悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征60例

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)有效、简便的治疗方法。方法：对60例经多导睡眠监测(PSG)确诊为OSAHS的患者行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)。术后1个月复诊，20例经PSG复查。根据临床症状改善及PSG结果评定疗效。结果：术后打鼾不同程度减轻，呼吸暂停次数减少。40例根据临床症状改善显效70％，有效25％，无效5％，总有效率为95％；20例经PSG复查显效40％，有效45％，无效15％，总有效率为85％。结论：UPPP是治疗OSAHS的一种有效、简便的方法。该手术方法对阻塞平面位于软腭水平者疗效好。     

阻塞性睡眠呼吸紊乱综合征有效治疗前后的心率变异性分析

目的通过观察OSAS患者经过有效治疗前后HRV的变化,评价患者的心率变异性变化情况。方法对51例OSAS病人在有效治疗前后同步进行PSG检查及动态心电监测,统计其HRV的时阈指标SDNN、rMSSD及频阈指标LF、HF及LF/HF,采用SPSS/PC统计软件中配对样本t检验进行处理。结果SDNN、LF、LF/HF等指标在治疗前后的差异有显著性(p<0·05),rMSSD、HF的变化无显著性差异(p>0·05)。结论有效治疗OSAS可使植物神经系统的功能得到恢复,降低心脏事件发生的危险性。     

食道义齿异物的诊治体会

食道异物的种类很多,以食道镜检取义齿难度大,并发症多。自１９８５年始,统计食道义齿异物诊治资料７３例,介绍如下。１临床资料病人男３２例,女４１例,年龄最小２２岁,最大６７岁,平均５４、３岁。单齿多钩４０例,多齿双钩３３例。有意吞服８例,误咽５３例,其...     

不同严重程度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的心率变异性分析

目的 探讨OSAS患者的HRV变化规律,从而达到评估患者的心血管功能并对其心血管事件发生机率作出一定的预测.方法 在141例OSAS患者中同步进行PSG检查及动态心电监测,按AHI值分为轻、中、重组,统计其HRV的时阈指标:SDNN、rMSSD;频阈指标:LF、HF及LF/HF;采用SPSS/PC统计软件方差分析中的多组均数间两两比较法进行处理.结果 SDNN、LF、LF/HF等指标在各组间的差异有显著性意义(P＜0.05),rMSSD、HF及年龄仅在轻度组与重度组之间的差异有显著性意义(P＜0.05).结论 OSAS患者的病情越重,HRV越小,致使心脏事件发生的危险性升高,应予以积极防治.     

慢性扁桃体炎160例微波热凝疗效观察

目的：探讨慢性扁桃体炎的有效、简便、安全的非手 术治疗方法。方法：对160例慢性扁桃体炎患者的扁桃体组织进行微波热凝治疗，于治疗后1，2，3d及1，2，3周观察疗效。结果：所有病例治疗后3－7d均有轻－中度咽痛；1例治疗后2d出血，约100ml，经局部压迫后血止；20例出现咽干，约1个月内消失；扁桃体上白色薄痂均于治疗后2－3周脱落，扁桃体明显缩小，充血减轻，咽部不适消退，2例在治疗1个月后出现急性炎症发作，程度较治疗前明显减轻；随访3－12个月，平衡4.5个月。未见严重并发症。结论：扁桃体微波热凝治疗法体会、有效、简便、价廉，即避免手术造成的创伤，又可保留部分扁桃体实质，达到功能性治疗的目的。     

鼻内窥镜手术治疗鼻腔及鼻窦良性肿瘤

目的 探讨鼻内窥镜手术在治疗在鼻腔及鼻窦良性肿瘤中的作用。方法 对27例鼻腔及鼻窦良性肿瘤患者均行鼻内窥镜手术治疗。结果 27例均取得满意疗效,无鼻内窥镜手术失败病例,无明显并发症,随访1－4年无复发。结论 鼻内窥镜手术创伤小、安全可靠、不遗留面部瘢痕,术野清晰,切除肿瘤准确、彻底,在治疗鼻腔及鼻窦良性肿瘤中有重要作用。     

应用鼻腔冲洗器冲洗鼻腔对慢性鼻-鼻窦炎患者鼻腔黏液纤毛功能的影响

目的观察应用鼻腔冲洗器冲洗鼻腔对慢性鼻-鼻窦炎患者鼻腔黏膜纤毛功能的影响。方法60例单纯性慢性鼻-鼻窦炎患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组用3%高渗盐水经鼻腔冲洗器冲洗鼻腔,对照组用3%高渗盐水经灌肠袋冲洗鼻腔,均为每日两次,连续冲洗14天,并辅以短期药物辅助治疗。分别于治疗前、治疗2周及疗后3月以糖精试验法检测鼻腔黏液纤毛清除率,比较两组鼻腔黏膜纤毛功能恢复情况和症状与体征的变化。结果治疗前2组的鼻腔黏液纤毛清除率差异无统计学意义;治疗2周后治疗组清除率为6.15±2.16mm/min,对照组为4.99±1.35mm/min,P＜0.05,前者的症状改善程度也较为明显;疗后3月治疗组清除率为6.81±1.45mm/min,对照组为6.69±2.41mm/min,P＞0.05。结论用鼻腔冲洗器冲洗鼻腔可有效促进鼻腔黏膜纤毛功能的早期恢复,对慢性鼻-鼻窦炎有辅助治疗作用。     

应用鼻腔冲洗器加高渗盐水行鼻腔冲洗治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床观察

目的探讨应用鼻腔冲洗器加高渗盐水行鼻腔冲洗治疗对慢性鼻-鼻窦炎疗效的影响。方法选择慢性鼻-鼻窦炎无鼻息肉患者60例,随机分为两组,一组为治疗组,二组为对照组;治疗组使用鼻腔冲洗器加入3%高渗盐水,要求患者每日进行两次鼻腔冲洗治疗,并辅以一定的短期药物治疗;对照组的患者仅用药物治疗。比较两组症状及体征的变化情况。结果治疗组在治疗结束及治疗结束后6个月的临床疗效明显优于对照组(P<0.05),治疗结束1年后的临床疗效两组无明显差异。结论应用鼻腔冲洗器加3%高渗盐水进行鼻腔冲洗是治疗慢性鼻-鼻窦炎的一种安全、可靠、疗效确实的方法。     

阻鼾器治疗OSAS的疗效观察

近年来对睡眠状态下的疾病有了较深入的研究,而阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(ＯＳＡＳ)是其中较为常见的疾病。随着经济的发展,生活水平的提高,大众健康意识的增强,医学研究及治疗工作的开展,该病的发现率及发病率不断升高,如何更好地治疗该病成了各医疗机构共同探索的问题。近半年来我们探索了阻鼾器对该病的治疗效果。现报告如下。