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颅脑损伤后神经源性肺水肿的诊治 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨颅脑损伤后神经源性肺水肿(neurogenic pulmonary edema,NPE)的治疗经验.方法对29例NPE患者进行早期诊断,及时正确治疗.结果全组病人经GOS预后分级Ⅴ级:7例,Ⅱ~Ⅳ级:9例,死亡13例,死亡率44.8%.结论NPE是颅脑损伤后常见的并发症,死亡率高,积极了解NPE的发病机制,早期诊断,及时治疗,可降低死亡率. 相似文献
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患者 ,女性 ,2 3岁 ,以双下肢麻木 2年 ,不能活动并腰骶部疼痛 3个月主诉入院。查体 :双下肢肌肉萎缩明显 ,左下肢肌力Ⅱ级 ,右下肢肌力Ⅰ级 ,肌张力低。双膝腱、跟腱反射消失 ,肛门反射弱 ,脐以下各种深、浅感觉均减弱 ,双侧Babinski征阳性。腰椎CT检查示L3、4椎管内外哑铃形肿瘤 ,其椎管外部分位于L3、4椎体的右侧。因CT检查结果与查体感觉平面不相符 ,遂行椎管造影 ,发现T7、8髓外硬脊膜下肿瘤。于 1996年 10月 18日在基础加局麻下行T7、8髓外硬脊膜下肿瘤及L3、4椎管内外哑铃形肿瘤切除术 ,术中见T7、8硬脊膜下、脊髓… 相似文献
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目的 探讨脑弥漫性星形细胞瘤手术后复发因素。方法 回顾性分析延大附院1995~2000年脑弥漫性星形细胞瘤同类同级别不同型病例60例,均经手术、病理证实。根据术前、术后颅脑CT、MRI检查及部分病例二次手术病理检查,分析术中肿瘤切除范围、术后放疗、化疗。结果 60例患者CT、MRI复查见肿瘤影和/或明显占位效应。提示肿瘤复发。结论 脑弥漫性星形细胞瘤复发,与肿瘤切除范围、术后放化疗有关。大范围切除肿瘤、系统放、化疗可延缓肿瘤复发。 相似文献
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无框架立体定向显微手术切除脑内小病灶33例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨应用无框架立体定向技术结合显微手术微侵袭治疗脑内小病灶的方法及疗效。方法:应用CAS-R-2型无框架立体定向仪和CAS-BH5型机器人对33例脑内小病灶患者,行术前精确定位后,在显微镜下切除病灶,并观察疗效。结果:本组病变全切除30例,占90.9%,次全切除2例,占6.0%,大部分切除1例,占3.0%,无手术死亡。本组19例症状性癫痫起病的患者,15例(78.9%)病灶清除后症状消失,4例(21.0%)发作次数明显减少,效果良好。结论:采用无框架立体定向技术微侵袭治疗脑内小病灶,具有微创伤、精确性高、可重复性好及安全性强等优点,是临床疗效满意的治疗手段。 相似文献
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微创手术治疗小脑出血20例 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:探讨置管抽吸引流加尿激酶血肿腔注射治疗小脑出血的可行性。方法:在CT或(和)MRI引导下,行小脑出血血肿腔置管抽吸引流加尿激酶注射20例。结果:20例中,基本治愈14例,显著进步4例,死亡2例。手术后拔管前常规复查CT/MRI,血肿引流极满意(>90%)8例,血肿引流满意(>75%)15例,基本满意(>50%)18例,不满意(<50%)2例。置管时间最短的24h,最长的15d,平均4.5d。有软化灶形成15例。结论:小脑血肿行置管引流术完全可行,而且可得到较好的治疗效果。 相似文献
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目的:应用颈动脉内膜切除术(CEA)剥除因粥样硬化所增厚之颈内动脉内膜,改善大脑循环,以降低致命或致残的缺血性脑血管病发病率。方法:对12例因颈动脉硬化性狭窄病变(狭窄超过70%)之脑缺血患者成功实施了颈内动脉内膜切除术。所有病例均采用经鼻插管全身麻醉,脑电图术中监测,经典内膜切除,术中均未使用转流管,术中颈动脉血流阻断时间18-36min。结果:所有病例术后均未发生严重并发症,随访1-12个月,未发现有中风及死亡者。结论:对于严重的颈动脉狭窄患者行颈动脉内膜切除术可有效地预防致命或致残的缺血性脑血管病的发生。 相似文献
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1 临床资料 患儿男,3岁,因双下肢无力,行走困难二月入院。查体:颅神经正常,双上肢肌力,肌张力正常,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,双侧腹壁反射消失,双侧巴彬斯氏征阳性。颈胸MRI显示颈4至胸3椎管内T_1、T_2权像均可见异常高信号影,大小约76mm×25mm×30mm;后上纵隔也可见梭状异常信号,T_1加权为等信号,T_2加权为高信号,考虑肠源性囊肿可能 相似文献