用ABC法测算城市社区公共卫生服务项目成本的探讨

城市公共卫生服务项目是一项与传统医疗卫生服务模式截然不同的新型卫生服务模式.尽管它们都是由医疗服务机构及其人员承担,但是在工作理念、方式、内容、目标、能力等方面都存在较大区别.     

中医医院院长职业化程度对运营状况与病人反应性影响研究

目的:探讨院长职业化程度对医院运营情况及病人反应性的影响,为医院的发展提供参考意见。方法:历史数据分析法、问卷调查法和深度访谈法;结果:院长职业化程度与中医医院运营状况之间有相关性,相关系数r=0.582,院长职业化程度越高,医院运营状况越好;不同院长职业化程度的医院门诊反应性有区别,主要表现在"就医环境"、"及时性"和"选择性"3个方面,院长职业化程度越高,门诊反应性越好;对住院反应性没有明显的影响。建议:加快医院院长的职业化管理进程,提高院长职业化程度也是提高医院绩效的一条重要途径。     

成都市社区卫生服务中心员工满意度现状调查

通过对成都市五个市区的社区卫生服务中心员工进行工作满意度现状调查,发现员工总体上对目前工作比较满意,满意度比较低的群体主要是公卫、行政人员,比较不满意的主要是薪酬、发展空间、培训、个人认同感等方面,并针对这些方面提出了改善员工待遇、改进激励机制、加大培训力度等建议.     

探讨城市社区公共卫生服务作业

文章旨在探讨城市社区公共卫生服务ABC/M中的作业概念,详细介绍了公共卫生服务作业定义、作业分析及作业界定原则.文章认为,ABC/M的作业概念有助于社区卫生服务机构改善内部管理和成本信息质量,提高公共卫生服务产品的供给能力和公共卫生资金使用效益.     

平衡供给、需要、需求的社区基本公共卫生服务项目包研究

目的:确定四川省社区基本公共卫生服务包.方法:选取6个城市的12个社区卫生服务中心,进行社区公共卫生服务供给、需要、需求问卷调查和专题小组讨论.结果:丰数及以上的社区卫生服务机构能够提供56项具体服务内容中的37项.13类能够直接利用的社区公共卫生服务项目,居民均有需求.采用作业成本法,核定基本公卫包I成本总额为91498.15元,基本公卫包Ⅱ成本总额为181818.52元.结论:平衡供给、需要、需求的基本公卫包要基于政府购买能力.并能实现社区卫生服务机构人尽其责、高效运作的要求.     

我国农村中医药服务现状及研究进展

为进一步推动农村中医药事业的发展,查阅了近百篇相关文献.对农村医药服务现状和研究进展进行了分析,包括农村中医药资源、农村居民对中医药服务的需求、利用及其影响因素、影响农村中医药发展的政策、以及农村中医药服务研究中存在的问题,并对进一步深化农村中医药服务研究提出了建议.     

MDM2对人乳腺癌细胞上皮间质转化的影响及其机制研究

目的 探讨鼠双微粒体2（MDM2）在上皮间质转化（EMT）过程中的作用及其分子机制。方法 采用Western blotting检测人乳腺癌MCF-7、MDA-MB-231和MDA-MB-435细胞株中MDM2及EMT相关标记分子（E-cadherin、N-cadherin及Vimentin）水平;分别于MCF-7细胞中瞬时转染MDM2空质粒pcmv、MDM2过表达质粒pcmv-MDM2,MDA-MB 231细胞中瞬时转染针对MDM2三个不同靶点的干扰质粒36h后观察细胞形态,并采用Western blotting和免疫荧光检测EMT相关标记分子及MDM2的表达情况;采用Western blotting及实时定量PCR检测在MCF-7、MDA-MB-231细胞过表达MDM2后对促EMT转录因子Snail1、Twist 蛋白和mRNA水平的影响。结果 MCF-7细胞过表达MDM2后形态由鹅卵石形变为纺锤形,E-cadherin蛋白随MDM2表达水平的上调表达降低;MDA-MB-231细胞敲低MDM2后形态由长梭形变为卵圆形,Vimentin、N-cadherin蛋白随MDM2表达水平的下调表达依次降低;MCF-7及MDA-MB-231细胞过表达MDM2后Snail1、Twist的蛋白及mRNA水平均升高。结论 在乳腺癌细胞株中MDM2可促进EMT发生,其可能通过上调转录因子Snail1和Twist表达来实现。     

作业成本法下的CHSC内部控制制度探讨

准确测算社区卫生服务中心的公共卫生服务项目成本是政府补偿的前提和基础。与传统方法相比，作业成本法能够获得更加准确有用的成本信息，但对单位的内部控制制度有较高的要求。文章以计划免疫的成本核算为例，以测算步骤为线索，逐步进行了分析，提出社区卫生服务中心需要严格遵循财务核算制度、完善责任制度，建立稳定的管理知识培训制度、完善的工作记录和数据统计制度、有效的绩效考核制度。即以完善的内部控制制度作为支撑，才能保证作业成本法的顺利实施。     

影响农村中医药事业发展的政策因素分析

为了解中医药政策在农村的落实情况，对影响农村中医药事业发展的政策因素进行分析，课题组通过抽样调查发现：中医事业管理法律不健全，体制不顺、管理不规范，补偿机制不完善，新型农村合作医疗制度扶持力度不够，财政投入不足，人才政策不完善，执法监管力度不够等问题。为此，认为应不断改进、完善中医药相关政策。加快立法的步伐，建立中医药自身的相关评价体系，加强部门协调，加大财政投入，充分发挥新农合的作用，严格实行“医药收支两条线”，改进中医药人才引进和培养机制，共同为在社会主义新农村建设中更好地发挥中医药的作用营造良好政策环境和发展空间。     

医院院长职业化程度评价模型的构建

目的:探讨与建立医院院长的职业化程度评价模型,为提高院长专业化程度提供依据;方法:文献分析法与专家咨询法;结果:院长职业化程度可从专业化程度与专职化程度2个维度来评价,其中专业化程度由管理技能C1、系统化管理知识培训C2、一定的医学基础C3、管理工作年限C44个指标构成;专职化程度由担任角色数量C5、每周用于临床的工作时间C6和院长授权来源或任命方式C73个指标构成,评价模型为:Q=0.2117C1 0.1925C2 0.0487C3 0.0471C4 0.1850C5 0.2467C6 0.0683C7。