短期胰岛素泵强化治疗对围术期2型糖尿病患者8－异前列腺素 F2α的影响

目的：探讨短期胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病患者围术期8－异前列腺素的影响。方法80例2型糖尿病患者分为二组,观察组为胰岛素泵持续皮下注射组,对照组为多次皮下胰岛素注射组,对二组治疗2周。比较二组治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h 血糖（2hPG）、空腹 C 肽（FC － P）、餐后2hC 肽（2hC － P）、糖化血红蛋白（HbA1 c）、8－异前列腺素 F2α（8－ iso － PGF2α）及超氧化物歧化酶（SOD）等变化情况。结果二组治疗后 FPG 、2hPG 、HbA1 c 、8－ iso － PGF2α均较治疗前明显下降,FC － P 、2hC － P 及SOD 均较治疗前明显升高（P＜0．05）。结论胰岛素泵短期强化治疗对围术期 2型糖尿病不仅具有平稳降糖、改善β细胞功能及胰岛素抵抗的作用,而且具有改善氧化应激及降低高糖毒性的作用。     

1例胰腺十二指肠切除术后并发胃瘫综合征的护理体会

正术后功能性胃排空障碍也称为胃瘫,是胰十二指肠切除术后最常见的并发症,其发病率在7%~41%之间[1]。据文献报道,胃排空障碍可延长患者的住院时间,增加术后病死率[2]。因此,实施正确、及时有效的治疗及护理,是缩短住院日,减少医疗花费,促使患者早日痊愈的关键。本院收治1例胰腺十二指肠切除术后并发胃瘫综合征的患者,经过精心护理,效果满意,现报告如下。     

青少年腰椎间盘突出症18例分析

现将 1 990～ 2 0 0 0年青少年腰椎间盘突出症 1 8例 ,分析如下。1　临床资料本组男 1 3例 ,女 5例 ,年龄 1 5～ 2 0岁 ,其中 1 6例以内 3例 ,1 7～ 2 0岁 1 5例。发病前有明显外伤史 1 2例占 66.7%。明显腰痛 1 6例 ,单侧下肢痛 1 3例 ,双下肢痛 3例 ,腰椎生理曲度明显改变 1 6例 ,腰部僵硬 1 1例 ,直腿抬高试验阳性 1 3例 ,其中单侧 1 1例 ,双侧 2例 ,下肢皮肤感觉减退 1 0例 ,下肢肌力明显下降 5例 ,下肢腱反射改变 4例。腰椎 X线片显示腰骶部移行椎畸形 4例 ,Schmorl结节 2例 ,相应椎间隙变窄 4例。腰椎 CT检查 1 6例 ,腰椎 MRI检查 …     

护理安全层级量化管理模式在护理管理中的应用

目的探讨护理安全层级量化管理模式在护理管理中的应用效果。方法在我院8个重点科室开展层级管理模式,比较层级量化管理模式实施前后护理质量及护士考核结果的差异。结果实施层级量化管理模式后护士考核优秀率99．87％,不合格率0;护理质量在病房管理、护士健康知识普及、护理文书书写、护理操作等方面合格率分别为95．5％、97．8％、98．9％、96．6％,患者满意度为97．8％,上述各指标与实施层级量化管理模式前比较明显提高,实施层级量化管理模式后不良事件发生率为0。结论实施护理安全层级量化管理模式有利于提高临床护理质量及护士业务水平,值得临床推广应用。     

行为干预护理措施治疗类风湿关节炎49例临床观察

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）又称类风湿,是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以对称性、进行性、多滑膜关节炎及关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫性疾病。该病发病率高,好发于手、腕、足等小关节,反复发作,中医称历节风。若不及时正确的治疗,可造成关节强直、畸形及功能丧失,最终致残,将严重影响患者的日常生活、学习与工作。2009-01-2011-10,我们在常规护理治疗基础上加强行为干预护理措施治疗RA患者49例,并与单纯常规护理治疗49例对照观察,结果如下。     

循证护理干预措施在预防急性胆囊炎患者术后并发感染的应用研究

目的研究循证护理干预措施在预防急性胆囊炎患者术后并发感染的应用效果。方法选取本院接受手术治疗的120例急性胆囊炎患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组和研究组各60例。给予对照组患者常规护理,研究组患者在常规护理基础上开展循证护理干预。比较2组患者的排气、住院时间,术后24、72h疼痛评分以及术后感染并发症发生比例。结果术后研究组患者排气时间、住院时间均低于对照组(P0.05);术后24、72 h研究组患者疼痛评分均短于对照组(P0.05);术后研究组总感染率(5.0%)低于对照组(18.3%)(P0.05)。结论循证护理干预措施能有效减少急性胆囊炎患者术后并发感染风险,减轻术后疼痛,促进患者康复。     

急性重症胰腺炎并发腹腔间隔室综合征的早期监测和护理

腹腔间隔室综合征（Abdominalcompartmentsyndrome,ACS）是指各种原因引起的腹腔内压力（IAP）急剧升高而导致的一系列病理生理改变及器官功能障碍。重症胰腺炎（SAP）大多伴有腹腔高压,严重者进展为腹腔间隔室综合征（ACS）,死亡率高达29％-62％。本院自2007年1月-2008年12月共收治急性重症胰腺炎并发腹腔间隔室综合征30例,均行手术减压,其中7例死亡。现将护理体会报告如下。     

骨髓间充质干细胞与外伤后脊髓损伤的修复：哪些作用可促进轴突再生？

背景：干细胞被证明不但具有替代损伤细胞的作用,而且还可以分泌营养因子,为临床脊髓损伤的治疗带来了光明的前景。
　　目的：综述骨髓间充质干细胞在动物实验及临床研究中的最新进展。
　　方法：以“stem cel s, spinal cord injuries, embryonic stem cel s, neural stem cel s, mesenchymal stem cel s”为英文检索词,“干细胞,脊髓损伤,胚胎干细胞,神经干细胞”为中文检索词,应用计算机检索Kjmed数据库和万方医学数据库中2004年4月至2014年4月发表的相关文章。
　　结果与结论：共检索到2745篇,排除无关重复的文献,保留50篇进行综述。骨髓间充质细胞由于其具有众多的优点而受到学术界的广泛青睐,成为脊髓损伤治疗最具前景的干细胞来源之一,虽然脊髓损伤在临床应用上尚处于起步阶段,但是对脊髓损伤的修复作用是肯定的,其作用机制可能与骨髓间充质干细胞的替代作用、神经营养作用、抑制免疫反应及促进轴突再生等有关。