荷兰全科医师在卫生服务体系中作用的启示

荷兰地处欧洲西北部，总面积为41526km^2，人口1600多万，平均人口密度为456人／km^2，是世界上人口最稠密的国家之一。2002年人均GDP28983美元，人均健康总费用2564美元，医疗保健费用占GDP8．8％。荷兰的人均期望寿命接近80岁（男76．0岁，女81．0岁），婴儿死亡率为5／10万。居民的卫生保健费用主要由社会保险、个人保险提供。荷兰实行双层卫生保健体系，人人享有社会医疗保险，并且社区服务开展良好，全科医师普及到每一个人并在卫生费用上起到了“守门人”的作用，值得我国效仿。     

5α-还原酶mRNA在Wistar大鼠附睾内的随龄表达研究

目的:观察附睾内5α-还原酶(Ⅱ型)mRNA的表达是否随年龄增长而改变.方法:采用斑点杂交的方法,用cDNA探针检测附睾中Ⅱ型酶mRNA的表达量.结果:在附睾头、体、尾部,5α-还原酶(Ⅱ型)mRNA的表达量于青春期前(21 d)、青春期(42 d)、成龄(91 d)差异均无显著性.结论:年龄增长对附睾内5α-还原酶(Ⅱ型)mRNA的表达没有影响.     

婴幼儿重症肺炎诊疗探讨

婴幼儿重症肺炎是多病因多因素引起的肺部炎症 ,我院自 1993～ 2 0 0 2年共收治重症肺炎 2 5例 ,现总结如下。1　临床资料2 5例中男 13例 ,女 12例 ,年龄 13天～ 2岁。病程 3～14天。发生心力衰竭 2 5例 ,呼吸衰竭 10例 ,中毒性脑病 2例。其中早产儿低体重儿 3例 ,出生时窒息和羊水吸入 2例 ,佝偻病贫血 10例 ,先天性心脏病 5例。 3个月以内婴儿 5例。死亡 3例。2　结果2 5例重症肺炎 ,经强心利尿、抗感染、改善呼吸功能、吸氧、降颅内压、控制惊厥等综合治疗后治愈 2 2例 ,死亡3例 ,其中 2例死于DIC ,1例死于中毒性脑病。3　讨论婴幼儿重…     

急性缺血性脑血管病时血压处理

近年来 ,随着人们生活水平的不断提高 ,人口老龄化 ,老年人群比例增加 ,人群吸烟 ,肥胖 ,糖尿病 ,高脂血症 ,高粘高凝血症人群的比例上升 ,对危险因素干预不利 ,或只对高危人群或患者干预 ,无症状患者 (如高血压知晓率仅 5 0 %,糖尿病 ,高脂血症等 )极少给予干预等综合因素 ,导致急性心脑血管疾病逐年增加。在我国 ,脑血管病是心肌梗死发病率的 4～ 6倍。急性缺血性脑血管病已成为人群中致残致死的主要原因 ,最常见病因为高血压 ,动脉粥样硬化 ,而预防和控制高血压则可有效地减少脑血管病的发病率 ,降低死亡率 ,同时对缺血性脑血管病的复发…     

脑卒中后抑郁症的相关危险因素分析

应用汉密尔顿抑郁量表和神经功能缺损评分量表对206例脑卒中患者进行调查及评分，对性别、年龄、高血压、高血脂、糖尿病、梗死灶或出血灶的部位、数量、合并症等相关因素进行统计学分析。结果PSD发生率为32.52％，抑郁的发生与性别、年龄、梗死灶或出血灶的类型、高血压、高血脂、糖尿病等均无明显相关（P〉0.05），而与神经功能缺损程度、梗死灶或出血灶的部位和数量、合并症均有一定关系（P〈0.05，〈0.01）。认为PSD是脑卒中的常见并发症，其发病与神经功能缺损程度、梗死灶或出血灶的部位、数量、合并症均有一定关联，治疗时应该注意危险因素的去除。     

小儿急性心力衰竭85例临床病因分析

小儿急性心力衰竭８５例临床病因分析０５６００２邯郸铁路医院刘素环引起小儿急性心衰的病因很多，现将我院收治的８５例急性心力衰竭报告如下：１＿临床资料本组病儿８５例：，男５２例，女３３例，男。女一Ｌ６：Ｌ年龄最大８岁，最小３天。新生儿ｎ例占１３％，婴儿４...