复原.对羊水污染子宫的常规处理方法是关腹前以干纱布擦拭宫腔.我院对剖宫产术中发现羊水污染者在关腹前以聚维酮碘纱布擦拭宫腔,对子宫复原、减少宫腔感染收效良好,报告如下.     

眼肌型重症肌无力患者的临床特点及转归分析

目的分析以单纯眼肌无力起病的重症肌无力(MG)患者的临床特点及其临床转归。方法回顾性分析2008年6月至2015年6月首都医科大学附属北京友谊医院收治的以单纯眼肌无力起病的96例MG患者的临床资料,包括性别、年龄、首发症状、其他自身免疫性疾病伴发情况、胸腺异常及疾病进展情况。结果 96例MG患者的男女比例为1. 18︰1,起病年龄男女无显著差异。最常见的首发症状为眼睑下垂,其次为复视。男女患者合并其他自身免疫病的比率分别为40. 4%和45. 5%,无显著差异(P 0. 05)。30. 2%(29例)的患者合并胸腺异常。44例患者完成2年时间的随访,其中35例(79. 5%)患者进展为全身型,病情进展主要发生在发病前3个月内,9例(20. 5%)患者随访2年时仍为眼肌型。结论眼肌型MG首发症状以眼睑下垂最常见,三分之一患者合并胸腺异常,80%患者2年内进展为全身型MG,这些特征对于眼肌型MG的诊治和转归具有重要的临床指导意义。     

质性研究对健康研究领域做出的贡献

首次健康领域质性研究会议是1991年在埃德蒙顿召开的,同年《质性健康研究》问世。《质性健康研究》为当时难以在量性研究为主的杂志(如《社会科学和医学》)发表的质性研究文章、或仅能在理论研究类杂志(如《医学人口学》)发表的质性研究文章提供了交流的平台。现在,     

米非司酮、甲氨蝶呤联合中药保守治疗宫外孕临床疗效观察

目的介绍米非司酮、甲氨蝶呤联合中药保守治疗宫外孕的临床疗效。方法 128例宫外孕患者随机分为四组:对照组32例,采用甲氨蝶呤50mg/m2,单次分两臀深部肌内注射;观察二组32例,采用米非司酮50mg,1日2次,口服,连用3d;观察三组32例,采用米非司酮50mg,1日2次,口服,连用3d,加用甲氨蝶呤50mg/m2,单次分两臀深部肌内注射;观察四组32例,口服米非司酮、肌内注射甲氨蝶呤,并配合中药杀胚汤,观察疗效,对四组治疗结果进行比较。结果对照组成功率为62.5%,观察二组成功率为65.25%,观察三组成功率为90.63%,观察四组成功率为96.88%。观察三、四组成功率明显高于对照组。结论①中西医联合用药治疗异位妊娠不仅能减少手术创伤,保留了输卵管组织的完整性,恢复输卵管功能,增加受孕机会,而且疗程短、成功率高、医疗费用低,方法简便,容易操作,有利于在基层医院推广应用。②在保守治疗过程中,防止副作用及并发症的发生,是本病保守治疗成功的重要保证。     

早期帕金森病患者非运动性症状与健康相关生活质量的研究:随机对照临床试验

目的 探讨早期帕金森病患者非运动性症状与健康相关生活质量的关系,以及健康相关生活质量的影响因素.方法 391例原发性帕金森病患者,采用美国国立卫生研究院流行病学研究中心抑郁量表(CES-D)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、疲劳量表(FSS)、阿尔茨海默病评价量表-认知分量表(ADAS-Cog)和便秘量表(CSS)评价其抑郁、睡眠障碍、疲劳、认知障碍和便秘程度,简化36医疗结局研究量表(SF-36)评价其健康相关生活质量.结果 391例患者中,抑郁、睡眠障碍、疲劳、记忆障碍和便秘者分别占37.34%(146/391)、54.73%(214/391)、40.15%(157/391)、34.78%(136/391)和46.55%(182/391).抑郁症状者与无抑郁症状者(t=18.469,P=0.000)、睡眠障碍者与无睡眠障碍者(t=7.411,P=0.000)、疲劳者与无疲劳者(t=3.992,P=0.000)比较,SF-36总评分差异具有统计学意义;而记忆障碍者与无记忆障碍者(t=1.234,P=0.221)、便秘者与无便秘者(t=2.032,P:0.051)比较,SF-36总评分差异无统计学意义.将CES-D评分、PSQI评分和FSS评分引入同归方程,R2值由0.277增至0.649,提示SF-36总评分可被预测的部分由27.70%增至64.90%;CES-D评分不仅对SF-36总评分有预测价值,而且对8个维度评分均有预测价值(P<0.05).结论 早期帕金森病患者普遍存在非运动性症状,其中抑郁、睡眠障碍、疲劳是导致健康相关生活质量恶化的主要原因.抑郁全面影响患者健康相关生活质量,是早期帕金森病患者健康相关生活质奄恶化的最强预测因素.     

静脉输液卡在临床中的应用

静脉输液是最常见的护理工作内容之一,也是临床治疗抢救的重要手段,在输液期间病人可能会发生病情变化,因此静脉输液存在一定的风险。我院自2000年3月以来在临床工作中应用了输液巡视卡,收到满意效果。现介绍如下:1静脉输液巡视卡输液卡的设计正面为静脉输液巡视卡观察记录,背面为静脉输液记录,为两面使用。规格为9.5cm×13cm,重2.34g,距顶端1cm处打一直径为0.5cm圆孔。正面设有科、日期、床号、姓名、诊断,其下设栏目输液情况是由横竖线分割为标识每组液体配药、更换情况,设有开始时间(每一组输液时间)、输液量、内加药物及执行者。背面将…     

上肢训练作业疗法移动升降架的研制与应用

长期以来患者做上肢OT时 ,没有一个可以用来训练患肢平举、上举运动来充分诱发上肢分离运动的器具 ,OT师手举着持物筐 ,十分劳累。针对这一问题 ,我们设计制作了多功能OT架 ,并用于临床实践获得了满意的效果 ,现报告如下。1　OT架的设计OT架采用铝合金管、镀铜蛇管、网筐、底座 (铁夹 )等组合而成 (如图 1 )。图 1　OT架1-网筐 ;2 -镀铜蛇管 ;3 -铝合金管 (有螺丝孔可调整高矮 ) ;4-固定夹 (任意夹置供患者训练所需的位置 )2　使用方法将此架任意夹置患者所需地方供训练使用 ,此架可根据患者的需要任意调整远近、高低。3　应用效果临床…     

人羊膜细胞FL系中细胞色素P450同功酶的诱导

人羊膜细胞FL系含有低水平的基础EROD,ECOD和APND活性,其中EROD活性可被3—MC,β—NF及NE诱导达对照的3.1～6.7倍;ECOD和APND活性则不仅可被上述三种诱导剂还可被PB所诱导,分别增加到2～3和1.5～2倍的活性。当用3—MC与NE同时处理细胞时,EROD和APND活性的升高明显强于3—MC单独处理时。在诱导剂撤除后,细胞内EROD和ECOD的活性维持诱导后的高水平达24～36 h之久。提示诱导后一定时间内细胞对外来化合物的代谢能力明显增强。