急性心肌梗塞患者血清肌钙蛋白Ⅰ和肌酸激酶同功酶Ⅱ分析

目的　探讨血清肌酸激酶同工酶Ⅱ (CK -MB)和血清肌钙蛋白I(cTnI)对急性心肌梗塞(AMI)早期诊断的价值。方法　用化学发光免疫分析法对 60例AMI和 80例正常对照组血清进行检测。结果　AMI病人血清CK -MB和cTnI明显高于正常对照组 (P <0 .0 0 1 ) ,但 60例AMI组中血清cT nI高于参考值的人数 (5 2例 )多于血清CK -MB高于参考值的人数 (4 6例 )。结论　早期诊断AMI时 ,血清cTnI和CK -MB的检测有临床意义 ,但cTnI检测目前在临床上可以逐步取代血清CK -MB的检测     

血培养联合降钙素原与超敏C反应蛋白在新生儿败血症早期诊断中的应用

目的探讨血培养联合血清降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测在诊断新生儿败血症中的应用。方法采用固相免疫色谱法和免疫比浊法分别测定新生儿败血症患儿的PCT、hs-CRP浓度,并与血培养结果比较。结果与对照组相比,败血症组患儿中PCT和hs-CRP水平明显升高,差异有统计学意义(P0.01);败血症组患儿血培养结果与PCT结果比较差异无统计学意义(P0.05),败血症组患儿血培养结果与hs-CRP结果比较差异有统计学意义(P0.01)。结论 PCT与hs-CRP均可作为早期识别新生儿败血症及其严重性的重要指标,可作为血培养的重要补充指标。     

化学发光法检测PSA确定前列腺癌临床最佳阈值探讨

目的使用受试者工作特征曲线(ROC曲线),评价化学发光分析法(CLIA)检测前列腺特异性抗原(prostatespecific antigen,PSA)对前列腺癌的诊断价值,确定临床判断前列腺癌的最佳临床阈值。方法CLIA法检测前列腺癌患者血清PSA,并用ROC曲线进行分析。结果该试验经ROC曲线分析,确定最佳阈值为5.35ug/L,此点灵敏度为70.6%、特异度为81.8%,ROC曲线下面积(ACUROC)0.72,说明CLIA法检测血清PSA在临床上对前列腺癌的诊断有一定准确性。结论使用ROC曲线可确定CLIA法检测血清PSA在前列腺癌诊断时的最佳临界阈值,并判断其临床诊断价值。     

糖化血红蛋白和β2-微球蛋白联合检测对糖尿病肾病诊断价值的探讨

目的 探讨全血糖化血红蛋白（HbA1c）和尿β2-微球蛋白（β2-MG）检测对糖尿病肾病诊断的临床应用价值。方法 分别用亲和层析法和放射免疫法（RIA）测定糖尿病患者全血HbA1c和尿β2-MG，并用受试者工作特征曲线（receiver operater characteristic curve，ROC）进行分析。结果 全血HbA1c与尿β2-MG对糖尿病肾病诊断的灵敏度分别为33．9％、81．4％，特异度分别为93．0％、78．3％；经ROC曲线分析，全血HbA1c与尿β2-MG曲线下面积分别为0．616、0．826。平行试验的灵敏度为87．8％，特异度为72．6％。结论 HbA1c与β2-MG均可作为糖尿病肾病诊断的检测方法，而诊断意义上β2-MG优于HbA1c；全血HbA1c与尿β2-MG联合检测可提高糖尿病肾病的诊断价值。     

急性心肌梗塞患者血清肌钙蛋白I和肌酸激酶同功酶Ⅱ分析

目的探讨血清肌酸激酶同工酶Ⅱ(CK-MB)和血清肌钙蛋白I(cTnI)对急性心肌梗塞(AMI)早期诊断的价值.方法用化学发光免疫分析法对60例AMI和80例正常对照组血清进行检测.结果 AMI病人血清CK-MB和cTnI明显高于正常对照组(P<0.001),但60例AMI组中血清cTnI高于参考值的人数(52例)多于血清CK-MB高于参考值的人数(46例).结论早期诊断AMI时,血清cTnI和CK-MB的检测有临床意义,但cTnI检测目前在临床上可以逐步取代血清CK-MB的检测.     

总胆汁酸测定对婴幼儿肝炎综合征诊断价值的探讨

目的 探讨血清总胆汁酸(TBA)在婴幼儿肝炎综合征中的诊断价值.方法 采用全自动酶循环法分析技术对52例婴幼儿肝炎综合征及60例健康对照组的婴幼儿进行空腹血清TBA及其他肝功能6项指标测定.结果 健康对照组血清TBA值频数呈正偏态分布,经对数转换后,正态性D检验呈对数正态分布,参考值范围:0～11.6 μmol/L.患儿组血清TBA值范围:1.1～239.6 μmol/L,异常率达90.4%,与健康对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);患儿组TBA与血清碱性磷酸酶、直接胆红素、γ-谷氨酰转移酶水平有良好的相关性,且TBA的灵敏度和特异性均优于常规指标.结论 血清TBA测定对婴幼儿肝炎综合征的诊断、疗效观察及预后判断均有重要意义.     

糖尿病患者尿液转铁蛋白和微量白蛋白测定的意义

为了探讨尿液转铁蛋白 (TRF)和尿液微量白蛋白 (MA)对糖尿病肾病 (DN)早期诊断的价值 ,对50例Ⅱ型糖尿病 (NIDDM)和 4 5例正常对照组的尿液 ,用酶免疫法及免疫比浊法分别进行TRF和MA的检测。结果显示NIDDM病人组尿液TRF与MA明显高于正常对照组 (P <0 .0 0 1)。但在 50例NIDDM组中 ,TRF和MA均值均明显增高者占 6 4 % ;另有 4例尿TRF处于参考值范围内 ,而其尿MA高于参考值范围上限 ;而 6例尿TRF高于参考值范围上限 ,其尿MA却处于参考值范围内。结果表明尿TRF和MA的检测 ,可以作为DN早期诊断的重要指标 ,尤其联合测定更可提高其诊断的价值     

婴幼儿肝炎综合征诊疗中血清总胆汁酸测定的临床意义

目的：探讨血清总胆汁酸（TBA）在婴幼儿肝炎综合征（HIS）中的诊疗价值。方法：采用全自动酶循环法分析技术对52例婴幼儿肝炎综合征患儿及60例正常对照组的婴幼儿进行空腹血清TBA及其他肝功能6项指标测定。结果：正常对照组TBA值频数呈正偏态分布,经对数转换后,正态性D检验呈对数正态分布,参考值范围：0-11．6umol／L。患儿组血清TBA值范围：1．1—239．6umol／L,异常率达90．4％,与正常对照组比较,差异显著（P〈0．05）;患儿组TBA与血清碱性磷酸酶（ALP）、直接胆红素（DBIL）、1-谷氨酰转移酶（γ-GT）水平有良好的相关性,且TBA的灵敏度和特异性均优于常规指标。结论：血清TBA测定对婴幼儿肝炎综合征的诊断、疗效观察及预后判断均有重要意义。     

58例输血不良反应分析

目的通过对临床发生输血不良反应的58例临床资料的回顾分析,了解输血反应发生不良反应的性质、特点及概率。方法回顾性分析衡阳市中心医院2008年1月至2009年12月各类输血事件,收集输血不良反应回报单进行统计分析。结果共计11490例输注血液制品,发生输血不良反应58例,衡阳市中心医院输血患者不良反应发生率为0.50%,其中,输注全血发生不良反应率最高;输血不良反应临床表现以变态反应为主,其次为发热反应。结论加强临床输血环节质量控制,仔细观察和询问受血者输血过程以及输血后的临床表现,规范输血不良反应回报制度,能有效降低输血不良反应发生率。     

肺炎嗜衣原体包涵体膜蛋白Cpn0147诱导单核细胞分泌TNF-α和IL-8

目的　探讨肺炎嗜衣原体（Cpn）包涵体膜蛋白Cpn0147诱导人单核细胞分泌炎症因子的分子机制。方法　用去除内毒素活性的不同浓度Cpn0147重组蛋白（1.0、10.0、30.0和50.0　μg/mL）刺激THP-1细胞0～48　h,ELISA检测肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白介素-8（IL-8）的分泌水平;实时定量PCR检测TNF-α和IL-8　mRNA的表达;用Toll样受体2（TLR2）和TLR4中和抗体处理THP-1细胞,或采用TLR2和TLR4　siRNA沉默其表达,ELISA检测THP-1处理前后TNF-α和IL-8分泌的变化。结果　Cpn0147可诱导THP-1细胞表达TNF-α和IL-8的mRNA和蛋白;同时,不同时间点Cpn0147对TNF-α和IL-8的诱导水平有所不同,Cpn0147作用2～6　h后即可诱导TNF-α和IL-8分泌,12　h时达到峰值,随后逐渐下降。采用TLR2和TLR4中和抗体封闭THP-1细胞后,TNF-α和IL-8分泌水平明显减少,采用TLR2和TLR4　siRNA干扰其表达后,TNF-α和IL-8的分泌也得到了类似的结果。结论　Cpn0147　可能通过TLR2和TLR4介导TNF-α和IL-8分泌。