中医对疔疮的认识和治疗

疔疮是临床常见病、多发病,祖国医学中多有叙述。并非难治之症,因其病势发展迅速是本病的特点,需多加注意。 1 祖国医学对疔疮的记载与论述 《医宗金鉴》中提出:“因恣食厚味,或中蛇蛊之毒,或中疫死牛马猪羊之毒,或受四时不正疫气致生是证。”冯鲁瞻曰,“其形如栗米或痛或痒,渐至遍身     

PDCA循环管理法在医院工程招标控制价和工程量清单编制中的应用*

目的：为加强医院工程招标控制价和工程量清单编制工作内部控制,有效提高工程招标控制价和工程量清单编制质量,从而提供可供借鉴的管理模式。方法：以样本医院为例,运用PDCA循环管理法的思路和框架,梳理工程招标控制价和工程量清单编制工作存在的问题,并分析其原因,制定有针对性的改进措施。结果：PDCA管理措施实施后,工程招标控制价和工程量清单编制工作内部控制进一步完善,编制质量大幅提高。结论：运用PDCA循环管理法对工程招标控制价和工程量清单编制工作进行管理,有利于提高编制质量,控制投资风险。     

决明子致阴道不规则流血1例

病人.女,42岁.孕2产2,月经既往正常,月经初潮14岁,经期4～5d.月经周期30～32d.因阴道不规则流血90d,但血量时多时少,色鲜红,无血块,淋漓不断入院.曾服用益母草膏3瓶治疗,无明显好转.查体:病人面色苍白,心率83min1,血压18/13kPa,体温36.2C,心、肺听诊正常.腹平软,无明显压痛、反跳痛.     

氢化物原子荧光法测定肉品中的汞

本文采用氢化物—原子荧光光度法测定肉品中的汞含量。样品经TC-Ⅱ型快速消化器用硝酸高氯酸混酸(4:1)消化后,直接上机测定,取得了较满意的结果。本方法具有操作简单、分析速度快、灵敏度高、干扰少、重现性好、线性范围宽等优点。该方法最低检出限为0.10ng/ml,回收率为88.50％～110.4％之间,线性范围为0.5～250.0ng/ml,相关系数≥0.9991。     

高原地区慢性阻塞性肺疾病急性加重期动脉血气特点的临床分析

目的参照高原健康人动脉血气均值,分析高原慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)动脉血气特点,探讨适用于高原地区的呼吸衰竭判断标准。 方法选择2012年1月至2012年9月西藏军区总医院高山病科住院的AECOPD患者32例为研究对象,进行动脉血气分析,同时对高原地区健康者77人和平原地区健康者102人进行动脉血气分析,根据血气参数,分别采用平原呼吸衰竭判断标准和拟定的高原呼吸衰竭判断标准分析拉萨地区32例AECOPD患者的动脉血气特点,验证拟定的高原呼吸衰竭判断标准的适用性。 结果在纳入的32例拉萨地区AECOPD中,根据2011年GOLD中COPD的综合评估表,患者的COPD病情综合评估情况如下：A组0例,B组4例,C组20例,D组8例,患者的PaO₂和PaCO₂分别为(42.6±4.7)mmHg和(38.3±7.5)mmHg。按平原呼吸衰竭标准判断,32例中有30例为单纯Ⅰ型呼吸衰竭,只有2例为Ⅱ型呼吸衰竭。而按拟定的高原呼吸衰竭判断标准,32例中只有4例为单纯Ⅰ型呼吸衰竭,有28例为Ⅱ型呼吸衰竭。后一结果更符合AECOPD的病理生理特点。 结论高原地区AECOPD患者的PaO₂和PaCO₂水平均较平原地区低,参照高原健康人动脉血气均值拟定的高原呼吸衰竭判断标准能更准确地判断高原地区AECOPD患者病情严重程度。     

腹腔镜术中纤维胆道镜经胆囊管胆道探查取石术应用分析

分析腹腔镜手术中纤维胆道镜经胆囊管胆道探查取石术的手术疗效和安全性。回顾性分析老年胆囊结石合并胆总管小结石患者共120例,分为2组。对照组60例,采用传统腹腔镜下取石法,即切除胆囊、切开胆总管,胆道镜探查取石并作T型管引流;治疗组60例,采用在腹腔镜手术联合纤维胆道镜经胆囊管胆道探查取石。对2组患者的手术相关指标及并发症发生情况进行对比分析。治疗组手术时间明显高于对照组,而术中出血量、住院时间、引流量、腹腔引流管引流时间明显低于对照组,且治疗组无需放置T型管,2组对比差异具有统计学意义(P0.05)。腹腔镜手术中纤维胆道镜经胆囊管胆道探查取石术临床疗效显著,安全性高。在对T型管管理能力较弱的高龄患者中应用,避免了T型管脱落的严重并发症。     

Sting基因对脓毒症患者预后影响的研究

目的:干扰素刺激分子(Sting)是在I型干扰素和促炎细胞因子分泌中起关键作用的适应蛋白,已有研究证实其与抗感染固有免疫及自身免疫性疾病相关,但其分子单核苷酸多态性(SNP)与之关系尚未可知,本研究试图揭示其与脓毒症患者预后的关系。方法:纳入2015-04—2017-06期间我院重症监护室住院治疗的644例脓毒症患者,随访脓毒症患者90 d预后状况,采用Kaplan-meier生存分析SNP rs587777609 TT纯合子患者90 d内病死率,将其作为预后参数。结果:TT纯合子患者(101例)在28 d、90 d的病死率显著低于等位基因携带者(543例,分别为13%vs.22%,P=0.030 83;22%vs.32%,P=0.035 65)。此外,在控制了多因素Cox回归分析中的混杂因素后,Sting rs587777609 TT基因型仍然是90 d病死率的显著协变量(危险比:0.624;95%CI:0.399～0.975;P=0.038 58)。结论:我们的研究为Sting SNP rs587777609作为脓毒症患者生存的预后变量提供了一个证据。     

胰头壶腹周围癌的外科治疗（附26例临床分析）

胰头壶腹周围癌的外科治疗（附２６例临床分析）马庆顺副主任医师刘禹，袁春光，王庆华伊春林业中心医院（１５３０００）胰十二指切除，自１９３５年Ｗｈｉｐｐｌｅ首次成功以来，一直被外科领域公认为手术难度大，死亡率高，手术切除率低、并发症多。近年来尽管有人提出...     

西洋参茎叶皂甙对某些免疫功能影响的实验研究

作者从西洋参茎叶中提得总皂甙(panaxquinquefolium sapoin)简称PQS,观察了PQS对免疫功能的影响。结果PQS体内给药8天后100mg/kg组T、B淋巴细胞转化率显著高于对照组(P<0.05);可促进conA诱导IL—2产生(P<0.05);脾脏T细胞百分率及B细胞的抗体产生水平均显著高于对照组(P<0.01),说明在100mg/kg剂量下,机体的T、B淋巴细胞功能都有明显的增强作用。     

中美药品GMP比较研究

比较中美两国GMP立法的差异,即中美两国GMP在法律和文化上的不同。中国制药企业要达到美国FDAcGMP符合性,应加强建立程序和证据。