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目的:探讨药物缓释微球肝动脉化疗栓塞术(DEB-TACE)治疗中晚期原发性肝癌的近期疗效及安全性。方法:回顾性分析我院2016年6月至2017年10月通过DEB-TACE及传统TACE(cTACE)两种不同方法初治的中晚期原发性肝癌患者共64例。其中DEB-TACE组34例,cTACE组30例。比较两组患者介入治疗前及治疗后1周、1个月肝功能的变化。随访12个月,比较术后6个月和12个月两组患者肿瘤反应。同时记录两组术后并发症发生情况。结果:患者基线临床特征无统计学差异(P>0. 05)。术后1个月两组肝功能均改善,但DEB-TACE组肝功能指标ALT、AST和TBiL均优于cTACE组(P<0. 05)。术后6个月和12个月DEB-TACE组肿瘤客观反应率均明显高于cTACE组(P<0. 05)。DEB-TACE组栓塞后综合征及化疗药相关并发症发生率显著低于cTACE组(P<0. 05)。结论:应用CalliSpheres可载药栓塞微球的DEB-TACE对治疗中晚期原发性肝癌近期疗效显著,且并发症较少,优于cTACE。远期临床疗效及生存率有待进一步随访复查。 相似文献
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有关文献统计大多数恶性胆道狭窄的患者失去了根治性手术机会 ,因而我们对 7例恶性胆道狭窄的患者行外科姑息性手术 ,并于术中留置T管或PTCD引流管 ,术后行胆管内支架置入术 ,配合肝动脉插管化疗和栓塞治疗可提高患者的生存期[1,2 ] 。现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 本组 7例恶性胆道狭窄的患者 ,男 6例 ,女 1例。年龄 40~ 70岁 ,平均 5 9.2岁。阻塞部位 :胆总管 4例 ,肝管 3例。肿瘤部位 :胰头癌 2例 ,肝癌 1例 ,肝转移癌 1例 ,肝门淋巴结转移压迫胆总管 1例 ,胆管癌 2例。狭窄病变长 2 .0~ 7.0cm(图 2 ) ,平均 4.4c… 相似文献
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DSA影响肝动脉造影的技术因素(附23例分析) 总被引:3,自引:0,他引:3
肝癌是国人最常见的恶性肿瘤之一。肝动脉DSA可确定肿瘤的类型、大小、分布 ,显示肝血管的解剖和血供情况 ,明确静脉系统有无受损[1] 。为外科手术或介入栓塞治疗提供可靠的理论依据。造影图像质量直接影响对病变的判断和介入疗效的观察。本文回顾我院 1999-0 6~ 2 0 0 1-0 312 8例肝动脉造影 ,特别分析 2 3例不满意图像 ,旨在评价DSA影响肝动脉造影的技术因素。1 材料与方法本组 12 8例 ,男 10 7例 ,女 2 1例 ,年龄 2 8~ 79岁 ,平均43.2岁。使用PHILIPSINTGRISV 5 0 0 0血管系统机 ,采用PImode或SPImo… 相似文献
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PICC置管过程中腔内心电图的变化及其对置管操作的指导作用 总被引:6,自引:1,他引:5
目的探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)时腔内心电图P波的变化及其对置管的指导作用。方法选择因各种临床情况需置入PICC的62例患者。置入操作在X线透视下完成,同时以PICC导丝为探测电极,监测导管头端位于不同血管部位时的腔内心电图。结果所有患者通过导丝介导均能获得腔内心电图。体表心电图P波振幅为(1.11±0.36)mm,导管头端位于腋静脉,锁骨下静脉,头臂静脉,上腔静脉的上、中、下段,右房交界处及右房中、下部时腔内心电图P波振幅分别为(1.11±0.36)mm、(1.12±0.28)mm、(1.56±0.45)mm、(4.03±1.87)mm、(5.90±2.45)mm、(7.90±2.95)mm、(9.87±2.77)mm、(5.00±1.76)mm、(2.50±1.73)mm。10例患者最初导管头端异位于颈内静脉,此时P波振幅为(1.14±0.34)mm。结论以PICC导丝作为探测电极可引出腔内心电图,腔内心电图P波振幅与PICC头端位置有关,最大P波振幅可指导导管头端的定位。 相似文献
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目的 探讨胸腺瘤术前CT分期与术后Masaoka临床分期之间的相关性.方法 回顾分析比较105例胸腺瘤患者术前CT特征、临床特点及术后Masaoka临床分期.结果 病变CT分期与Masaoka临床分期有明显关系,包括病灶大小(P =0.028)、形态(P<0.001)、密度(P=0.002)、包膜完整性(P <0.001)以及周边组织受累情况(P <0.001).通过CT发现34.78% Masaoka Ⅰ期病灶<5 cm,而仅有8.70% MasaokaⅠ期病灶≥10 cm;相反,仅有16.67%的MasaokaⅣ期病灶<5 cm,而有37.50% MasaokaⅣ期病灶≥10 cm.Masaoka Ⅰ期和Ⅱ期病灶多呈圆形或卵圆形、边界清楚、密度均匀;MasaokaⅢ期和Ⅳ期肿块形态不规则、密度不均匀、包膜不完整;Ⅲ期(80.00%)和Ⅳ期(87.50%)侵袭性肿块明显多于Ⅰ期(0%)和Ⅱ期(40.00%).Masaoka Ⅰ期与CT Ⅰ期病灶的一致性明显高于其他分期(Kappa=0.884).重症肌无力发生率在各Masaoka临床分期之间无差异.结论 胸腺瘤术前CT分期与术后Masaoka临床分期一致性较高,有利于患者治疗方案的制订及对远期疗效的评估. 相似文献
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目的用冠状动脉CT血管成像(CTA)和冠状动脉造影(CAG)检查心肌桥-壁冠状动脉(MB-MCA),探讨MB-MCA的临床特征及其影像学指标与心肌缺血症状的相关性。方法回顾分析我院近年来的MB病例,入选既经冠状动脉CTA又经CAG诊断的MB病例152例。按照有无动脉粥样硬化(As)分为单纯MB组、As并MB组;根据有无心肌缺血症状分为有症状组、无症状组。分析并比较各组临床特征及影像学资料。分析MB-MCA影像学指标与心肌缺血症状的相关性。结果冠状动脉CTA对MB的检出率为11.4%,CAG对MB的检出率为10.1%,两者相近。152例MB-MCA特点:收缩期压缩程度为50.1%±10.5%,舒张期压缩程度为22.8%±10.5%;平均长度为18.2±11.5 mm,厚度为2.7±0.8 mm;最常见MB发生部位为左前降支(LAD)中段(60.7%)。As并MB组心肌缺血症状(典型胸闷等)发生率、活动平板运动试验阳性率明显高于单纯MB组(75.5%比58.7%,66.0%比43.5%,P0.001)。有症状组比无症状组MB更多分布于LAD中段(86.9%比68.9%,P0.001),更易合并As发生(74.8%比57.8%,P0.001)。Spearman相关分析显示,MB厚度、MCA收缩期及舒张期压缩程度与心肌缺血症状呈显著正相关。结论冠状动脉CTA与CAG对MB的检出率相似。MB合并As患者的心肌缺血症状发生率、活动平板运动试验阳性率均高于单纯MB患者。MB患者心肌缺血症状与MB厚度、MCA压缩程度及As密切相关。 相似文献
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