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1.
目的探讨TOAST分型与急性缺血性脑卒中急性期降压治疗预后的关系。方法收集2009年8月~2013年5月在解放军第九六○医院(泰安院区)、肥城市人民医院、东平县人民医院住院的缺血性脑卒中合并高血压、非溶栓患者416例,大动脉粥样硬化型(large artery atherosclerosis,LAA)组168例,降压治疗82例,无降压治疗86例;心源性栓塞型(cardioembolism,CE)组84例,降压治疗43例,无降压治疗41例;小动脉闭塞型(small artery occlusion,SAO)组144例,降压治疗74例,无降压治疗70例;其他病因明确型(10例)和病因不明型组(10例)样本数太少,未做统计学分析。观察患者出院后3个月全因病死率、死亡/致残率。结果LAA组、CE组和SAO组降压治疗患者治疗2周或出院时血压下降幅度明显高于无降压治疗患者,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。随访3个月,LAA组降压治疗患者病死率明显高于无降压治疗患者(13.4%vs 3.5%,P=0.041),CE组降压治疗患者病死率明显低于无降压治疗患者(14.0%vs 34.1%,P=0.030),SAO组降压治疗与无降压治疗患者病死率比较,差异无统计学意义(1.4%vs 2.9%,P=0.961)。LAA组、CE组和SAO组死亡/残疾率比较,差异无统计学意义(46.3%vs 39.5%,51.2%vs 70.7%,20.3%vs 20.0%,P>0.05)。结论LAA缺血性脑卒中急性期降压有增加3个月病死率风险;CE缺血性脑卒中急性期应避免血压维持在较高水平,降压治疗是获益的;SAO缺血性脑卒中急性期降压治疗未改变其3个月死亡结局。 相似文献
2.
目的通过对3例胸段脊髓硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)的病例报道,分析该病的临床特征、影像学特点,提高临床医生对SDAVF的认识和诊断水平,减少误诊误治。方法收集3例SDAVF患者的临床资料,对其病史特点、临床特征、脊髓MRI和DSA进行分析。结果 3例患者平均年龄48岁,慢性病程,缓慢进展,表现为下肢运动障碍、深浅感觉障碍、大小便障碍,病初具有波动性,脊髓MRI可见脊髓轻度肿胀增粗和髓内异常信号灶,斑片状轻度强化,脊髓前后有迂曲匍行血管流空影,全部患者经脊髓血管造影明确诊断,经介入栓塞或手术治疗症状均得到改善;糖皮质激素治疗会导致症状恶化。结论 SDAVF以中年多见,缓慢进展,特征表现为波动性下肢无力及小便障碍,极易误诊,脊髓前后迂曲匍行血管流空影是特异性表现,脊髓血管造影是诊断本病的金标准,及早确诊介入栓塞或手术治疗能取得较好疗效,避免残疾。 相似文献
3.
目的探讨脑低氧预适应对Balb/C小鼠学习记忆能力的影响,进一步研究低氧预适应的机制。方法选用清洁级成年健康雄性Balb/C交系小鼠,数字表法随机分为3组(n=12):①对照组(H0);②1次低氧组(H1);③4次低氧组印低氧预适应组(H4)。然后行改良的Morris水迷宫测试:在一直径约为1米的圆形水槽边缘等距的四个点(NESW)处做好标记,在一固定位置放一玻璃平台,使槽中水面高于平台1.5厘米,水面覆以泡沫屑,小鼠在水迷宫中训练5日后,进行低氧预适应模型制备,随后分别在低氧处理后1小时、2小时、4小时、1天、2天、3天进行测试,共进行6个时段测试,每个时段4次,分别将小鼠从改良的Morris水迷宫的NESW4个起始点放入水槽中任其游动,寻找平台,记录每次的遗避潜伏期,将4次平均值作为该小鼠在该时段的成绩。然后比较各组测定的小鼠在迷宫中的逃避潜伏期,以确定低氧预适应对小鼠学习记忆能力的影响。结果H4组小鼠在低氧处理后4小时、1、2.3天的逃避潜伏期明显短于H0和H1组(P〈0.05)。结论脑低氧预适应能增强小鼠学习记忆能力,具体的产生机制需要进一步的研究。 相似文献
4.
目的研究急性脑出血患者血清中促红细胞生成素含量以及与病程、颅脑影响改变的关系。方法采用放射免疫分析法(RIA)检测112例脑出血(CH)患者(病程14天内)和对照组血清Epo含量。结果(1)急性脑出血患者血清Epo含量明显高于对照组(P〈0.01),并且和急性期病程呈负相关(r=-0.655,P〈0.01);(2)少量组和中量组血清Epo与对照组相比有显著性的差异(P〈0.05或P〈0.01),大量组与对照组相比无显著性差异(P〉0.05),并且和急性期病程呈负相关(r=-0.695,P〈0.01)。结论Epo在急性脑出血患者中起重要作用,对以后的临床治疗和应用作初步探索。 相似文献
5.
6.
7.
目的:观察N型钙通道在福尔马林诱导的内脏炎症痛中的作用。方法:选用成年健康Wistar大鼠,随机分5组:正常对照组(N);单纯福尔马林直肠致炎组(F);脊髓蛛网膜下腔插管组(IT),插管内注射生理盐水组(NaCl);插管内注射SNX-111组(SNX-111)。记录实验组大鼠的疼痛行为反应,致痛后以15 min为一个时间段,共记录8个时间段,计2 h,分别计算疼痛分数;福尔马林致痛后30 min用原子吸收光谱分析和La3 阻断技术测定L6~S1~2阶段脊髓细胞内Ca2 含量。结果:F、IT组与NaCl组8个时间段内疼痛分数无显著性差异(P>0.05);IT组与F组相比也无明显差异(P>0.05);SNX-111组与NaCl组在致痛后75 min内疼痛分数明显减少(P<0.01或P<0.05)。F、IT组与NaCl组在福尔马林致痛后30 min脊髓细胞内Ca2 含量无明显变化(P>0.05);IT组与F组相比也无明显差异(P>0.05);SNX-111组与NaCl组相比Ca2 含量明显减少(P<0.01)。结论:SNX-111能明显减轻福尔马林内脏炎症痛行为反应,降低脊髓内Ca2 含量,提示N型钙通道可能在福尔马林致内脏炎症痛感受中起重要作用。 相似文献
8.
帕罗西汀与多塞平治疗慢性紧张型头痛的比较 总被引:1,自引:0,他引:1
目的比较帕罗西汀与多塞平治疗慢性紧张型头痛的临床疗效。方法对60例慢性紧张性头痛进行帕罗西汀和多塞平治疗的临床对照观察,治疗组帕罗西汀剂量为20~40mg·d-1,对照组多塞平为25~75mg·d-1,疗程均为12周,进行头痛程度评分及疗效评价,并观察不良反应。结果帕罗西汀组头痛比多塞平组明显减轻,总有效率分别为93.3%、73.3%,两组差异有显著性意义(P<0.05),并且帕罗西汀组的不良反应比多塞平组少而轻。结论帕罗西汀治疗慢性紧张型头痛的临床疗效较好,副作用轻,值得推广。 相似文献
9.
我院自1984年5月至1986年9月收治脑血管病人251例,应用胞二磷胆碱及其它药物对照治疗观察疗效如下: 病例选择及治疗方法:251例病人中。男158例,女93例,年龄38—85岁,平均年龄61.25岁。本组病例随机分成两组,第一组应用胞二磷胆碱治疗90例,其中脑出血17例,占8.89%。脑血栓73例,占 相似文献
10.