HLA-DRB1和HLA-DQB1基因多态性与天疱疮的相关性

目的探讨人白细胞抗原(HLA)-DRB1和HLA-DQB1等位基因多态性与天疱疮的遗传相关性。方法以上海地区的58例天疱疮患者(病例组)和89名正常对照者(对照组)作为研究对象。采用聚合酶链反应-序列特异性引物分型技术(PCR-SSP)对两组HLA-DRB1和HLA-DQB1等位基因进行分型,直接计数法计算等位基因频率并进行组间比较,以等位基因频率的比值比(OR)评价基因与疾病的关联性。结果病例组和对照组共检测到13种HLA-DRB1等位基因和5种HLA-DQB1等位基因。统计学分析结果表明:病例组HLA-DRB1*14和HLA-DQB1*05等位基因频率分别为17.24%和18.97%,显著高于对照组的1.69%(P=0.000,P值的校正值Pc<0.05,OR=12.150)和6.74%(P=0.001,Pc<0.05,OR=3.238);病例组HLA-DQB1*06等位基因频率为15.52%,显著低于对照组的30.90%(P=0.003,Pc<0.05,OR=0.411)。结论 HLA-DRB1*14和HLA-DQB1*05可能是上海地区天疱疮患者的易感基因,而HLA-DQB1*06则可能是保护基因。     

D二聚体及炎性因子检测在慢性荨麻疹患者中的诊断价值

目的探讨D二聚体(D-D)及炎性因子检测在慢性荨麻疹患者中的诊断价值。方法以70例慢性荨麻疹患者为对象,以同期70例健康人群为对照组。检测D-D、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清白介素-6(IL-6)水平,分析三者诊断慢性荨麻疹的价值。结果观察组D-D、TNF-α、IL-6水平高于对照组(P<0.05)。D-D诊断慢性荨麻疹的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异性、最佳截断点分别为0.822(95%CI:0.749~0.882)、98.57%、70.00%、0.44 mg/L;TNF-α诊断慢性荨麻疹的AUC、敏感度、特异性、最佳截断点分别为0.803(95%CI:0.728~0.866)、90.00%、67.14%、10.76 ng/L;IL-6诊断慢性荨麻疹的AUC、敏感度、特异性、最佳截断点分别为0.817(95%CI:0.743~0.877)、74.29%、78.57%、10.65 pg/mL;D-D、TNF-α、IL-6联合检测诊断慢性荨麻疹的AUC、敏感度、特异性、最佳截断点、最大约登指数分别为0.960(95%CI:0.913~0.986)、87.14%、92.86%、0.58。结论D-D、TNF-α、IL-6在慢性荨麻疹患者中水平升高,检测三者水平有助于慢性荨麻疹的早期诊断。     

前列腺摘除"6针"缝扎法应用体会

良性前列腺增生症是老年男性常见病之一 ,经膀胱前列腺摘除术是治疗该病的一种可靠方法。我院自1992年 3月～ 1999年 4月采用“6针”缝扎法行前列腺摘除术 2 6例 ,认为该法止血效果确切、可靠 ,术后痛苦小 ,恢复快 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 6例 ,年龄 5 8～ 72岁 ,平均 6 7岁。 8例伴有心肺疾患 ,4例患有糖尿病。术前均有长时间尿潴留史。术前肛诊 :双叶Ⅱ°增生 18例 ,中叶Ⅱ°以上增生 8例。全组病人均未输血。1.2　手术方法　在硬膜外麻醉下取下腹正中切口 ,推开腹膜 ,经前壁进入膀胱。探明前列腺增生情况与膀…     

银屑病并发免疫性大疱性皮肤病11例临床分析

目的:对银屑病并发免疫性大疱性皮肤病患者的临床相关因素及其临床特征进行回顾性分析.方法:收集11例银屑病并发免疫性大疱性皮肤病患者资料,对其临床特征、大疱病的诱发因素、免疫病理以及治疗等方面进行回顾性分析;并对部分患者的特异性致病性抗体进行检测.结果:11例患者中1例为女性,10例为男性,平均年龄(70.55±11.08)岁.患者在银屑病发生后平均(15.36±9.19)年出现大疱性皮肤病;4例患者在出现大疱病前有明确的窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射史.7例患者并发天疱疮,4例并发类天疱疮.7例天疱疮患者中4例免疫荧光检查阳性,而阴性的2例患者中外周血检出高滴度抗Dsg1抗体,另有1例结果不详;4例类天疱疮患者中3例患者免疫荧光检查阳性,2例患者抗BP180抗体阳性.这些患者应用小剂量糖皮质激素联合免疫抑制剂,对并发的免疫性大疱病均有较好疗效,对原有的银屑病亦有一定的疗效.结论:银屑病并发免疫性大疱性皮肤病临床上较为罕见,对该病的正确认识,有助于早期合理的临床治疗,尽早控制病情.     

荨麻疹反复发作，该如何用药

<正>有些患者在早晨起床后发现自己的胳膊或者前胸、后背出现一块块的红色斑块,甚至有的部位还肿起来,有时红色斑块会持续很长时间,虽然多在1天内消失,但是容易复发,伴随的皮肤瘙痒等不适症状,在抓挠后会更加厉害,甚至局部还会出现明显的疼痛感。我们经常将这种现象称之为“风团”,实际上就是荨麻疹。     

急性真菌性扁桃体炎1例

急性扁桃体炎为腭扁桃体的急性非特异性炎症，多由细菌或病毒感染，极少数由真菌感染，我院2004年6月收治真菌性急性扁桃体炎1例，采用制霉菌素治疗痊愈。