小儿气管支气管异物的护理

目的：探讨小儿气管支气管异物的护理经验。方法：回顾性分析116例小儿气管支气管异物的临床资料,对术前及术后护理经验进行总结。结果：116例患儿均康复出院。结论：充分的术前准备,细致的术后护理,能有效地提高疾病治疗的成功率。     

乙酰胆碱对豚鼠SMA平滑肌细胞的作用

耳蜗血流障碍与听力丧失有着密切联系。乙酰胆碱(Ach)作为一种神经递质和血管舒张物质参与了许多血管床的调节活动。实验已证实，在大鼠和猫的脑血管床有大量的胆碱乙酰化酶免疫反应阳性的神经纤维；Ach和它的模拟剂能引起内耳螺旋动脉(spiral modiolar artery，SMA)的舒张，并且蕈毒碱的拮抗剂能减少耳蜗血流     

12导联动态心电图对冠心病无症状心肌缺血的临床应用分析

2-3导联动态心电图,因为导联限制,对冠心病心肌缺血（MI）的诊断其准确性一直存有争议,而且不能确切诊断心肌缺血的范围和部位。本文应用12导联动态心电图的记录方法,分析其对冠心病无症状心肌缺血（SMI）的临床应用价值。     

六西格玛方法在提高输血病历质量中的作用

目的探索六西格玛管理方法在输血病历质量管理中的作用。方法以2011年1月1日-2011年12月31日期间某医院实施常规管理期间医院输血病历质量为基线组,以2012年1月1日-2012年12月31日期间实施六西格玛方法管理后输血病历质量为干预组,分别检测和比较两个时期输血病历缺陷率和输血患者平均红细胞使用量。结果基线组和干预组在医务人员数量和结构、患者数量及病种结构等方面具有可比性。干预组输血病历缺陷率从百万分之196800降至百万分之68493(χ2=38.653,P=0.000),Sigma值从2.355提高到2.984,而输血患者平均红细胞使用量从(1.8±0.9)U降低到(1.5±0.7)U(t=6.163,P=0.000)。结论六西格玛管理可显著降低输血病历缺陷率,降低输血患者平均红细胞使用量,提高输血病历质量的Sigma值。六西格玛方法可成为输血病历管理的重要措施。     

膀胱癌术后即刻腔内灌注联合短期灌注吡柔比星预防复发的临床护理

膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤,属恶性肿瘤,其中70％～80％患者为浅表膀胱癌[1].若不进行及时切除,将会对患者的生命构成威胁.临床针对此类患者多数采用经尿道电切(transurethral resection,TUR)或膀胱部分切除治疗.但据文献报道,行TUR术后复发率高达50％～ 70％,并且10％～30％的复发病例伴有肿瘤不同程度的浸润能力增强或恶性程度增高[2].膀胱内药物灌注治疗是目前降低和延缓浅表膀胱癌术后复发,预防肿瘤浸润的常用手段.本院应用吡柔比星(pirarubicin,THP)行腔内灌注联合短期灌注膀胱癌术后患者48例,现将护理体会报告如下.     

儿童孤独症纳入基本医疗保险门诊特殊病保障的影响分析

从梳理特殊病儿童康复的发展历程出发,通过文献研究和实地调查,分析了当前患儿的医疗保障水平。基于江苏省出台“将儿童孤独症纳入医保门诊保障范围”政策的效果评价,阐述应加强部门协同配合,整合相关资源发挥政策叠加效应,减轻康复治疗患儿家庭的经济负担和社会压力。通过医保议价机制实现“以价换量”形成合理的医疗价格水平,推动公立医院经济效益和社会效益的有效提升。     

体质因素与腹腔镜胆囊切除术后疼痛的相关性研究

目的:探讨体质因素与腹腔镜胆囊切除术后疼痛的相关性。方法:总结分析622例腹腔镜胆囊切除术患者体质分布情况以及这些患者的VAS评分,研究不同体质因素与VAS之间的相关性。结果:胆囊结石患者中构成比占前三位的中医体质分别为痰湿质(35.85%)、气虚质(23.79%)和湿热质(19.61%)。3组数据两两比较,术后疼痛VAS(12 h和24 h)评分结果提示气虚质明显高于痰湿质和湿热质(P<0.05),而痰湿质和湿热质两组之间未见明显差别(P>0.05)。结论:气虚质的胆囊结石患者于围手术期应更注重止痛和心理治疗。     

小凹蛋白1上调人脐静脉内皮细胞钙敏感受体介导一氧化氮合酶激活的机制

目的 探讨小凹蛋白1(Cav-1)上调人脐静脉内皮细胞钙敏感受体介导内皮型一氧化氮合酶(eNOS)激活的作用机制.方法 培养人脐静脉内皮细胞,取同代细胞随机分为:(1)对照组;(2)钙敏感受体激动剂精胺(2.0 rmmol/L)+ Ca2+组;(3) Caveolae结构破坏剂(Filipin,1.5 mg/L)+精胺+Ca2+组;(4) Cav-1 ShRNA+精胺+Ca2+组;(5)空质粒+精胺+ Ca2组;(6) Filipin不同浓度(1.5、2.0、2.5 mg/L)组.免疫印迹检测人脐静脉内皮细胞中eNOS和磷酸化eNOS (p-eNOS)、Cav-1以及eNOS膜蛋白表达;免疫荧光和免疫共沉淀技术检测Car-1和eNOS表达、共定位以及相互作用.结果 不同浓度Filipin不影响eNOS和p-eNOS蛋白表达(P＞0.05);精胺作用下细胞内p-eNOS表达增加(P＜0.05),此作用可被Filipin(1.5 mg/L)或Car-1基因沉默完全阻断(P ＜0.05);Fili-pin(1.5 mg/L)或Cav-1干扰处理后,eNOS的膜蛋白表达减少(P＜0.05),eNOS的蛋白表达无变化(P＞0.05);免疫荧光双标显示Filipin(1.5 mg/L)或Cav-1基因沉默后eNOS在小凹定位减少,核周边局部区域聚集增多.与对照组和精胺+ Ca2+组比较,Cav-1 ShRNA处理组Cav-1和eNOS相互作用减弱(P＜0.05),其他处理组间的相互作用无统计学意义(P＞0.05).结论 人脐静脉内皮细胞中Cav-1上调钙敏感受体介导eNOS激活作用机制可能与Cav-1影响eNOS质膜定位及抑制eNOS向细胞器转位有关.     

车前叶中总黄酮的微波提取及含量测定

目的 从车前叶中提取总黄酮,并测定其含量。方法 运用微波技术提取车前叶总黄酮,用比色法测定总黄酮含量。结果 测得车前叶中总黄酮含量3.83%,平均回收率为98.6%,RSD=1.72%(n=6)。结论 首次运用微波技术从车前叶中提取出总黄酮,反应速度加快,实验结果令人满意。