5-单硝酸异山梨醇酯改善高血压患者血压以及血管弹性的临床观察

目的观察5-单硝酸异山梨醇酯(IS-5-MN)对脉压≥60 mmHg高血压患者动脉弹性功能、反射波及血压的影响.方法选取符合入选条件的30例原发性高血压患者,分两组进行单盲、安慰剂对照研究,每组15人分别给予IS-5-MN(30 mg/d)或安慰剂,疗程四周.标准袖带水银血压计测量肱动脉血压,自动脉搏波速度测定仪测定颈动脉-股动脉脉搏波传导速度(CF-PWV),DO-2020动脉功能测定仪获得大动脉和小动脉弹性指数(C1和C2),桡动脉压力波形分析获得中心动脉压、外周反射波增压及增强指数.结果校正安慰剂效应后,(1)患者CF-PWV明显减慢,C1显著提高,C2无明显改变.(2)反射波增压和增强指数明显下降.(3)外周和中心动脉收缩压和脉压显著降低.结论 5-单硝酸异山梨醇酯明显改善脉压≥60 mmHg高血压患者的大动脉弹性,减弱外周波反射,降低了收缩压和脉压.     

5-单硝酸异山梨醇酯改善高血压患者血压以及血管弹性的临床观察

目的 观察5-单硝酸异山梨醇酯(IS-5-MN)对脉压≥60mmHk高血压患者动脉弹性功能、反射波及血压的影响。方法 选取符合人选条件的30例原发性高血压患者，分两组进行单盲、安慰剂对照研究，每组15人分别给予IS-5-MN(30mg／d)或安慰剂，疗程四周。标准袖带水银血压计测量肱动脉血压，自动脉搏波速度测定仪测定颈动脉-股动脉脉搏波传导速度(CF-PWV)，DO-2020动脉功能测定仪获得大动脉和小动脉弹性指数(C1和C2)，桡动脉压力波形分析获得中心动脉压、外周反射波增压及增强指数。结果 校正安慰剂效应后，(1)患者CF-PWV明显减慢，C1显著提高，C2无明显改变。(2)反射波增压和增强指数明显下降。(3)外周和中心动脉收缩压和脉压显著降低。结论 5-单硝酸异山梨醇酯明显改善脉压≥60mmHg高血压患者的大动脉弹性，减弱外周波反射，降低了收缩压和脉压。     

正常人动脉顺应性与心输出量、脉压之间的相关性

动脉顺应性是血液动力学调节中的一个重要因素,它反映了血管结构与功能方面变化的特征。与动脉硬化的关系极为密切,在临床上越来越被重视。本文是从弹性腔理论所建立的流体力学数学模式基础上,进一步推导了动脉顺应性与每搏心输出量与脉压比值(SV/PP)之间相关性,简单介绍了推导过程及用83例正常人的实测参数论证了它们之间密切线性相关,同时把这一结果应用于123例高血压病与实测资料相比亦是非常接近的,文章讨论了动脉顺应性、心输出量、脉压三者在临床应用中的意义。     

3 156例原发性高血压脂肪分布与大动脉缓冲功能关系研究

目的研究肥胖和局部体脂分布与原发性高血压患者大动脉缓冲功能的关系.方法对3156例原发性高血压患者分别测量血压、身高、体重、腰围和臀围,根据体重指数将其分为非超重组、超重组和肥胖组,并按腰臀围比值分为中心性肥胖组和非中心性肥胖组,应用法国产自动脉搏波速度测定仪Complior测量颈动脉-股动脉脉搏波速度,分析比较体重指数和腰臀围比值(≥0.95者认为是中心性肥胖)与脉搏波速度的关系.结果体重指数和脉搏波速度不相关,而女性腰臀围比值和脉搏波速度呈正相关(r＝0.220,P＜0.0001).女性中心性肥胖组脉搏波速度明显高于非中心性肥胖组,有极显著差异(11.96m/svs.11.06m/s,P＜0.001),在校正年龄、身高、收缩压、心率、体重指数和脉压等影响因素后,两组间仍有极显著差异(11.61m/svs.11.24m/s,P＜0.0).但男性两组间无明显差别.结论女性原发性高血压患者中心性肥胖是影响大动脉缓冲功能的重要因素.     

从静注可乐宁治疗中重度高血压患者的血液动力学及心电图改变探讨其心血管作用

观察了22例中重度高血压患者静注可乐宁后的血液动力学、心电图、血压及心率的改变,发现静注2小时内心肌收缩力明显减弱并有明显的体位性血压改变。其中4例ST-T有动态改变,提示用药后可引起冠脉供血不足,认为对高血压合并严重冠心病或左心衰者应慎用。