2015-2019 年杭州地区献血人群HBsAg流行状况

目的了解近年来杭州地区献血人群HBsAg流行及分布状况,以便进一-步改进和完善HBV感染的预防策路。方法遵循献血者知情同意,采用ELISA法分别使用两种不同厂家的试剂检测献血后标本的HBsAg。回顾性分析2015年1月至2019年12月杭州地区无偿献血人群HBsAg阳性率,对年龄性别.献血次数等不同分布组的HBsAg阳性情况进行比较。结果共检测无偿献血者741 441人,HBsAg阳性率为0.231%。2015-2019 年HBsAg阳性率分别为0.321% .0.241% .0.251% .0.179% .0.172% ,差异有统计学意义(P<0.001)。将无偿献血人群分为18-2425-34.35-44.45--5455-60岁年龄组,各年龄组随着年龄增加献血人群比例下降,HBsAg阳性率存在差异,其中45-54岁年龄组阳性率最高(0.512%) ,差异有统计学意义(P<0.001)。男、女献血者HBsAg阳性率分别为0.271%和0.168% ;初次献血者阳性率为0.336% ,两次献血的人群阳性率为0.017%,两者差异均有统计学意义(P<0.001)。结论杭州地区无偿献血人群HBsAg阳性率低,不同年龄.性别和献血次数人群的阳性率存在差异,提高重复献血者率有利于提升血液安全。     

爆发性肝炎小鼠中髓系衍生抑制性细胞对NK细胞活性影响的研究

目的:利用爆发性肝炎小鼠模型,研究髓系衍生抑制性细胞(myeloid-derived suppressor cells,MDSCs)在爆发性肝炎进展过程中对自然杀伤细胞(nature killer cell,NK cell)的作用及其相关机制,探讨急性爆发性肝炎的发病机制及可能的干预措施.方法:通过腹腔注射细菌脂多糖和D-半乳糖胺诱发建立爆发性肝炎模型,流式细胞仪分析爆发性肝炎模型不同时间不同组织中MDSCs和NK细胞的比例变化以及NK细胞活性.结果:在模型小鼠中随着肝炎的发展不同组织中的MDSCs的比例增加,肝脏中NK细胞的比例增加,同时,不同组织中NK细胞表达NK细胞活化受体NKG2D的细胞比例增加,NKG2D的平均荧光强度增强.结论:小鼠爆发性肝炎模型中MDSCs能促进NK细胞的活化与增殖,初步揭示了在爆发性肝炎机体中MDSCs及NK细胞参与肝脏损伤的作用机制.     

2014年杭州地区无偿献血者ALT不合格人群特征分析

目的分析2014年杭州地区无偿献血者丙氨酸氨基转移酶（ALT）不合格人群特征。方法将ALT初筛（干化学法）合格的2014年杭州地区无偿献血者133851例血液标本进行ALT复检（湿化学法）,以ALT≤50IU/L为合格,ALT＞50IU/L为不合格。观察ALT复检不合格率,比较不合格人群中不同献血时间、ABO血型、性别、初/再次献血、年龄、体重的献血者ALT不合格率,分析其特征。结果2014年杭州地区无偿献血者ALT复检不合格率为0.524%（701/133851）。ALT不合格人群中不同献血时间的献血者ALT不合格率比较有统计学差异（P＜0.05）,其中11月份的不合格率最高;不同ABO血型的献血者ALT不合格率比较无统计学差异（P＞0.05）;男性献血者ALT不合格率高于女性（P＜0.05）;初次献血者ALT不合格率高于再次献血者（P＜0.05）;不同年龄的献血者ALT不合格率比较有统计学差异（P＜0.05）,其中30岁以下献血者不合格率较高;不同体重的献血者ALT不合格率比较有统计学差异（字2=48.406,P＜0.05）,呈现体重越大不合格率越高的趋势。结论ALT检测结果受多种因素影响,血站系统应加强献血前宣传教育,做好献血征询及ALT初检,利于降低ALT不合格率,减少血液资源的浪费。     

2016至2020年杭州地区无偿献血人群HIV感染状况分析

目的 了解杭州地区无偿献血人群HIV感染状况,为本地区降低HIV经输血传播风险,制定有效献血者招募及艾滋病防控策略提供数据支持。方法 采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)和病原体核酸检测技术(nucleic acid testing,NAT)对2016年1月至2020年12月杭州地区902 847例无偿献血者标本进行抗HIV-Ⅰ/Ⅱ抗体/抗原和HIV RNA检测。抗-HIV抗体/抗原或HIV RNA 反应性标本送杭州市疾病控制中心进一步采用Western blot法和NAT进行确认。结果 2016年1月至2020年12月杭州地区共检测HIV确证阳性103例,阳性检出率为0.01%,其中101例ELISA和NAT筛查均为阳性反应,2例ELISA筛查为阴性反应,NAT为阳性反应。103例感染者中,以男性（91.26%,94/103）、18~35岁（69.90%,72/103）、初次献血者（68.93%,71/103）为主。2016至2020年献血者HIV阳性率呈逐年下降趋势（χ2= 7.181,P=0.007）。男女献血者HIV阳性率各年的差异无统计学意义（χ2= 10.336,P=0.350;χ2= 0.653,P=0.957）。各年龄组献血者HIV阳性率各年的差异无统计学意义（χ2= 6.378,P=0.173;χ2=2.318,P=0.678;χ2= 5.284,P=0.259;χ2= 9.183,P=0.057）。结论 近5年HIV感染在杭州市无偿献血人群中呈低流行水平,但仍存在感染风险,应加强在低危人群中招募献血者并且应采用先进的检测技术,选择合适的检测策略,保证血液安全。     

髓系衍生抑制性细胞与感染性疾病的关系

髓系衍生抑制性细胞(MDSC)是一群具有高度异质性的髓系细胞群体,包括未成熟DC、巨噬细胞、粒细胞和其他早期分化阶段的髓系细胞等.在感染等疾病状态下,机体内环境产生募集和活化MDSC的因素,导致大量MDSC在淋巴器官及病变局部聚集并活化,随后通过多条途径下调机体的免疫应答,发挥免疫抑制的功能.此文就MDSC的性质、募集和活化的因素、免疫调节机制及其与感染性疾病的关系进行综述.     

杭州市无偿献血者乙型肝炎病毒感染及其传播残余风险分析

目的 了解杭州市无偿献血者乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,评估输注其血液传播HBV的残余风险.方法 通过献血者信息管理数据库收集2016-2019年杭州市无偿献血者资料,采用酶联免疫吸附法测定乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和核酸检测技术测定HBV DNA.采用发病率-窗口期模型评估无偿献血者血液传播HBV的残余风险.结...