自血光量子治疗脑血管病的疗效和对血液流变学的影响

目的 评价自血光量子疗法治疗脑血管病的疗效及其对血液流变学的影响。方法 将脑血管病人随机分为光量子治疗组（77例,常规治疗加自血光量子疗法）和常规治疗对照组（48例）,治疗前后以神经功能缺损评分和日常生活能力评价标准评价疗效,同时观察血液流变学变化。结果 治疗组临床显效率明显高于对照组（P＜0.05）;急生期显效率明显高于恢复期和后遗症期（P＜0.01）;治疗组血液流变学显著改善（P＜0.05,0.01）。结论 自血光量子疗法是治疗脑血管病的一种安全有效的疗法。     

临床教学医院开展神经病学循证医学教学模式必要性分析

目的：探讨临床教学医院开展神经病学循证医学教学模式必要性。方法：选取2007-2010年进入泰山医学院附属医院神经内科实习本科生120名,随机分为对照组和实验组,每组60名,通过调查问卷和临床技能考核方法进行研究,采用SPSS 12.0软件对数据进行分析。结果：实验组与对照组相比,在对神经病学课程兴趣和重要性认识等调查问卷方面明显提高（P〈0.05）;实验组与对照组相比,在病史采集、体格检查、病历书写、基本操作和病例分析等临床技能考核方面,均明显提高（P〈0.05）。结论：在临床教学医院开展神经病学循证医学教学模式具有必要性和重要意义。     

短暂性全面性遗忘综合征40例临床分析

目的探讨短暂性全面性遗忘综合症的发病机制、临床特征及诊断治疗。方法经确诊的患者40例，38例进行了头颅CT或MRI检查，30例进行了脑电检查，20例进行了TCD检查。结果主要表现为短暂性全面性遗忘，8例头颅CT或MRI异常，7例脑电图异常，15例TCD异常。结论短暂性全面性遗忘综合征可能是一个独立的临床综合征。     

刺五加注射液对急性脑梗死的疗效及血液流变学的影响

20 0 0年 2月至 2 0 0 2年 1 2月 ,我科应用刺五加注射液治疗急性脑梗死患者 46例 ,并观察其临床疗效和对患者血液流变学的影响。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本文 92例急性脑梗死患者 ,发病 6～ 72小时 ,均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,并经颅脑 CT和 (或 ) MRI证实。将患者随机分为两组各 46例 ,治疗组男 34例 ,女 1 2例 ;年龄 40～ 76岁 ,平均 5 8.7岁。有高血压病史 2 8例 ,糖尿病史 1 9例 ,高脂血症 1 6例。梗死在基底节区 2 7例 ,丘脑 6例 ,脑干 4例 ,脑叶 4例 ,多发性 5例。临床神经功能缺损评分…     

帕罗西汀合用复方氯唑沙宗治疗伴抑郁或焦虑状态的紧张型头痛

目的：了解帕罗西汀合用复方氯唑沙宗治疗紧张型头痛的临床疗效。方法：60例紧张型头痛均在服用复方氯唑沙宗基础治疗下,治疗组加服帕罗西汀20～40 mg·d~(-1),对照组加服多塞平25～75 mg·d~(-1),疗程均为12 wk,进行头痛程度、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定。结果：治疗组和对照组头痛改善比较无统计学意义(P>0．05)。治疗后4,12 wk,头痛程度评分2组间比较差异均有显著意义(P<0．05)。治疗4 wk和12 wk后的HAMD,HAMA评分治疗组低于对照组(P<0．05,P<0．01)。治疗组的不良反应比对照组少而轻,治疗后2 wk,TESS评分(6±s 3,9±3)2组间比较有非常显著差异(P<0．01)。而治疗后4 wk,12 wk,2组间比较无显著差异(P> 0．05)。结论：帕罗西汀、复方氯唑沙宗联合治疗紧张型头痛的临床疗效较好,不良反应轻。     

蛋白激酶C抑制剂灯盏花素对低氧预适应小鼠海马NO/cGMP信号转导系统的影响

目的探讨NO/cGMP信号转导系统在低氧预适应中的作用及灯盏花素对其的影响。方法将B lb/c近交系小鼠随机分为空白对照组（H0组）、低氧对照组（H1组）、低氧预适应组（H4组）、药物对照组（C）和灯盏花素组（EB）。观察H1、H4、C和EB组小鼠低氧耐受时间；用分光光度计法测定各组小鼠海马NOS活性、NO产量和放射免疫法测定cGMP含量。结果（1）H4、C和EB组小鼠低氧耐受时间显著多于H1组，且EB组明显多于H4组，H4和C组没有显著差异。（2）H1、H4、C和EB组NOS活性、NO、cGMP含量均高于H0组，H4、C和EB组明显低于H1组，且EB组显著低于H4组，H4和C组没有明显差异。结论NO/cGMP信号转导系统在低氧预适应中起重要作用，灯盏花素通过抑制NO/cGMP信号转导系统参与低氧预适应的产生。     

体外反搏对急性脑梗塞患者血浆ET、MDA及SOD作用的研究

将４２例急性脑梗塞患者随机分为两组，对照组采用常规治疗，预察组在常规治疗基础上加用体外反搏（ＥＣＰ），分别于治疗前和治疗一个疗程后检测患者血浆内皮素（ＥＴ）、丙二醛（ＭＤＡ）及超氧歧化酶（ＳＯＤ）含量。结果显示，两组患者治疗后血浆ＥＴ、，ＭＤＡ含量下降，ＳＯＵ含量升高，以观察组更加明显、血浆ＥＴ与ＭＤＡ含量呈正相关，血浆ＥＴ、ＭＤＡ与ＳＯＤ含量呈负相关，认为ＥＣＰ能够降低急性脑梗塞患者血浆ＥＴ含量     

临床教学医院神经病学循证医学教学效果研究分析

目的：在临床教学医院,以神经病学实践教学为试点,对本专业实习的本科生、研究生采用以问题为中心的循证医学教育模式,进行教学效果研究分析。方法：选取2007年-2009年进入泰山医学院附属医院神经内科临床实习的40名本科生和20名研究生,通过理论考试成绩、病历书写和病例分析能力等方面进行研究,采用SPSS 12.0软件对数据进行分析。结果：在理论考试成绩方面,本科生组、研究生组的实验组分别与其对照组相比,无显著性差异（P〉0.05）;在病历书写、病例分析能力方面,本科生组、研究生组的实验组分别与其对照组相比,均明显提高（P〈0.01）;并且研究生实验组与本科生组相比,也有显著性差异（P〈0.05）。结论：循证医学教育模式可增强本科生、研究生临床实践能力,研究生的教学效果优于本科生。     

脑梗死患者血清胆红素水平变化的临床分析

目的探讨脑梗死患者发病后血清胆红素水平、血清总胆固醇(TCHO)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、血糖(FGlu)的变化的情况.方法收集符合诊断标准的脑梗死患者99例,其中病程在6天之内的(观察组)53例,病程大于15天的(对照组)46例.采集清晨空腹静脉血测定血清总胆红素(Tbil)、直接胆红素(Dbil)、间接胆红素(Ibil)浓度,及TCHO、LDLC、FGlu并进行比较.结果病程在6天之内的脑梗死组血清胆红素(Tbil 19.496±6.633 μmol/L,Dbil 4.695±2.768 μmol/L,Ibil 14.589±5.523 μmol/L)均高于病程大于15天的脑梗死组(Tbil 13.261±3.992 μmol/L,Dbil 3.541+1.331 μmo1/L,Ibil 9.680±3.141 μmol/L),其中Tbil、Ibil P＜0.01,而DbilP＞0.01,但P＜0.02;而TCHO、LDLC、FGlu虽较对照组也升高,但变化不明显,P＞0.05.结论脑梗死患者随病程的变化,其血清胆红素水平的变化存在着显著性差异,而血脂、血糖的变化无显著性差异.