体外高频热疗法治疗疱疹后神经痛12例

疱疹后神经痛(PHN)为带状疱疹最常见的并发症,治疗较为困难.我们应用体外高频热疗机治疗疱疹后神经痛12例,取得较好的疗效.报告如下.     

体外高频热疗法治疗疱疹后神经痛112例

疱疹后神经痛 (PHN)为带状疱疹最常见的并发症 ,治疗较为困难。我们应用体外高频热疗机治疗疱疹后神经痛 12例 ,取得较好的疗效。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 12例 ,男 9例 ,女 3例 ,年龄 5 5～ 77岁 ,平均 6 8岁。发病部位 :胸背部 11例 ,头面部下颌支 1例。发病至用高频热疗机治疗的病程为 4 5～36 0天 ,平均 3个月。在此期间均经常规带状疱疹治疗(阿昔洛韦 ,干扰素 ,各种止痛药等 )1.2　临床表现 :胸背部水疱、溃损面干枯结痂 ,皮损消退 ,病变部位持续剧烈疼痛 ,难以忍受。1.3　方法与结果 :本组病人确诊后采用珠海产 HG…     

腰椎后外侧融合术与后路椎体间融合术治疗腰椎滑脱的临床研究

目的研究腰椎后外侧融合术（PLF）与后路椎体间融合术（PLIF）治疗腰椎滑脱的临床效果。方法将2011年1月－2012年12月骨科收治的腰椎滑脱患者纳入研究,随机分为给予后外侧融合术的PLF组、经后路椎体融合术的PLIF组,观察手术相关指标、近期疗效情况及远期疗效情况。结果①二组患者术中出血量、术后引流量的差异无统计学意义,且PLIF组患者的手术时间低于对照组;②手术后,二组患者腰部疼痛评分低于手术前,椎间隙高度高于手术前,且PLIF组患者的腰部疼痛评分低于PLF组,椎间隙高度高于PLF组;③术后3,6,9,12个月时,PLIF组的ODI评分均低于PLF组。结论经后路椎间植骨融合术（PLIF）能够缩短手术时间、促进临床症状缓解、改善远期机体功能,并取得与后外侧融合术（PLF）相当的手术创伤。     

氨甲环酸在全膝关节置换术围术期的应用效果分析

目的 分析氨甲环酸在全膝关节置换术围术期的应用效果。方法 以2018年12月至2020年3月本院关节外科收治的老年膝骨关节炎患者120例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组采用全膝关节置换术进行治疗,观察组在全膝关节置换术的术中和术后分别使用氨甲环酸注射液进行治疗,均使用1次,两组术后均随访6个月。比较两组手术相关指标,术前和术后48 h凝血功能,术前和术后6个月膝关节功能,统计两组住院期间并发症发生情况。结果 观察组患者术中失血量、隐性失血量、术后引流量均低于对照组（P<0.05）,且术后引流时间、创面干燥时间、创面愈合时间均短于对照组（P<0.05）。与术前比较,术后48 h两组凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）和全血纤维蛋白原（FIB）比较,差异无统计学意义（P>0.05）,组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。与术前比较,术后6个月两组疼痛情况、行走稳定情况、行走距离、行走辅助、伸屈情况、肌力水平得分均升高,观察组高于对照组（P<0.05）。观察组患者并发症总发生率为8.33%,对照组患者并发症总发生率为13.33%,组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 氨甲环酸可有效减少老年膝骨关节炎患者全膝关节置换术中失血,降低术后引流量,缩短术后引流时间,促进创面愈合,同时改善患者膝关节功能,且对凝血功能影响小,术后并发症少。     

复合型可注射磷酸钙骨水泥应用于胫骨平台SchatzkerⅡ型骨折的生物力学研究

目的研究复合型可注射磷酸钙骨水泥应用于胫骨平台SchatzkerⅡ型骨折的生物力学效果。方法选取10对老年尸体胫骨近端标本,制备成胫骨平台SchatzkerⅡ型骨折模型;将10对标本随机分配到观察组和对照组,分别采用复合型可注射磷酸钙骨水泥和自体松质骨进行植骨固定,检测两组标本的生物相容性以及生物力学强度。结果观察组复合型可注射磷酸钙骨水泥料浸提液处理后,小鼠结缔组织成纤维细胞株L929的MTT值以及G0/G1比例、S期比例、G2/M期比例与对照组自体松质骨浸提液处理无差异;观察组标本的最大载荷及抗压刚度值均高于对照组。结论复合型可注射磷酸钙骨水泥的最大载荷以及抗压刚度均更大,且与自体松质骨的生物相容性相当,是治疗胫骨平台SchatzkerⅡ型骨折的理想材料。     

单操作孔胸腔镜治疗原发性自发性气胸32例临床体会

目的 探讨单操作孔电视胸腔镜(VATS)治疗原发性自发性气胸(PSP)的可行性和疗效.方法 回顾分析2009年9月至2010年12月行单操作孔VATS治疗32例PSP患者的资料.操作孔位于腋前线3～4肋间,切口长1.5～2cm,观察孔位于腋中线7～8肋间,切口长1cm.结果 31例经单操作孔VATS顺利完成手术,1例术...     

电视胸腔镜与胸腔镜辅助腋下小切口治疗自发性气胸的比较

目的 比较电视胸腔镜(VATS)与胸腔镜辅助腋下小切口(VAAMT)治疗自发性气胸(SP)的疗效.方法 将92例SP患者根据手术时间顺序和患者自身对手术的选择性分为VATS组(62例)和VAAMT组(30例).两组均采用肺大疱切除术和壁层胸膜摩擦固定术.比较两组手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、住院时间、胸管引流量、胸管留置时间、术后并发症及气胸复发情况.结果 两组手术均顺利完成.VATS组手术时间(51.5±8.1)min,术中出血最(56.2±6.9)ml,术后疼痛评分(3.0±0.5)分,住院时间(3.4±0.9)d,胸管引流量(259.1±69.1)ml,胸管留置时间(2.8±0.8)d,无术后并发症出现.VAAMT组分别为(40.9±5.5)min、(63.0±11.6)ml、(3.4±0.7)分、(4.1±0.8)d、(298.7 ±61.1)ml、(3.2±0.7)d、2例.两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).VATS组和VAAMT组术后随访时间分别为(21.0±4.4)、(20.2±4.1)个月,均无气胸复发出现.结论 VATS和VAAMT治疗SP疗效显著,但VATS能减少术中出血量、痛苦轻、恢复快,术后并发症少,是治疗SP理想的优先手术方式.     

两孔与三孔电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床分析

目的 分析比较传统三孔电视胸腔镜手术(三孔VATS)与两孔即单操作孔电视胸腔镜手术(两孔VATS)治疗原发性自发性气胸(PSP)的疗效.方法 85例PSP患者,随机分为三孔法组(43例)和两孔法组(42例)进行手术,两孔法组操作孔位于腋前线第3～4肋间,切口长1.5～2cm,疗效评价指标包括手术时间、胸腔引流量、平均住院时间,出院后气胸复发、术后疼痛发生情况.结果 85例患者均完成手术,顺利出院.1例两孔组患者中转为三孔VATS,两组在手术时间、胸腔引流量、平均住院时间,出院后气胸复发、术后疼痛发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 两孔VATS治疗PSP安全可行,在取得与三孔VATS相同的疗效同时可减少手术创伤,体现了微创手术的优点.