感染性心内膜炎因诊断或治疗失误所导致的并发症

选择因诊治失误导致严重并发症的四例感染性心内膜炎进行分析,提出改善此病预后的三个方面:提高对感染性心内膜炎的识别能力;坚持早期、足量、长程使用抗生素的治疗原则;对有适应症者及时手术治疗。     

内科学、诊断学电脑试题库的建设与应用

题库是提高考试命题质量的基础。本教研室通过对近10年传统题卡进行分析、整理,加强对题库的建设。根据教学大纲要求：（1）按难度高低;（2）按树型结构,每个知识点题目多元化;（3）按书本章、节、目。进行分类作标记。增加题量、题型,从而增强了试题的保密性。通过课堂小测验等多种方式检测题的难度、信度、效度。在题库的应用中注意重点内容,依学时建立试题双向细目表。对评卷过程合理化,减少人为误差。通过题库的改革,实行考教分离,促进教学的改革,改变以灌注知识为主的传统教学方法,开展新型的教学模式,使教学朝着多媒体方向发展,达到优化教学过程,提高教学质量的目的。     

老年男性272名勃起功能障碍患病情况调查

目的 了解老年男性勃起功能障碍患病情况，为临床诊治勃起功能障碍提供依据。方法 采用国际勃起功能指数评分的简化版中(IIEF-5)问卷调查性生活史，并回顾相关既往史、用药史和生活方式。结果 272名老年男性勃起功能障碍总患病率是89．7％，其中60～岁组是75．9％、70～岁组是78．6％、80～88岁组是100．0％；此次调查的老年男性中95．1％的高血压病患者伴发勃起功能障碍。结论 老年男性勃起功能障碍的患病率与年龄增长和高血压有关。     

老年胸科术后病人从监护室转入病房后的护理

目的：提高老年胸科术后病人在普通病房的护理质量。加快患者病情的恢复及缩短病程。方法：分析我院100例老年胸科术后病人从监护室转入普通病房后的护理情况，总结行之有效的护理要点。结果：护理这类病人的要点是：深入了解病情，密切观察生命体征的变化；清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。注意翻身、拍背、排痰；护理管理好各种停留管道．预防术后并发症；根据病人的不同心理特点针对性的作好心理护理。指导病人作康复性治疗及功能性锻炼。结论：认真细致地做好老年胸科术后病人从监护室转入病房后的护理工作是防止并发症加快康复的重要环节。     

80岁及以上住院患者病死率及主要死因分析

随着人群预期寿命的延长 ,80岁及以上住院患者亦逐年增多 ,为探讨 80岁及以上住院患者的主要死亡原因和特点 ,回顾分析近年来我院 80岁及以上患者的住院情况 ,旨在探讨 80岁及以上住院患者的病死率及死亡原因。　　一、对象与方法　　 1.对象 :全部病例为 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月在我院各科住院的 80岁及以上患者 ,共 174 9例 (男 96 5例 ,女784例 ,男 :女 =1 2 3∶1) ,年龄 80～ 99岁。其中死亡 2 4 8例(男 139例 ,女 10 9例 ,男 :女 =1 2 7∶1) ,死亡时平均年龄84 7岁。　　 2 .方法 :利用住院患者电脑化管理数据库进行检索 ,按年度…     

纺织工人呼吸道受损情况的调查研究

调查研究了一个以棉花,另一个以苧麻加蚕丝为原料的纺织厂工人的呼吸系统受损情况。发现纺织工人中呼吸道受损害甚为多发。鼻至肺有一项以上明确异常症状或体征即算作呼吸系统异常,棉纺厂为95.72％,绢麻厂为79.23％(P<0.01)。呼吸道异常中,上呼吸道异常又多于支气管肺,分别为98.02％及46.55％(P<0.01),过去对前者注意很不够。上呼吸道异常表现有鼻干、鼻塞、打喷嚏、咽干、咽痒、咽异物感、鼻粘膜充血、苍白、肿胀、咽充血、淋巴滤泡增生。支气管肺部异常为咳嗽、咯疾、胸部紧闷、气短及肺气肿体征。每周一、三、六上班后1小时作FEV_1％测定,不到1/3病人示明显递减,未见典型“周一发作”。X线胸片一般无特殊表现。此次证明棉尘对呼吸道的刺激很强,但苧麻加蚕丝粉尘也能引起呼吸道损害。作者等感到国际上以FEV_1递减作为诊断本病的标准值得商榷。还认为“棉尘肺”这个病名不确切。最后建议我国规定的纺织尘最高容许浓度(10mg/m~3)应予修订,纺织厂应大力采取除尘措施。     

感染性心内膜炎的预后与相关因素分析

目的 分析感染性心内膜炎的预后与相关因素的分析。方法 对４１例感染性心内膜炎的诊治过程、临床表现以及出院时的状况进行综合分析。结果 ４１例中２７例有不同程度的并发症，其中１４例死亡、心功能状况、抗生素开始使用时间及疗程及并发症有关，而性别、病变部位、原来是否有器质性心脏病变无明显关系。结论 及是诊断、早期、足量、长疗程使用抗生素是改善感染性心内膜炎预后的关键。     

冠心病急性心肌梗塞合并感染临床意义的探讨

冠心病急性心肌梗塞（AMI）是冠心病的严重类型，临床工作中提示，AMI合并感染的情况相当普遍，由此而影响其治疗和预后。本文回顾性分析AMI100例合并感染的状况及其与AMI临床情况的关系，旨在探讨感染与冠心病的关系，感染在心肌梗塞发病过程中的作用，以进一步提高心肌梗塞的防治水平。至对象与方法1．1分析近3年在我科住院的急性心肌梗塞患者100例（广泛前壁29例、前间壁并下壁6例、下壁并正后壁11例、前壁16例、前间壁16例、下壁22例），其中男74例，女26例，平均年龄66土76岁（sl～84岁）；另取同期住院的其他类型冠心病（心绞痛…     

系统性红斑狼疮的误诊,延诊与临床思维

从临床思维的角度对误诊,延诊的系统性红斑狼疮72例进行分析.误诊,延诊率高达75%,其原因主要是询问病史和检查时顾及一点.忽略整体;思维局限于原有的疾病,将两种病诊为一种病;当稀有表现成为突出症状时,将一种病诊为两种病;鉴别诊断未能抓住实质性问及.针对这些情况,认真询问病史,注意早期诊断的线索,及时作免疫学检查,才能提高诊治水平.