血清淀粉样蛋白A联合C反应蛋白检测在手足口病患儿中的临床应用研究

目的:分析血清淀粉样蛋白A(SAA)与C反应蛋白(CRP)联合检测在手足口病患儿诊断中所发挥的价值.方法:选择我院在2019年1月~2019年12月诊治的手足口病患儿200例作为检测对象,设定为研究组,同期选择健康体检儿童200例进行对照检测,设定为对照组,对比两组SAA、CRP相关指标,研究组患儿不同严重程度的指标水平.结果:研究组患儿的SAA、CRP、SAA/CRP比值数据均明显高于对照组,数据对比P<0.05;随着疾病严重,研究组患儿的SAA、CRP、SAA/CRP的数据不断上升.结论:SAA和CRP是小儿手足口病的重要检测指标,发病后患儿的指标水平明显提升,根据数值可评估患儿疾病的严重程度,在疾病的诊断和治疗中均发挥了重要价值,值得应用.     

以专培学员为主导的CBL教学对心血管专培学员自身综合能力提升的影响

心血管专科医师规范化培训目标要求高于住院医师培训，完成心血管专培的医生应能在医疗、教学、科研能力上明显提高，达到心血管专科主治医师水平。如何提高心血管专培学员教学能力是专培中的难点。将专培学员随机分为两组,分别采用案例教学法（case-based learning, CBL）和传统教学法进行带教,课程结束后通过测验和调查问卷两种方式对教学效果进行考察。旨在探讨由心血管专培学员主导CBL教学法在实施过程中是否对其自身综合能力有所提升。结果显示，CBL教学法组学生临床理论及病例分析考试分数均高于对照组；心血管专培学员通过主导CBL教学，在教学能力、组织能力和学科协调均有提升；相较传统教学法,CBL教学法的教学效果更佳,有利于心血管专培学员自身综合能力提升。     

维持性血液透析患者Adipsin水平及其与心肌损伤标志物的相关性分析

目的探讨维持性血液透析患者Adipsin水平及其与心肌损伤标志物的相关性。方法选取规律血液透析患者69例,检测患者的血清Adipsin及心肌损伤标志物脑利钠肽(BNP)、N末端前脑钠肽(NTproBNP)、肌钙蛋白I(TnI)、肌钙蛋白T(TnT)的水平,并进行相关性分析。结果血液透析患者血清Adipsin水平为(73.36±17.89)pg/mL,较对照组[(8.16±2.20)pg/mL]明显升高(P0.01);患者Adipsin水平与血红蛋白呈正相关(r=0.285,P=0.020);Adipsin水平与年龄、24h动脉压差、总胆固醇、BNP、NTproBNP、TnI水平呈负相关(r值分别为-0.316、-0.303、-0.284、-0.318、-0.403、-0.271;P分别为0.008、0.012、0.026、0.008、0.001、0.025)。结论 Adispin水平升高可能是血液透析患者心肌损伤的一个保护因素。     

基于1H-NMR植物代谢组学技术分析青海产区枸杞子的化学特征

目的:采用核磁共振氢谱(~1H-NMR)植物代谢组学技术比较青海产区枸杞子与其他产区(宁夏、甘肃、新疆、内蒙古)枸杞子的化学成分差异。方法:收集5个产区共97份枸杞子样本,其中青海61个样本,采用50%甲醇提取,检测~1H-NMR图谱,结合多元统计分析,对比青海产区枸杞子与其他产区枸杞子的化学差异性,并对各产区样本的枸杞多糖进行含量测定(以无水葡萄糖计),检测波长490 nm。结果:枸杞子的~1H-NMR图谱共检测到32个化学成分,多元统计分析表明青海产区枸杞子与其他产区样本相比,无明显分离趋势;青海产区枸杞子与宁夏产区相比,以及青海省6个不同地区的枸杞子相比,重叠样品较多,均不能显著分开。相似度结果表明,大多数样品的相似度0.85;化合物的单变量分析结果显示,除了蔗糖、葡萄糖、脯氨酸等个别代谢物在各产区样本中存在显著差异外,其余代谢物在各产区样品中的含量分布基本一致。青海与其他产区样本中枸杞多糖含量无显著性差异,且枸杞多糖含量与~1H-NMR指认的小分子化合物的相关系数处于-0.2～0.4。结论:采用~1HNMR植物代谢组学技术从整体化学组成上分析了青海产区枸杞子的化学特征,并结合枸杞多糖含量测定,显示青海产区枸杞子与其他产区枸杞子的化学差异较小。建立的基于~1H-NMR的枸杞子质量评价方法可为其质控水平提升及种植产区选择提供科学依据。     

结肠癌T-cadherin表达水平分析与5-Aza-CdR对其表达和结肠癌细胞增殖、侵袭及凋亡的影响

背景与目的：结肠癌是临床常见恶性肿瘤，探讨抑癌蛋白T-cadherin在结肠癌中的表达情况及其与患者临床病理学特征的关系，并分析5-Aza-CdR对T-cadherin表达和结肠癌细胞增殖、侵袭及凋亡的影响。方法：收集福建医科大学附属第二医院2015—2016年40例手术切除的结肠癌组织及癌旁组织新鲜样本，并经过病理学检查验证，分别提取总RNA和总蛋白质。采用实时荧光定量聚合酶链反应（real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction，RTFQ-PCR）分析T-cadherin mRNA的表达，采用蛋白质印迹法（Western blot）分析T-cadherin蛋白水平，并分析T-cadherin的mRNA表达变化与患者临床病理学特征的关系。进一步以人结肠癌细胞系HT-29为研究对象，采用甲基化抑制剂5-Aza-CdR处理HT-29细胞，分别采用RTFQ-PCR和Western blot分析T-cadherin表达变化，采用细胞计数试剂盒（cell counting kit-8，CCK-8）分析细胞增殖，采用Transwell实验验证细胞侵袭能力，采用流式细胞术分析细胞凋亡。结果：T-cadherin在结肠癌组织的蛋白水平和mRNA表达均明显低于癌旁组织，其mRNA表达与淋巴结转移（F=5.316，P=0.009 3）和分化程度（F=5.807，P=0.006 4）明显相关，而与其他病理变量（包括性别、年龄、肿瘤大小和肿瘤浸润深度）无明显相关。药物5-Aza-CdR可以显著上调HT-29细胞中T-cadherin的表达水平，抑制HT-29细胞增殖、侵袭并促进细胞凋亡。结论：T-cadherin表达可能与结肠癌恶性程度密切相关，药物5-Aza-CdR处理可上调结肠癌细胞T-cadherin的表达，并抑制结肠癌细胞的增殖、迁移，促进结肠癌细胞凋亡，提示T-cadherin可能是结肠癌患者使用甲基化抑制剂5-Aza-CdR治疗的靶点。     

中西医结合治疗风湿性关节炎（附15例临床病例总结）

风湿性关节炎是临床上难治之症之一，分急、慢两个阶段。具有变化大、反复发作等特点。应用单纯西药很难将其治愈，因此，我们从去年开始采用中西医结合的治疗方案对风湿性关节炎治疗15例，并随机选15例为对照组观察治疗，收到较好疗效。现分述如下：1临床资料 在所选用的15例临床病例中，男9例，女6例，年龄最小者7岁，最大40岁，平均年龄16．5岁；经中西医结合治疗后治愈7人，好转6人，无效2人；总有效数占发病数86．67％；与随机抽样选择的15例单纯西药治疗风湿性关节炎病例总结比较对照，有明显差异。病例总结表明应用中西药治疗风湿性关节炎有着显著效果，见表1：     

直肠癌术后放疗加化疗的疗效探讨

直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一，其最有效的治疗方法为手术，但单纯手术难以提高生存率。本文回顾我院1999—2005年收治的90例Ⅱ、Ⅲ期直肠腺癌患者术后行放疗结合化疗及单纯行放疗的结果，就术后综合治疗的价值分析如下。     

慢乙肝干扰素近期疗效与病毒基因型的关系分析

目的：探讨河南地区乙肝病毒基因型与干扰素近期疗效的关系。方法：随机抽取部分适合应用干扰素的慢乙肝患者进行干扰素抗病毒治疗，观察疗效：用PCR-SSP方法将应用干扰素的慢乙肝病人乙肝病毒进行基因分型，分出B及C基因型两组，未发现其它基因型，对两组病人的干扰素有效率进行比较。结果：共检出B基因型19例，C基因型26例，B基因型组干扰素有效率26．32％，C基因型组干扰素有效率57．69％，两组比较P〈0．05。结论：C基因型较B基因型对干扰素更敏感。     

医学工程人员继续教育的必要性

随着人们生活水平的提高对医疗服务的要求也越来越高,现代医学医疗水平提高,是依靠各种现代化的医疗仪器来完成的。现在各大医疗器械公司把最先进的科技手段和成果应用到医疗装备上,使他为人类战胜疾病提高生活质量而服务。现代医疗装备是多学科结合而发展起来的一门新兴学科。     

胫骨远侧板治疗严重粉碎性pilon骨折的临床报告

目的介绍和评价胫骨远侧板治疗严重粉碎性pilon骨折的手术方法.方法 2000年1月～2005年6月应用胫骨远侧板治疗严重粉碎性pilon骨折38例.其中男性31例、女生7例;年龄51～56岁,平均34.5岁;所有患者均为Ruedi-AllgowerⅢ型[1];闭合性骨折29例,Ⅰ度开放性骨折3例,Ⅱ度开放性骨折6例;所有患者均伴有同侧腓骨骨折.结果术后随访6个月～3年,平均12个月.采用Mazur评分系统[2]评估手术疗效,优6例,良20例,可10例,差2例,优良率68%.结论胫骨远侧板设计科学合理,是治疗严重粉碎性pilon骨折的理想内固定物.