硝普钠和多巴胺治疗急性心力衰竭的效果观察

目的 探究急性心力衰竭患者采用硝普钠和多巴胺综合治疗的方法和效果.方法 选取2013年5月~2014年8月收治的32例急性心力衰竭患者进行治疗,随机分组,实验组18例患者给予多巴胺和硝普钠的治疗,对照组14例患者选择常规治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 实验组治疗有效率为94.44%,对照组治疗有效率为71.43%,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 急性心力衰竭患者选择多巴胺和硝普钠的综合治疗,能够明显改善身体不适,而且药物安全性高,不良反应少.     

本科护理专业药理学双语教学效果评价

为了分析本科护理专业药理学实施双语教学的可行性、存在的问题及解决方法 ,对本科护理专业120名学生的药理学实施双语教学,自行设计调查问卷表,对教学效果进行分析。结果显示,本科护理专业学生的英语基础较好,学习潜力极大,完全可接受专业课双语教学;双语授课教师的教学方法有待改进。所以,提高双语教学教师的教学素质,探索合适的双语教学模式是教学改革的任务之一。通过教学改革,充分调动学生学习积极性,以提高药理学双语教学水平,为学生将来成为一名具有较强国际竞争力的高素质护理人才奠定基础。     

动脉粥样硬化性大脑中动脉区域TIA功能磁共振成像分析

目的利用弥散加权成像(DWI)、磁共振血管成像(MRA)对大脑中动脉(MCA)区域TIA进行解剖性定位,评价磁共振对临床实践的指导意义。方法对32例TIA患者,在发作1.5h~7d内行头部MRI、DWI、MRA检查,对DWI图像上的高信号与T2WI像、MRA、临床症状、体征进行对照研究。结果2例DWI正常,但MRA颅内大脑中动脉闭塞,病变血管与临床症状相一致。12例DWI正常,MRA仅轻度狭窄或正常。3例DWI有高信号,T2WI无相应病灶为超早期脑梗死,其中MRA1例动脉硬化样改变,2例大脑中动脉闭塞,病灶与体征相符。15例DWI有高信号、T2WI有相应病灶,2例为早期脑梗死、13例为腔隙性脑梗死,其中MRA8例颅内大血管轻到中度狭窄,2例严重狭窄。MRI显示20例(62.5%)存在多发陈旧腔隙性梗死灶。对于TIA患者发作时MRA相应病变进行χ2四格表精确检验,DWI异常组与正常组比较P<0.05,MRA大血管病变是TIA预后形成梗死的独立危险因素。结论对TIA患者行MRI、DWI、MRA检查,能及时发现超早期脑梗死,还能对新发腔隙性脑梗死准确定位,科学指导临床早期干预治疗。MRA可提供1.2级大血管的供血状态,指导后续的2级预防。     

彩色多普勒超声检查在甲状腺结节鉴别诊断中的意义

目的探讨彩色多普勒超声检查在甲状腺结节鉴别诊断中的意义。方法选取来我院彩超室检查的患者,从2009年3月至2012年9月,我们彩超室共接收56例甲状腺包块患者,对患者进行彩色多普勒超声检查,对甲状腺结节及其他疾病均具有一定的鉴别诊断意义。结果经彩色多普勒超声检查本组患者中,其中甲状腺瘤患者25例,结节性甲状腺肿患者20例,甲状腺癌患者11例。结论彩色多普勒超声检查是甲状腺结节诊断的重要手段,对甲状腺疾病的鉴别诊断具有十分重要的价值。     

黄芪通络方联合针刺治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的观察黄芪通络方联合针刺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将76例DPN患者按照随机数字表法分为2组。2组均予常规西医治疗,对照组38例予硫辛酸注射液静脉滴注治疗,治疗组38例在对照组治疗基础上予黄芪通络方联合针刺治疗。2组均连续治疗2周。比较2组治疗前后中医证候评分情况、腓总神经和正中神经运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV)及血液流变学指标,并统计疗效。结果治疗组总有效率89.47%(34/38),对照组总有效率71.05%(27/38),治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后2组腓总神经和正中神经MNCV、SNCV均较本组治疗前加快(P0.05),且治疗后治疗组均快于对照组(P0.05)。治疗后2组纤维蛋白原、红细胞比容、血浆黏度、全血黏度(低切)、全血黏度(高切)均较本组治疗前降低(P0.05),治疗后治疗组纤维蛋白原、血浆黏度、全血黏度(低切)、全血黏度(高切)均低于对照组(P0.05)。治疗后2组各中医证候评分及总分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P0.05)。结论黄芪通络方联合针刺治疗DPN疗效确切,能有效改善临床症状和体征,改善血液流变学,加快神经传导速度。     

猫抓病性淋巴结炎误诊纤维瘤1例报告

患者王× ,女性 ,12岁 ,保定市东高庄村人。主因发现左上臂肿物一周就诊 ,查体 :体温正常 ,无皮疹 ,左上臂内侧中段可触及一肿物 ,约2cm×3cm×2cm大小 ,质地较硬 ,活动 ,无压痛。以纤维瘤收入院并行手术治疗 ,术后病理证实为猫抓病性淋巴结炎。追问病史 ,2个月前曾被猫抓伤左上臂 ,当时无明显不适症状 ,未引起重视。猫抓病是由接触猫或被猫抓伤引起的一种急性传染病 ,潜伏期3～10d。其特点是 :(1)常有猫抓病史 ,儿童青少年发病较多 ;(2)发热伴流感样症状 ,个别患者低热或不发热 ;(3)原发性皮疹位于抓伤部位 ,初为淡红色丘疹 ,继而为疱疹 ;(…     

中药免疫调节及抑瘤作用研究进展

机体的免疫功能异常可导致多种疾病(如感染、恶性肿瘤、变态反应等)的发生。我国古代医学已经具有免疫学的概念，如《内经》中提到的“正气存内，邪不可干”的论点．其中的“正气”即与人体的免疫功能有关，而“邪气”则与现代医学中的病原微生物、自身变性抗原和突变细胞等类似。不但中医学有一套与现代免疫学相符合的理论体系，而且     

卡托普利不良反应48例临床分析

<正> 卡托普利作为第一代血管紧张素转换酶抑制剂.由于它对肾素、血管紧张素、激肽、前列腺素、心钠素、糖和脂肪代谢的影响,对减少心血管并发症及代谢紊乱,改善症状,增加运动耐量,提高生活质量,具有重要的价值,被广泛用于临床治疗高血压,改善心功能。但其少见的不良反应亦不容易忽视。现将7年来治疗高血压病及心血管疾病所见及文献报道的不良反应综合分析如下。     

急诊工作与救治程序一体化

我国地域辽阔,医院和医疗水平发展的不均衡更能在急诊体现.没有固定急诊医师、设备匮乏是普遍现象.各地区、各医院及各届领导为快速提升医院的实力都在致力于专科发展而投入人力、财力.而危重患者的需求多数是从急诊开始,患者要求急诊代表医院的最高水平,急诊能否代表医院的最高水平,体现在能否快速诊断、快速采取重大急救措施、急诊是时间依赖性的任务窗口.这是医院发展与患者需求之间的矛盾.与国内先进地区相比,我院虽然也是三级甲等综合医院,急诊落后也是同样的.参加2007年和2008年北京协和急诊医学国际高峰论坛,两次听马遂教授讲课,受益匪浅,结合我院的情况谈急诊工作与救治程序一体化急救工作的衔接问题.