c-met mRNA在乳腺癌术后腋窝引流液中表达的意义

目的探讨c-met mRNA在乳腺癌患者术后腋窝引流液中表达的意义。方法用RT—PCR法检测乳腺癌患者术后腋窝引流液中c-met mRNA的表达，分析其表达与肿瘤大小、腋窝淋巴结转移、雌激素受体（estrogen receptor，ER）、孕激素受体（progesterone receptor，PR）及生长因子受体2（c—erbB-2）的关系，以及5-FU加蒸馏水冲洗手术野对c—met mRNA表达的影响。结果①c—met mRNA能在乳腺癌术后腋窝引流液中表达，其阳性率高于病理检查腋窝淋巴结转移的阳性率（P〈0．05）。②腋窝淋巴结转移、肿瘤大小与c—met mRNA的表达有关。③肿瘤ER、PR及c—erbB-2的表达与c—met mRNA的表达无关。④5-FU加蒸馏水冲洗手术创面能明显降低c-met mRNA的表达。结论c—met mRNA是乳腺癌微转移研究的理想特异性标志物，与常规病理检查腋窝淋巴结相比，RT—PCR检测腋窝引流液中c—met mRNA的表达能更早检测出肿瘤细胞在胸壁淋巴管中的转移，并具有更高的准确性。     

对光面和毛面隆乳假体的包囊挛缩的定量监测

对光面和毛面隆乳假体的包囊挛缩的定量监测这项研究的目的是估价采用毛面硅胶囊假体减少包囊挛缩发生率的效果。用１０只新西兰白色雌性兔子，每只置入２个用盐水注入的硅胶囊于胸壁两侧。一侧置入体的表面是光滑的。另一侧置入体的表面是粗糙的。置入体的磁共振扫描分别...     

冷藏胎盘组织治疗全头皮撕脱伤一例

患者女,17岁。因全头皮撕脱并枕骨开放性骨折3小时入院。术中见头皮全部撕脱,仅右耳残存。左枕部颅骨约有3×4cm开放凹陷骨折,深约0.8cm。将残余头皮,右耳与帽状腱膜缝合,裸露颅骨面约6×15cm,以抗生素纱布覆盖。术后第5天在局麻下取背部及大腿中厚皮片植于帽状腱膜表面。于颅骨上行外板钻孔,以促使肉芽组织生长。术后一个月,游离植皮全部成活,但钻孔处无肉芽组织生长。为缩短病程,我们采用冷藏胎盘组织头部外敷的方法。4天后创面有肉芽组织生长,一周内肉芽组织新鲜,即行邮票植皮,大约20天植皮全部成活,病人痊愈出院。出院后随访7个月,头皮痛、温、触觉均存     

胆心综合征372例临床体会

胆心综合征（gallbladder cardiac syndrome，GCS）是指由胆道疾患引起的冠状动脉供血不足、心律失常及心电图异常的临床综合征，患者心脏无原发性改变，胆道疾患治愈后，临床症状消失心电图恢复正常。临床上极易误诊为冠心病。作者对2002-2007年收治的372例胆心综合征患者病例资料进行回顾性分析，现报告如下。     

医源性胆道损伤的防治(附12例报告)

医源性胆道损伤是胆囊切除的灾难性并发症。为了防止医源性胆道损伤,提高手术的疗效,我们回顾性分析了1990年3月-2001年10月我科行胆囊切除术致医源性胆道损伤12例。1 一般资料 1990年3月-2001年10月,我科胆囊切除致医源性胆道损伤12例,男性2例,女性10例,平均年龄44.6岁。其中开腹胆囊切除10例,电视腹腔镜胆囊切除2例。 损伤部位及方式:胆总管5例,肝总管3例,汇合部1例,右肝管3例;其中横断伤4例,部分性损伤7例,钳夹伤1例。 治疗及结果:术中发现,一期处理10例,其中单纯缝合、腹腔引流4例,端端吻合修补。“T”管支撑引流6例;二期处理2例,行右肝管空肠袢式引流。12例均获随访,除1例二期手术病人有症状外,其余效果好。     

经足底动脉弓成形术与常规腔内或内膜下成形术治疗糖尿病踝下病变的对比研究

目的评价经足底动脉弓成形术与常规腔内或内膜下成形术治疗糖尿病踝下动脉闭塞性病变的临床对比研究。方法 2010年12月至2011年11月选择10例糖尿病踝下病变患者,其中5例(研究组)行经足底动脉弓成形术治疗,5例(对照组)行内膜下或常规腔内成形术治疗,两组手术前后足背或足底动脉搏动评分和踝-肱指数(ABI)差异无统计学意义(P>0.05)。比较两组患者术后资料,并随访疼痛缓解、伤口愈合、肢体挽救及靶血管再狭窄情况。结果两组患者随访期内均无截肢发生,保肢均成功,磁共振血管成像显示研究组2条靶血管闭塞,患者无临床症状出现;对照组2条靶血管狭窄,2例出现相应临床症状。结论经足底动脉弓成形技术治疗糖尿病踝下闭塞性病变效果优于常规腔内或内膜下成形术,但其长期效果有待进一步研究。     

快速和慢速的组织扩张在乳房再造时的比较

快速和慢速的组织扩张在乳房再造时的比较采用组织扩张法行乳房再造的５０个妇女随意分成两组，第１组给予快速扩张，手术一周后开始每日一次；另一组给予慢速扩张，手术二周后开始每周一次。扩张期各自为１４天和４１天。两组扩张的容积大约为乳房假体的２００％，在３个...