老年股骨粗隆骨折围手术治疗(附49例报告)

股骨粗隆骨折是老年人常见骨折 ,随着社会的进步和医学的发展 ,选择手术治疗的病人越来越多 ,手术治疗疗效明显高于保守治疗(1～ 2 ) 。但同时由于老年患者多伴有重要器官的功能减退和并发症 ,对围手术期治疗有较高的要求。我院 1 995年 1月至 2 0 0 3年 2月手术治疗股骨粗隆骨折的老年病人 49例 ,现将术前至术后 3周的治疗情况分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 49例 ,男 36例 ,女 1 3例 ,年龄 61～ 92岁 ,平均 73岁。滑跌伤 2 9例 ,车祸伤 1 3例 ,高处坠落伤 7例。Evans 型 3例 , 型 6例 , 型 1 3例 , 型 2 2例 , 型 5例。并存…     

微创内固定系统治疗股骨髁部粉碎性骨折的临床效果

目的评价微创内固定系统治疗股骨髁部粉碎性骨折的临床疗效,探讨此类骨折治疗方法的优势。方法对我院于2010-06～2011-06间收治的21例股骨髁部粉碎性骨折患者实施微创内固定治疗,术后观察患者平均愈合时间,并按照HSS标准评价患者术后恢复效果。结果术后所有患者骨折均愈合,平均愈合时间为(84.34±7.87)d,其中29例对线良好,而患者恢复能完全负重平均需要(98.56±6.78)d;根据HSS评价系统:31例患者中有25例(80.54%)评价为优,4例(12.9%)评价为良,2例(6.45%)评价为中。结论微创内固定系统在治疗股骨髁部粉碎性骨折方面疗效显著,值得进行临床推广。     

股骨远端C型骨折18例手术治疗

股骨远端粉碎性骨折按ＡＯ分类为Ｃ型 ,非手术治疗常致畸性、创伤性关节炎、关节强直、手术治疗因骨折是关节内骨折、骨折粉碎、有不同程度的骨缺损而比较困难。我院于 1996年初～ 2 0 0 0年 8月对 18例此类病例进行治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 13例 ,女 5例 ,年龄 14岁至71岁 ,平均 4 1 5岁 ,右侧 11例 ,左侧 7例。致伤原因 :交通事故伤为 10例 ,高处坠落伤 4例 ,重物砸伤4例。全部为新鲜骨折 ,开放性 2例 ,其余为闭合性 ,其中Ｃ1型骨折 4例 ,Ｃ2 型 10例 ,Ｃ3 型 4例 ,合并外侧半月板挫裂伤 3例 ,髌骨…     

单侧多功能外固定支架治疗胫骨干开放性C型骨折32例

胫骨干复杂性骨折按AO分类为C型,我院自1995年5月～2001年9月对32例胫骨干开放性C型骨折病人行单侧多功能外固定支架固定,疗效满意,现报道如下.     

克氏针钢丝内固定治疗锁骨粉碎性骨折

锁骨骨折是常见的骨折之一,占全身骨折的6%左右,多可采用保守治疗获得满意的疗效[1].但粉碎性骨折且骨折片对周围组织有影响者,骨折整复固定较困难,并且治疗时间长、痛苦大、肩关节功能影响大、疗效不尽人意[2].     

股骨粗隆下骨折的手术治疗研究现况

在髋关节周围骨折中,股骨粗隆下区骨折是一种最难处理的骨折类型,通常都是由于高能量创伤所造成的粉碎性骨折。对股骨粗隆下骨折进行非手术治疗时,往往存在较高畸形愈合、不愈合和其它并发症发生率,所以,临床一般主张手术治疗粗隆下骨折。临床中,比较常用的分类方法是RusseⅡ-Taylor法,对指导选择内固定方法非常有利。而小粗隆以下平面骨折,比较理想的治疗方法是交锁髓内钉。如果骨折至小粗隆而未波及到梨状窝,则较为理想的治疗是95°角或者头髓钉固定。如果大粗隆骨折波及到梨状窝,那么可以对其实施滑行钉器械固定。     

髓内针治疗小儿股骨干骨折92例的体会

我院自1994年1月～2001年6月用髓内针治疗小儿股骨干骨折92例,疗效满意,现报告如下.     

克氏针钢丝内固定治疗锁骨粉碎性骨折

锁骨骨折是常见的骨折之一 ,占全身骨折的6%左右 ,多可采用保守治疗获得满意的疗效 [1] 。但粉碎性骨折且骨折片对周围组织有影响者 ,骨折整复固定较困难 ,并且治疗时间长、痛苦大、肩关节功能影响大、疗效不尽人意 [2 ]。我们从 1 995年 1月至2 0 0 2年 5月对 85例锁骨粉碎性骨折采用切开复位 ,克氏针加钢丝内固定治疗 ,获得良好的临床效果。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组病例中男 63例 ,女 2 2例 ;年龄 1 5～ 72岁。车祸伤 5 1例 ,摔跌伤 1 4例 ,打击伤1 0例。中段骨折 2 3例 ,远段骨折 1 5例 ,中远段骨折47例。本组均有不…     

髋臼后壁骨折的手术疗效研究

目的探讨髋臼后壁骨折的诊断及治疗方法,评价临床疗效。方法取髋关节后侧Kocher-Langenbeck切口入路手术治疗24例髋臼后壁骨折患者。术后根据Thompson-Epstein的临床和影像学标准评定。结果 24例均获随访,1.5～5(平均3.5)年。解剖复位者24例,疗效优10例,良8例,可4例,差2例,优良率75%,3例发生骨性关节炎,2例出现股骨头缺血性坏死。无感染、内固定失败、再脱位、下肢深静脉血栓和肺栓塞等并发症发生。结论髋臼后壁骨折患者早期切开解剖复位和坚强内固定、适时负重功能锻炼,可取得满意的疗效。