Er:YAG激光桩道预处理的研究进展

本文回顾了Er:YAG激光活化根管冲洗技术的最新研究进展,包括光子诱导光声流(photon initiated photoacoustic streaming,PIPS)技术和冲击波增强发射光声流(shock wave enhanced emission photoacoustic streaming,SWEEPS)技术,探讨Er:YAG激光预处理桩道的原理、优点以及对纤维桩粘接强度的影响,以期为临床选择适宜的桩道处理方法提供新思路。     

黄氏合复方丹参治疗轮状病毒肠炎123例疗效观察

笔者从 1999年 9月— 2 0 0 1年 12月对 12 3例轮状病毒肠炎患儿用黄芪合复方丹参注射液治疗 ,取得了显著的疗效 ,现将方法介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择上述时期我院门诊收入住院的 2 3 2例轮状病毒肠炎患儿 ,诊断标准符合中国腹泻病诊断治疗方案制订的标准[1] 。男 12 5例 ,女 10 7例 ;年龄最小 6个月 ,最大4岁 ,平均 2 .1岁 ;中度 182例 ,重度 5 0例 ;入院时发病时间最短 1d ,最长 4d ,平均 ( 2 .5± 1.4)d ;腹泻次数最少 7次 /d ,最多 14次 /d ,平均 ( 10 .5± 3 .5 )次 /d。临床表现及实验室检查 :2 3 2例患儿均出现水样或…     

霉菌性肺炎42例临床分析

近年来 ,随着抗生素、激素、免疫抑制剂的广泛应用和器官移植技术的发展 ,使霉菌深部感染导致的肺霉菌病的发生率急剧增高。由于人们长期以来未把霉菌看作是致病菌 ,其发病表现为隐匿性发展 ,且临床上霉菌的培养和鉴定的技术要求较高 ,难以作出正确的诊断 ,并易引起误诊 ,不能给予有效的治疗 ,一旦发病 ,病死率极高。我科自 1997年 1月～2 0 0 3年 6月 ,共收治霉菌性肺炎 4 2例 ,现将临床分析报告分析如下。1　临床资料1.1　诊断标准　有肺部感染的症状与体征 ;胸部X线检查肺部有炎症阴影 ;用生理盐水漱口清洗后采集痰标本 ,连续 3次以上痰…     

三联麻醉法在混合痔手术中的应用

目的:评价丙泊酚、芬太尼静脉基础麻醉联合局麻即三联麻醉法在混合痔手术中的麻醉效果及安全性。方法:将60例混合痔患者随机分为联合组和对照组,每组30例,联合组病人麻醉方式采用丙泊酚、芬太尼做基础麻醉,辅以肛周局部神经阻滞麻醉;对照组单纯采用肛周局部神经阻滞麻醉。观察并记录术中病人HR、MBP、SpO2、手术肌松程度、患者满意度、术后不良反应和尿潴留情况。结果:两组患者基础心率无差异,术中10min、20min、手术结束时心率联合组慢于对照组,P<0.05;两组患者在SpO2、MBP方面差异无统计学意义,P>0.05。联合组的肌松满意度、患者满意度均优于对照组,P<0.05;两组在尿潴留、不良反应方面差异无统计学意义,P>0.05。结论:三联麻醉法安全性较好,麻醉效果理想,患者易于接受。     

喹硫平对双相抑郁障碍患者外周血PDLIM5 mRNA表达的影响

目的 研究喹硫平对双相抑郁障碍患者外周血PDLIM5 mRNA 表达的影响。方法 选择 21 例双相抑郁障碍患者（患者组）及23 名患者的健康一级亲属（对照组），患者组给予喹硫平治疗，分别在 治疗前及治疗2 周、4 周和8 周对受试者进行阿斯伯格抑郁评定量表（MADRS）评估，检测外周血PDLIM5 mRNA 的表达量。结果 治疗2 周和4 周后，患者组MADRS 评分与治疗前相比差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗8 周后，患者组MADRS 评分明显下降，与治疗前相比差异有统计学意义（P ＜ 0.01）。治疗 前，患者组外周血中PDLIM5 mRNA 水平显著低于对照组（P ＜ 0.01）；治疗2 周和4 周后，患者组外周血 PDLIM5 mRNA 表达量与治疗前相比无明显变化，治疗8周后患者组外周血PDLIM5 mRNA表达量有所增 加，与治疗前相比差异有统计学意义（P＜ 0.05）。喹硫平治疗前后患者组MADRS 总分与外周血PDLIM5 mRNA表达水平无明显相关性（P＞0.05）。结论 喹硫平可以有效改善双相抑郁障碍患者的抑郁症状，但 不影响外周血PDLIM5表达。     

病毒灭活效果验证相关指示病毒研究进展

正在消毒和防护效果评价实验研究中,常需验证和指示某消毒处理措施对微生物的效果。此过程需要一种既对人安全无害,又能代表微生物对常用消毒处理的抗力,并且易于实验操作和观察的指标性微生物。目前消毒与灭菌效果评价体系所使用的指标微生物主要包括:细菌(主要为细菌繁殖体)、芽     

超高效液相色谱－蒸发光散射检测器法测定参松养心胶囊中人参皂苷Rg1和Re含量

目的：建立测定参松养心胶囊中人参皂苷Rg1和Re含量的超高效液相色谱－蒸发光散射检测器（UPLC－ELSD）法。方法采用Waters ACQUITY UPLC BEH C18柱（100 mm ×2.1 mm,1.7μm）为色谱柱,以乙腈－水为流动相(梯度洗脱),流速为0.45 mL/min,柱温为35℃,进样量为2μL,ACQUITY ELSD检测器的漂移管温度为50℃,气体流量为30.0 psi。结果参松养心胶囊中人参皂苷Rg1和Re进样量分别在0.09108~1.1358μg和0.08306~1.03825μg范围内与峰面积线性关系良好,平均加样回收率分别为99.01%和99.25%,RSD分别为0.50%和0.36%（ n=6）。结论与高效液相色谱（HPLC）法相比,UPLC法在不影响分离效果的情况下大大提高了参松养心胶囊中人参皂苷Rg1和Re的分离速度,同时减少了溶剂消耗。UPLC法可作为替代传统HPLC法的一种更方便、快捷、可靠的方法。     

SandersⅡ～Ⅲ型跟骨骨折术后完全负重练习开始时间与足部功能关系

背景:SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折切开复位内固定术后患肢完全负重功能练习的开始时间尚存争议。目的:探讨SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折切开复位内固定术后患肢完全负重功能练习的开始时间与足部功能的关系。方法方法:选取2010年1月至2013年10月收治的SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折患者29例36足,按完全负重练习的开始时间分为:A组16例17足,术后6~8周开始部分负重功能锻炼,3个月内开始完全负重锻炼,平均完全负重时间2.8个月;B组13例19足,因个人因素(复合伤、工伤、心理因素等),术后开始完全负重时间大于3个月,平均完全负重时间5.5个月。结果结果:随访根据Maryland足部评分标准,A组平均为(91.4±3.4)分,B组平均为(86.3±4.5)分,相比较有统计学差异(P<0.05)。A组切口愈合不良3足,经换药2周愈合;B组切口愈合不良1足,经换药2周愈合,骨髓炎1足,经抗生素骨水泥填充治疗后治愈,两组无明显差别(P>0.05)。A组平均Bhler角29.5°±3.3°,平均Gissan角130.1°±5.4°,骨折均已愈合;B组平均Bhler角31.1°±2.1°,平均Gissan角131.5°±3.9°,骨折均已愈合。两组统计学无明显差异(P>0.05)。结论结论:SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折术后3个月内开始完全负重锻炼患者的足部功能明显优于开始完全负重时间大于3个月的患者。     

直肠癌诊疗模式转变的研究进展

直肠癌是普外科常见的疾病之一,居恶性肿瘤发病率及病死率前三位。近年来,随着临床研究和诊断技术的发展,发现距离肛门12 cm内的直肠癌与上段结直肠癌的解剖学、疾病发展、诊疗手段及治疗效果均有明显差异。直肠癌概念已经重新定义为传统中的中低位直肠癌,即距离肛门12 cm内的直肠癌。该文就直肠癌的诊疗模式发生变化的一些临床研究进行综述。     

CBCT结合显微超声技术处理根管内折断器械的临床研究

目的：评价锥体束CT（CBCT）结合显微超声技术处理根管内折断器械的临床疗效。方法：选取济宁医学院附属医院口腔科2012年9月～2013年6月初次根管治疗中出现的器械折断病例24例,对患牙CBCT扫描,进行三维重建,对折断器械的根管进行三维定位及评估,制定临床决策,实施断械取出,计算取出率。结果：CBCT能准确定位断械所在根管,清晰显示根管形态、弯曲度、折断器械位置及周围牙本质厚度。24例断械病例中,20例选择取出治疗,其中16例成功取出,4例未能取出,成功率为80％。4例因折断器械均位于根尖部,弯曲根管下段,且周围牙本质薄弱不选择取出治疗。结论：CBCT结合显微超声技术为临床上评估及取出根管内器械折断病例提供了有效方法。