两种高温作业测定方法结果的对比研究

GBZ2-2002《工作场所有害因素职业接触限值》中对高温作业有两种不同的定义。其中4．4．2．2高温作业定义为：高温作业系指工作场所有生产性热源，其散热量大于23W／（m^3．h）或84kj／（m^3．h）的车间；或按本地区夏季通风室外设计计算温度时，工作场所的气温高于室外2℃或2℃以上的作业（含夏季通风室外计算温度≥30％地区的露天作业，不含矿井下作业）；     

高压氧对颅脑损伤患者红细胞还原性谷胱甘肽和丙二醛影响研究和生活质量改善效果的评价

目的 研究颅脑损伤患者采用高压氧治疗对红细胞还原性谷胱甘肽(GSH)以及丙二醛(MDA)的影响,探讨高压氧治疗对患者生活质量改善情况。方法 临床纳入96例该院2015年3月-2016年3月期间收治的颅脑损伤患者,所有患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组患者各48例。对照组患者采用常规神经外科治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上联合高压氧治疗。结果 观察组和对照组患者总有效率分别为95.83%和83.33%,观察组患者总有效率明显高于对照组患者(P0.05);治疗前两组患者红细胞GSH、MDA水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者红细胞GSH、MDA水平明显优于对照组患者(P0.05);治疗前两组患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)、日常生活质量评分(ADL)比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者GCS、ADL评分均高于对照组患者(P0.05);治疗前两组患者收缩期血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)和脉搏指数(PI)情况比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者Vs、Vm和PI水平均优于对照组患者(P0.05)。结论 颅脑损伤患者采用高压氧治疗效果显著,明显改善患者红细胞GSH、MDA水平,提高生活质量,有效促进脑动脉血流流速,提供充足的血供,促进患者康复,值得临床应用及推广。     

精神障碍伴发糖尿病患者的护理措施研究及分析

目的探讨精神障碍伴发糖尿病患者的护理干预措施。方法 2016年1月—2017年11月间将86例精神障碍合并糖尿病患者分为观察组和参照组,在住院治疗期间给予参照组常规护理干预,观察组给予综合护理干预,将两组患者的血糖控制情况和精神状态评分进行对比。结果护理前,两组患者的血糖水平和精神状态评分差异无统计学意义(P0.05)。经过护理,观察组的餐后2 h血糖和空腹血糖均明显低于参照组(P0.05)。护理后观察组的精神积极因素评分(73.24±6.51)分高于参照组(62.52±5.23)分,消极因素评分(36.43±6.54)分低于参照组(49.63±7.35)分(P0.05)。结论在精神障碍患者伴发糖尿病患者的临床护理中,综合护理有利于控制患者的血糖,缓解患者的精神障碍情况,值得推广。     

颅脑损伤高压氧治疗的观察与护理

目的 评价颅脑损伤高压氧治疗护理的效果。方法 将颅脑损伤289例随机分为治疗组和对照组,通过对入高压氧舱前、中、后的观察采取相应的护理措施。结果 治疗组痊愈占26．83％,对照组痊愈占20．12％。结论 高压氧治疗颅脑损伤能提高疗效,在生命体征稳定的情况下,治疗越早,疗效越好,加强护理可促进康复。     

法舒地尔对急性冠状动脉综合征患者血管内皮功能的影响

目的 研究法舒地尔对急性冠状动脉综合征(以下简称急性冠脉综合征)患者血管内皮功能的影响.方法 随机选择急性冠脉综合征患者80例,将入选患者按随机单盲法分为法舒地尔治疗组40例,常规治疗组40例,另外随机选择40例正常人做对照组.分别测定两组治疗前及治疗后4周血浆内皮素、一氧化氮含量.结果 急性冠脉综合征患者血浆一氧化氮水平明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);血浆内皮素水平明显升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);急性冠脉综合征组和常规治疗组两组治疗前血浆内皮素、一氧化氮水平比较差异无统计学意义(P>0.05).急性冠脉综合征组治疗后一氧化氮水平较前明显升高, 血浆内皮素水平较前明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),与常规治疗组治疗后比较差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 法舒地尔对急性冠脉综合征患者具有保护血管内皮功能的作用. Abstract： Objective To explore the effect of fasudil on vascular endothelial function in patients with acute coronary syndrome.Methods Randomly selected patients with acute coronary syndrome in 80 cases, all patients were selected randomly divided into single-blind fasudil group of 40 patients, 40 patients with conventional treatment group, and randomly selected 40 cases of normal people to the control group. The two groups were measured before and after treatment for 2 weeks ET, nitric oxide.Results Acute coronary syndrome patients with decreased levels of nitric oxide, there was a significant difference compared with the control group (P<0.01).Plasma ET levels were significantly increased compared with the control group,and there was a significant difference (P<0.01).ET, nitric oxide levels were not significantly different between the two groups before treatment (P>0.05). The level of nitric oxide significantly increased, plasma ET levels significantly decreased than that before treatment and the difference was significant (P<0.01), and compared with the conventional treatment group, the difference was also significant (P<0.05).Conclusions Fasudil on patients with acute coronary syndrome has the protection of vascular endothelial function.     

新加坡医院管理特色及启示

新加坡医院管理的卓越性在世界位居前列,其科学严谨、高效节约、配套完善的管理理念、制度和机制,不断推进医疗服务的人性化、规范化和程序化,值得国内同行借鉴。本文通过新加坡实地参观考察,对新加坡医疗机构的管理理念、运行模式、服务流程和制度文化进行梳理分析,并结合国内医院实际,提出促进医院管理理念更新和制度建设的思考和建议。     

有机锡类化合物致中毒性脑病1例

1病例报告 患者,男性,32岁。因从事金属器件表面漆涂刷作业,接触防腐漆（含有苯、有机锡等有害物质）45分钟后出现头晕、胸闷、心慌、乏力、恶心。其余3名同事亦出现相同症状,随被其他同事急送我院就诊。在行“心电图”检查时,突然出现意识丧失、四肢抽搐、咬破舌头,大小便失禁。即给予吸氧、镇静治疗5分钟后抽搐缓解,但意识不清、烦躁不安。既往无癫痫、高血压、糖尿病病史,毒鼠强食物中毒亦可排除。查体：T36℃,R18次／分,BP100／70mmHg。意识不清、烦躁不安、大小便失禁。查体不能合作。     

预防药丸健康未来

3月7日,美国妇女健康试验(WHS)的研究人员公布了一项研究结果,该结果显示,阿司匹林在预防看起来健康的妇女发生首次中风方面有着明显的好处.WHS的心血管部分是一项历时10年的随机试验,以研究阿司匹林在大约4万名看起来健康的妇女身上的药效和安全性.此次试验使用了拜耳公司的阿司匹林[Bayer(r)Aspirin],试验显示,发生首次中风的危险减少了17%,发生缺血性中风的危险减少了24%.