高胰岛素血症与急性脑血管病的相关性研究

放射免疫法测定１０５例住院ＣＶＤ病人空腹血清胰岛素值为２５．０９±１９．１１μｕ／ｍｌ，与２２例非ＣＶＤ病人（１４．２７±７．０７μｕ／ｍｌ）和６０例健康供血员（１３．２５±９．７３μｕ／ｍｌ）比较有显著差异，但是脑出血与脑梗塞间无明显差异。推测高胰岛素血症（ＨＩ）病人患ＣＶＤ的相对危险率明显增高，而且ＨＩ可能是脑出血与脑梗塞的共同危险因素。ＨＩ发生ＣＶＤ后预后较差。ＨＩ常伴高血压、ＮＩＤＤＭ、脂代谢紊乱，而且先于这些疾病出现，ＨＩ可视为ＣＶＤ早期预防对象。     

脑血管病合并癫痫133例临床特点与预后

脑血管病合并癫痫１３３例临床特点与预后高小飞，吴伟利，汤克仁（淄博市中心医院，２５５０３６）关键词脑血管病，癫痫，并发症文献报道脑血管病（ＣＶＤ）伴发癫痫率差异很大，从２．５％～３２％不等；伴发癫痫后对ＣＶＤ的预后也有严重影响。我院自１９８０年１月～...     

前列地尔对冠脉介入治疗患者造影剂肾病的预防作用

目的探讨前列地尔对冠状动脉介入治疗患者造影剂肾病的预防作用。方法选择行冠脉介入治疗且可能发生造影剂肾病的冠心病患者120例,将其随机分为前列地尔组62例和对照组58例,观察两组用药前后血清肌酐水平、肌酐清除率的变化以及造影剂肾病发生情况。结果使用造影剂之后,两组肌酐水平增加值、肌酐清除率减小值比较差异有统计学意义(P均<0.05)。前列地尔组、对照组分别有10例(16%)、15例(26%)发生造影剂肾病,两组造影剂肾病发生率比较有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔有预防造影剂肾病发生的作用。     

椭园瞳孔7例报告

本文报告7例椭园瞳孔。男3例,女4例;年龄24～71岁,平均44.6岁。均为急性脑血管病昏迷,其中高血压脑出血3例,蛛网膜下腔出血2例,脑血栓形成、梗塞后出血各1例。5例椭园瞳孔见于天幕疝后3～72小时,平均26.8小时。7例中从出现椭园瞳孔至死亡时间3～144小时,平均30.85小时,7小时内死亡5例。6例瞳孔为椭园形,1例呈梨形,2例病程中恢复园形后出现双侧扩大,分别于7及96小时死亡。有定位体征的5例4例椭园瞳孔见于病灶侧,1例见于病灶对侧。Fisher1980年报告17例,16例为     

腔隙性痴呆危险因素的临床对照研究

目的：探讨腔隙性痴呆的危险因素，以期通过适当干扰，预防或延缓腔隙性痴呆的发生，方法：对114例住院的腔隙梗死病人，经MMSE和Hachiski量表检查分为血管性痴呆组和非痴呆组，比较各种变量并进行 统计学分析。结果：114例中，腔隙痴呆组45例，非痴呆组69例，二组性别无差异，平均年龄痴呆组显大于非痴呆组，此外，腔隙梗死总容积，腔隙梗死复发次数，高血压，脑白质疏松与腔隙痴呆密切相关，结论：了解腔隙痴呆危险因素，并积极干预，对预防腔痴呆，提高腔隙梗死病人的生活质量具有重要意义。     

氯吡格雷低反应的AMI患者围术期加量应用氯吡格雷的疗效及安全性

研究表明,抗血小板治疗可以有效减少动脉粥样硬化性疾病患者发生缺血事件,联合阿司匹林和氯吡格雷可以预防经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后亚急性支架内血栓形成和减少心肌梗死的发生.     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效分析

目的观察高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效。方法将100例缺氧缺血性脑病患儿随机分为治疗组和对照组各50例,对照组仅进行支持疗法、控制惊厥、治疗脑水肿、营养神经等常规综合治疗。治疗组在常规综合治疗的基础上于入院72h内开始进行高压氧治疗。对比观察两组患儿对光反射、肌张力以及原始反射等症状恢复至正常的时间,恢复期完全康复的人数。结果治疗组的对光反射、肌张力以及原始反射等症状恢复正常时间的显著短于对照组(P<0.05或0.01)。治疗组的恢复期疗效显著优于对照组(P<0.01)。结论高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著,而且安全,值得在基层医院推广。     

利多卡因治疗急性脑梗塞——80例临床对照研究

临床随机对照研究,观察发病72小时内的急性脑梗塞患者应用利多卡因静滴治疗效果。结果表明:入院后第一周起治疗组的总体疗效和中型病人疗效已优于对照组,重型病人至第8周疗效显著,轻型病人疗效无差别。36小时内开始治疗者疗效优于36小时后用药者。对利多卡因的作用机制进行了讨论。     

脑白质疏松症的临床、神经心理学、电生理以及影像学改变的相关性研究

目的 :研究脑白质疏松症 (LA)患者的临床、神经心理学、影像学、电生理以及脑血流变化的特点。方法 :LA组 137例 ,对照组 5 2例 ,全部行简易精神状态检查法、抑郁、焦虑、生活事件、社会支持各量表检测 ,并行脑电图和经颅多普勒检查及相关的实验室检查。采用等级相关性分析、Logistic回归分析及 χ2 检验。结果 :LA发生与高龄、高血压、糖尿病、心脏病、血糖、纤维蛋白原有关 ,与饮酒呈负相关。LA和高血压可能是痴呆的独立危险因素。LA发病还与社会心理因素有关。LA的脑电图和经颅多普勒异常率明显高于对照组。结论 :LA的发生受诸多因素的影响 ,应重视对无症状LA的随访和防治     

尼莫地平对急性脑梗死的疗效时间及疗效评价

目的：探讨尼莫地平对急性缺血性脑梗死的最佳治疗时间及疗效。方法：将发病２ｗｋ内的急性脑梗死病人１６０例随机分为：尼莫地平组８０例（男性５４例，女性２６例；年龄６０±ｓ１０ａ）用尼莫地平４ｍｇ，ｉｖ，ｇｔ，ｑｄ×２ｗｋ。ｗｋ１，２同时用甘露醇、维生素Ｃ及吡硫醇；ｗｋ３，４应用羟乙基淀粉，阿司匹林及吡硫醇。对照组８０例（男性４７例，女性３３例；年龄５９±１２ａ）不用尼莫地平，其余同上。结果：尼莫地平组疗效均优于对照组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。发病２４和４８ｈ内疗效最佳，超过７２ｈ则无效。未发现明显不良反应。结论：尼莫地平治疗急性脑梗死应在２ｄ内。