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显微镜下减压融合术治疗脊髓型颈椎病 总被引:3,自引:3,他引:0
目的:探讨显微镜下颈前路减压融合术治疗脊髓型颈椎病的疗效。方法:2005年2月至2010年3月,在显微镜辅助下经颈前路减压融合术治疗脊髓型颈椎病21例,男13例,女8例;年龄32~71岁,平均51.5岁;病程6个月~3年,平均12.5个月。手术操作:在显微镜下应用高速磨钻等工具进行减压操作,脊髓充分减压后取自体髂骨植骨融合加内固定。对手术前后JOA颈椎病评分进行比较并评价其疗效。结果:21例患者均获随访,时间18~24个月,平均20个月。患者脊髓神经功能均有不同程度提高,JOA评分由术前9.26±1.72增加至术后的13.64±1.38(t=2.452,P=0.000)。根据JOA评分评定疗效:优12例,良7例,一般2例。结论:显微镜下颈前路减压融合术具有操作精细、减压充分等优点,治疗脊髓型颈椎病安全、有效。 相似文献
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目的探讨选择性经皮椎体成形术(PVP)在治疗老年多发性脊柱骨折中的意义。方法 46例老年胸腰椎骨质疏松多发压缩性骨折患者术前常规MRI检查,观察椎体信号改变,明确责任椎后行选择性PVP术,记录术前和术后24小时的腰痛评分(VAS)。结果 46例经MRI检查提示新鲜骨折38例(82.6%),对38例共51个责任椎体行PVP,术后24小时腰痛明显缓解,VAS评分为(2.3±1.2)分,较术前VAS评分(7.6±1.1)分有显著性差异(P<0.05)。结论 X线片提示多个胸腰椎椎体压缩性骨折的老年患者,PVP术前须常规行MRI检查确认责任椎体。 相似文献
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截瘫患者便秘的排便训练与效果评价 总被引:7,自引:4,他引:3
便秘是截瘫患者常见的并发症之一。便秘常伴有腹胀、恶心,甚至腹痛、头晕、乏力、烦躁等症状,导致患者痛苦不安。如何有效地解决截瘫患者便秘问题、最大限度地恢复其排便功能,是值得探讨的课题。2002年4月~2003年3月,本院对100例截瘫患者采用排便训练预防便秘,取得良好的疗效。现报道如下。 相似文献
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探讨金天格胶囊在老年骨质疏松椎体压缩骨折中的临床应用。选择2012年1月—2014年6月浙江省立同德医院住院治疗的69例老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者,将患者按照随机数表法分为对照组及治疗组,对照组接受经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗,治疗组则在对照组治疗方案的基础上加用金天格胶囊进行治疗。分别在术前进行访视并在术后3个月进行随访,观察并比较2组患者的椎体高度、Cobb's、骨密度、视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数。结果发现,与治疗前相比,2组患者在术后3个月随访时椎体高度、Cobb's角、骨密度、VAS评分及Oswestry功能障碍指数均较治疗前显著改善(P<0.05);在治疗后3个月进行随访时,与对照组相比,治疗组骨密度较治疗前及对照组均显著升高(P<0.05),椎体高度、VAS评分以及Oswestry功能障碍指数恢复更为明显(P<0.05)。基于以上结果可知金天格胶囊适用于骨质疏松椎体压缩性骨折PKP手术的辅助治疗,值得临床推广应用。 相似文献
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两种微创内固定术与传统开放手术治疗胸腰椎骨折的病例对照研究 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:探讨两种微创技术即内窥镜辅助下椎弓根螺钉内固定技术、经皮Sextant内固定术治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法:自2004年6月至2010年4月,胸腰椎骨折患者76例,男45例,女31例;年龄21~58岁,平均为36.4岁;分别采用内窥镜辅助下椎弓根螺钉内固定(A组24例),Sextant系统经皮椎弓根螺钉内固定手术(B组20例),传统后路切开复位椎弓根螺钉内固定手术(C组32例)治疗,观察并比较3组的临床及影像学各项指标。结果:所有病例获得随访,平均随访时间1年。术后1年取内固定,均未发现椎弓根螺钉内固定松动断裂。A、B两组在手术切口长度、术中出血量、术后引流量、术后住院时间及术后伤口疼痛VAS评分方面均优于C组(P<0.05),但手术时间3组差异无统计学意义。术后3组的后凸Cobb角、损伤椎体前缘高度均较术前改善(P<0.05)。结论:在严格掌握手术适应证的前提下,与传统的开放性手术相比,微创椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折具有创伤小、出血少、恢复快等优点,能够达到复位、固定、早期功能锻炼的目的。 相似文献
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经皮椎体成形术后非手术椎体骨折的危险因素分析 总被引:2,自引:2,他引:0
目的:探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)患者经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)后非手术椎体骨折的危险因素.方法:对2009年8月至2011年9月126例行单节段PVP治疗的OVCFs患者进行回顾性分析,术后平均随访13.6个月.根据是否发生非手术椎体骨折分为骨折组和未骨折组,其中骨折组32例,男14例,女18例,年龄54~82岁,平均(67.63±7.28)岁;未骨折组94例,男40例,女54例,年龄55~76岁,平均(66.26±6.79)岁再将骨折组按部位分为邻近椎体骨折组20例和非邻近椎体骨折组12例.记录患者年龄、性别、骨密度值(bone mineral density,BMD)、骨水泥注入量、椎体高度恢复率及矢状位后凸纠正度数,分析引起非手术椎体骨折的相关危险因素.结果:骨折组与未骨折组比较,年龄、性别、BMD值、骨水泥注入量及矢状位后凸纠正角度差异无统计学意义(P>0.05),伤椎高度恢复率差异有统计学意义(P<0.05).邻近椎体骨折组与未骨折组比较,BMD值、矢状位后凸纠正角度差异无统计学意义(P>0.05),骨水泥注入量及伤椎高度恢复率差异有统计学意义(P<0.05).非邻近椎体骨折组与未骨折组比较,BMD值、骨水泥注入量、伤椎高度恢复率及矢状位后凸纠正角度差异均无统计学意义(P>0.05).结论:椎体高度的恢复增加可能预示着OVCFs患者PVP术后非手术椎体再发骨折的风险增大,而邻近椎体骨折可能跟骨水泥注入量及椎体高度恢复均有关. 相似文献