医学院校应加“临终关怀”授课力度

生老病死是人生的自然规律,临终和死亡是人生的必然归宿。对那些濒临死亡的人,给予必要的完善的临终关怀,已成为目前国内外医疗机构的新课题。死对人们来说是真实而无奈的,是非常痛苦、恐惧和不幸的,然而是谁也不可回避和逾越的。 科学已经表明,临终阶段具有特殊的发展规律,临终关怀的产生反映了人类对自身和社会环境认识的提高,是社会进步和历史发展的必然,是人类随着社会物质文明与精神文明的提高而自然提出的要求。临终关怀在我国的兴起和发展,虽然只用了十几年的时间,却取得令人瞩目的成绩,现全国临终关怀医院及各种临终关…     

案例式教学法用于生命体征观察教学的实践

在护理学基础教学中,对于患者生命体征的观察和护理是护理专业学员必须掌握的重要内容之一。为使学员在学习过程中能够灵活运用护理理论知识指导护理实践,准确完成对于患者生命体征的观察过程,我们采用案例式教学法调动学员积极思维,培养学习能力,提高学习效果收到显著成效。     

孟鲁司特联合布地奈德治疗哮喘90例

目的探讨孟鲁司特联合布地奈德治疗哮喘的临床疗效。方法选择医院2009年6月至2011年6月收治的哮喘患者180例,随机分为对照组和治疗组各90例,对照组给予常规治疗并吸入布地奈德雾化,治疗组在对照组的基础上口服孟鲁司特。测定治疗前后肺功能指标,比较临床疗效。结果两组患者治疗后肺功能指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率为80.00%,治疗组总有效率为94.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特联合布地奈德治疗哮喘疗效显著,不良反应少,可有效改善患者肺功能,值得临床推广。     

胰岛素强化治疗糖尿病患者的心理干预

糖尿病是一种慢性终身性疾病,其中2型糖尿病(T2DM)占90%。T2DM具有胰岛素抵抗或胰岛素分泌缺陷的双重机制,初诊的T2DM患者平均B细胞功能已丧失50%左右[1],随着病程的发展及病情波动的不稳定,患者胰岛B细胞功能逐渐衰竭导致体内胰岛素不足,血糖波动不稳定,糖尿病的并发症过早出现,所以大部分患病时间长的T2DM患者需使用外援性胰岛素治疗。而老年糖尿病患者往往伴有认知障碍、痴呆和抑郁性精神障碍[2],很易产生无助、失望等情绪,对生活失去     

妊娠期癫痫发作与假性发作的观察

据 Smyth和他的同事们报告 ,过去很少有人怀疑癫痫病假性发作。在妊娠中毒病历早期脑电图 ( EEG)显示 ,活跃着非特异性尖波。抗癫痫药物的血清浓度易变 ,不可测量 ,不稳定发作导致频繁发作。尽管出现持续性肢体颤动 ,但血氧饱和度及血压正常。这些非典型特征通过脑电图记录 ,告诫患病妇女在早期确定癫痫发作 ,可避免胎儿死亡。癫痫假性发作、歇斯底里发作或精神性非癫痫病发作 ,占难治疗癫痫病人的 1 0 %～45 %。此外 ,癫痫假性发作病人中约 2 0 %也可能确有癫痫病发作 ,应将脑电图与临床表现综合分析。有助于从癫痫发作中辩别精神性发作…     

镰状细胞贫血症病人的护理

镰状细胞贫血是遗传性血红蛋白病中最常见的类型，本病是因正常血红蛋白Ａ（ＨｂＡ）部分或全部被异常镰状血红蛋白（ＨｂＳ）取代所致。镰状细胞疾病的特点是异常血红蛋白的生成、溶血性贫血、异常的红细胞阻塞血管引起急慢性组织损伤。镰状细胞贫血是一种常染色体隐性遗传疾病，患者具有ＨｂＳ纯合子基因型。而具有ＨｂＳ杂合子基因型者称为“镰状细胞特征”，症状轻微或无症状，其血红蛋白约１／４为ＨｂＳ，３／４为正常的ＨｂＡ，如果父母双方均是镰状细胞特征，其子代有２５％机率成为镰状细胞贫血。ＨｂＳ突变是单个氨基酸被替代的结…     

纳洛酮纠正呼吸抑制的观察[英]

纳洛酮是一种类鸦片药物拮抗剂。这种药物常用于纠正类鸦片药物诱发呼吸抑制。然而，纳洛酮用量过多或给药速度过快可能突发严重的、难以控制的疼痛。纳洛酮可增加交感神经系统兴奋，导致高血压、心动过速、室性心律失常、肺水肿和心脏抑制。     

应用案例教学法进行护理程序教学的实践

护理程序是整体护理的核心,是现代护理观应用于护理实践的新型护理工作程序,也是护理专业学生在校必须学习的内容。由于学生在学习此内容时尚未接触临床工作,对护理程序的理解有一定困难;另外,这部分内容有些比较抽象,学生常感到不易掌握。我们采用案例教学法进行护理程序教学,将临床案例贯穿于教学过程,引导学生分析、理解护理程序步骤,提高学生的学习兴趣,     

按护理程序框架实施静脉输液教学

运用护理程序对病人实施整体护理是目前我国护理学理论与实践发展的重要特征。临床护理实践已证明 ,该思维与工作方法在提高护理质量方面所起的积极作用。笔者认为静脉输液 (指周围静脉输液 ,下同 )操作技能的教学与临床实践亦应将护理程序贯穿始终 ,使护士在静脉输液过程中对病人实施以人为中心的整体护理 ,培养发现、分析和解决问题的能力 ,丰富基础护理操作技能的内涵。我们应用殷磊主编《护理学基础》第 2版 ( 1999年 5月由人民卫生出版社出版 )通过对我校 98级护理专业 9队 99人按护理程序框架实施静脉输液 10学时 (讲授 3学时、非无菌…     

前列腺癌病人的护理

在美国除皮肤癌外,前列腺癌是导致男性死亡的第二位原因。虽然前列腺癌的病因尚不清楚,但研究者认为与男性激素睾酮含量及饮食习惯有关。研究结果表明西方人饮食中含脂高,其前列腺癌的发病率也较高。吸收高脂肪使血浆睾酮含量升高,患前列腺癌的风险也就增加。前列腺癌随增龄而增加,多数人在６０岁时发现前列腺癌迹象,８０岁以上的男性尸检时,组织学证实近７０％有前列腺癌,只是生前不一定有明显临床症状。４０岁以下精力旺盛的男性前列腺癌比较少见,但是一旦发生则侵袭性比较大。对怀疑前列腺癌的病人,首先应评括家族史和排尿型式…