国产膜状薄层液基细胞学技术筛查4530例宫颈病变分析

近年年轻患者的子宫颈癌发病率以每年2%～3%的速度增长[1],因此,癌前病变及宫颈癌的早期筛查与处理非常必要.TCT技术自1999年在我国首次应用以来[2],十几年来此技术得到了很好的发展,为宫颈癌的早期诊断做出了贡献,但是鉴于进口TCT检查费用较高,导致普及此项技术有些困难.我院自2004年开始应用广州三瑞公司生产的膜状液基薄层细胞学制片技术检测宫颈病变并用TBS分类法筛查了4530例患者,并与同期文献报告的诊断符合率对比,发现两者在宫颈病变检出率等方面无明显差异,现报告如下.     

高危型HPV负荷量和端粒酶活性表达与宫颈病变意义

目的了解宫颈癌及癌前病变中高危型人乳头瘤病毒（HPV）负荷量和端粒酶活性表达的作用及临床意义。方法随机选取宫颈病变病人130例,其中宫颈上皮内瘤变（CIN）80例,宫颈癌20例,慢性宫颈炎30例（对照组）。采用第二代杂交捕获技术（HCⅡ）检测病人宫颈脱落细胞HPvDNA含量,阴道镜下定位活检,并用免疫组织化学EnVision二步法检测宫颈组织标本中端粒酶活性的表达。结果随着宫颈病变程度的加重,高危型HPV的表达阳性率和病毒负荷量均增高,宫颈癌组和CINⅢ组高危型HPV表达阳性率明显高于对照组、CINⅠ及CINⅡ组（x^2=7．414～29．501,P〈0.01）;CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌组高危型HPV的病毒负荷量均高于CINI组,差异均有显著性（x^2=2045．871,P％0．05）。宫颈癌组端粒酶活性表达阳性率高于CINⅢ组,CINⅢ组高于CINⅡ组,CINⅡ组高于cINⅠ组,差异均有显著性（x^2=4．022～4．329,P〈0．05）。对照组、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌组的高危型HPV感染病人中端粒酶活性表达的阳性率分别为0（0／5）、25．00％（2／8）、37．50％（6／16）、72．22％（13／18）、100．00％（19／19）。结论高危型HPV负荷量和端粒酶活性均与宫颈癌前病变及宫颈癌的发生发展密切相关,两者联合检测有望成为宫颈癌早期筛查、处理及预后判断的辅助指标。     

妇科千金片治疗早孕药流后出血44例

无论是药物避孕还是工具避孕,避孕失败导致妊娠时有发生。目前终止早孕有人工流产和药物流产两种。人工流产,疼痛较重。药物流产,痛苦轻,但流血时间长,给药物流产的普遍推广带来了困难。笔者自１９９７年１月～１９９８年５月在门诊采用湖南省株洲千金药业股份有限公...     

孕产妇膳食与乳汁中脂肪含量的研究

目的：调查不同膳食营养组成对哺乳期妇女乳汁中脂肪及血胆固醇、甘油三酯等含量的影响,从而观察妊娠妇女饮食与新生儿生理性腹泻的关系。方法：采用FFQ调查产妇在妊娠期的膳食组成,然后分别检测产妇初乳、过渡乳及成熟乳中脂肪及产后1d血胆固醇、甘油三酯的含量。结果：B组(碳水化合物 蛋白质组)产妇初乳、过渡乳及成熟乳脂肪含量均明显高于其余三组．而其余三组间差别不明显。血甘油三酯和胆固醇含量B组高于C、D组,与A组差别无统计学意义。结论：产妇摄入富含纤维素的食物有利于减少母乳中脂肪含量,并可有效控制孕妇血胆固醇及甘油三酯。     

家庭式产房分娩560例临床评价

家庭式产房分娩５６０例临床评价吕智敏１王雪雯２杨秀凤１张伟丽１刘凌霄１王彩萍１随着社会的进步，传统的分娩方式受到冲击，家庭式产房分娩应运而生。本文对我院１９９４年１月～１９９５年１２月期间的５６０例家庭式产房分娩的产妇从心理状况、总产程、新生儿窒息发...     

副胎盘前置1例

副胎盘前置１例吕智敏杨秀凤病人，２６岁，因足月妊娠入院待产。妊娠２０周时曾有阴道流血，Ｂ超诊为边缘型前置胎盘，住院２０ｄ，后未再出现阴道流血。入院后查体未见异常。Ｂ超检查示胎儿正常，胎盘位于宫底。入院２ｄ因胎儿宫内窘迫行急症剖宫产术，枕后位娩出一男婴...     

高危型HPV负荷量和端粒酶活性表达与宫颈病变意义

目的了解宫颈癌及癌前病变中高危型人乳头瘤病毒(HPV)负荷量和端粒酶活性表达的作用及临床意义。方法随机选取宫颈病变病人130例,其中宫颈上皮内瘤变(CIN)80例,宫颈癌20例,慢性宫颈炎30例(对照组)。采用第二代杂交捕获技术(HCⅡ)检测病人宫颈脱落细胞HPV-DNA含量,阴道镜下定位活检,并用免疫组织化学EnVision二步法检测宫颈组织标本中端粒酶活性的表达。结果随着宫颈病变程度的加重,高危型HPV的表达阳性率和病毒负荷量均增高,宫颈癌组和CINⅢ组高危型HPV表达阳性率明显高于对照组、CINⅠ及CINⅡ组(χ2=7.414～29.501,P<0.01);CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌组高危型HPV的病毒负荷量均高于CINⅠ组,差异均有显著性(χ2=2 045.871,P<0.05)。宫颈癌组端粒酶活性表达阳性率高于CINⅢ组,CINⅢ组高于CINⅡ组,CINⅡ组高于CINⅠ组,差异均有显著性(χ2=4.022～4.329,P<0.05)。对照组、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌组的高危型HPV感染病人中端粒酶活性表达的阳性率分别为0(0/5)、25.00%(2/8)、37.50%(6/16)、72.22%(13/18)、100.00%(19/19)。结论高危型HPV负荷量和端粒酶活性均与宫颈癌前病变及宫颈癌的发生发展密切相关,两者联合检测有望成为宫颈癌早期筛查、处理及预后判断的辅助指标。     

鱼肝油酸钠在计划生育中的应用

鱼肝油酸钠是一种脂肪酸即鱼肝油酸的钠盐,在临床上应用已有100多年历史。鱼肝油酸是鳐鱼等肝脏提取的一种天然物质,内含40余种脂肪酸,其中3种为饱和脂肪酸,其余均为不饱和脂肪酸,约占总量75％。鱼肝油酸钠制剂长期作为止血剂,临床上用于治疗上消化道出血、宫颈出血及耳鼻等部位的出血;做为硬化剂用于治疗血管瘤、静脉曲张、内痔等的治疗。随着计划生育科研的进展,鱼肝油酸钠被用于生殖调控方面,具有良