中老年441名血脂调查分析

目前国际上公认高胆固醇（TC）血症、高甘油三酯（TG）血症以及高密度脂蛋白（HDL-C）降低、低密度脂蛋白（LDL-C）升高是动脉粥样硬化和冠心病（CHD）的危险因素，也是CHD患者冠脉事件增加的危险因素。而减少心血管疾病对人群健康的危害，防治尤为重要。本文分析在我院体检的某单位45岁以上职工血脂检测资料，以了解中老年职工高血脂症的患病情况，为针对性地在社区中开展高血脂症防治和冠心病一级预防工作提供参考。     

B超诊断胆道疾病漏误诊原因分析

目的 探讨B超检查对胆道疾病的漏误诊原因。方法 对我院293例胆道疾患进行术前B超与手术病理结果对照分析。结果 超声诊断总符合率为92．8％（272／293），漏误诊率为7．2％（21／293），漏误诊21例中肝外胆管结石占80．9％（17／21）。结论 明确B超检查的漏误诊原因，提高肝外胆管显示率对提高超声诊断符合率有重要意义。     

中西医结合治疗老年性痴呆

目的：叙述脑活素结合中医辩证论治AD的疗效。方法：脑活素20ml＋生理盐水250ml，静脉滴注，每天次，连用二周，结合中医治疗，则根据临床表现予以辩证论治，临床上老年性痴呆主要从心、肝、肾三脏入手，加以辩证论治，分为四型：1．肾阴亏虚，阴虚火旺型；2．肾阳亏虚型；3．心血亏虚，脉络瘀阻型；4．肝血亏虚，虚风内动型，结果：本治疗方法在临床上取得了较好的疗效。结论：中西医结合治疗老年性痴呆在临床上值得探讨。     

伴有器官特异性自身抗体的荨麻疹170例临床分析

目的了解自身免疫性荨麻疹的临床及免疫学特征。方法回顾性分析170例血清中具有器官特异性自身抗体的慢性荨麻疹患者的临床资料。结果女性130例(76.47%),男性40例(23.53%);平均年龄35.79±8.49岁;皮损位于躯干部者152例,皮损持续时间大于12h者101例,伴重度瘙痒者132例,其中64例伴发关节痛、胃肠道或呼吸道症状;所有患者血清中均检测出器官特异性自身抗体,其中抗甲状腺相关自身抗体109例,抗幽门螺杆菌抗体85例;9例患者合并结缔组织病,1例患者合并白癜风,45例患者合并桥本甲状腺炎或甲亢;患者中ASST阳性者110例(64.70%),ASST阴性者60例(35.30%)。结论自身免疫性荨麻疹的皮损特点与普通慢性荨麻疹无明显差异,但症状更重,皮损持续时间较长,瘙痒剧烈,好发于躯干部,颜色多为鲜红色,容易伴发其它自身免疫性疾病。     

在《中医各家学说》中加入医德教育的探索

在<中医各家学说>的教学中,利用历代名医生平中的闪光点,对学生进行医德的教育,论据充分,说服力强,为培养德才兼备的医疗人才打下良好的基础.     

品管圈活动在饮片管理实践中的应用和探讨

目的通过品管圈活动,全面提高饮片管理水平。方法在饮片日常管理过程中,引入品管圈活动,分析遇到的问题,探索解决的方法。结果饮片日常管理趋于规范化和制度化,管理水平明显提高。结论品管圈活动适于在基层医疗机构饮片管理过程中引入和推广。     

中医辨治顽固性痛经验案三则

顽固性痛经患病时间长、病情易反复,给患者生活、工作带来较大困扰,中医辨治此类病症多从肝脾肾三脏论治。本文通过列举肝脾肾俱虚型、脾肾阳虚型、肝郁气滞型三则顽固性痛经验案,分析用药思路,总结提出“痛经宜温,通则不痛”的观点,临床强调温性药物的使用,同时重视调肝,在具体治疗时,贯穿“柔肝疏郁”法以养血疏肝止痛。另外,提出结合经期用药、花药调经、脏腑经络辨证循经用药、瘥后防复等治疗思想,形成了对于顽固性痛经较有特色的治疗方法,临床疗效显著。     

住院医师规范化培训师资培训的课程设置及改进建议

本文对住院医师规范化培训师资培训的发展、现状及存在问题进行了阐述,以中山大学孙逸仙纪念医院承办广东省急诊科、内科、超声科住培骨干师资培训班为案例,通过对课程、考核及课后作业的设置、课程满意度调查进行介绍、分析,进一步探讨如何通过加强课程设置,创新培训形式和内容,更好地提升住培师资的带教水平,从而打造优质的师资队伍,保证培训质量。     

薛己对成方运用探析

明代薛己,幼承家技,博览群书,善于著书立说。薛己重视脾肾,倡导温补,提出胃气受伤、虚证蜂起之说;通晓各科,医术精湛,著作涵括内、外、妇、儿各科,为后世留下了大量的病案资料。综观薛己的著作发现其所用之方多为成方,但亦结合了其学术主张,对古方进行了灵活加减或变通使用等,不仅扩大了古方的应用范围,丰富了古方的内涵,而且体现了薛己的学术思想与用药经验。对薛己应用补中益气汤、归脾汤、六味丸、八味丸的经验进行总结,以进一步研究薛己的学术思想,并将其学术经验应用于当今临床。     

原发性骨质疏松症患者与对照人群血清骨钙素水平比较的Meta分析

目的比较原发性骨质疏松症(osteoporosis,OP)患者与对照人群血清骨钙素(serum osteocalcin,s OC)水平。方法荟萃分析。检索CENTRAL、Pub Med和CNKI等国内外大型数据库,筛选关于骨质疏松症患者与对照人群s OC水平比较的病例对照研究,对纳入研究进行Meta分析,比较在不同性别及检测不同s OC分子片段的情况下原发性骨质疏松症患者与对照人群体内的s OC水平,以获得相关临床证据。结果共纳入22项女性研究(包括2906人)以及13项男性研究(包括1338人)。绝经后骨质疏松(postmenopausal osteoporosis,PMO)组与对照组相比s OC水平明显升高[95%置信区间(confidence interval,CI)为(1.59,5.84),P=0.0006],与PMO的高骨转换率相符。而男性原发性OP发病机制不同于PMO,OP组与对照组相比s OC水平无统计学差异[95%CI(-2.31,3.98),P=0.60],此结果可能与男性原发性OP骨代谢状态较为复杂且存在异质性有关。结论 PMO患者s OC水平升高,结果对于PMO具有较高的辅助诊断价值。男性原发性OP患者s OC水平变化情况仍有争议,综合分析结果与对照组无差异。s OC检测尚缺乏统一标准,本研究结论尚需高质量临床研究进一步验证。