Turner氏综合征的临床与骨改变分析(附15例报告)

目的通过对15例有详细的临床及影像资料的Turner氏综合征分析,探讨先天性卵巢发育不良综合征(Turner)的临床与骨改变特点。方法收集15例Turner氏综合征临床及骨骼X线平片,分析其表现。结果染色体核型分3型,第1型45,X,8例;第2型46,XX,5例;第3型46,XX/45,X,2例。X线表现有:骨质稀疏14例,掌骨征阳性8例,指骨优势9例,肘外翻10例,脊柱骨化不良5例,足趾趾节短9例,颅底凹陷11例。结论Turner氏综合征患者最终身高明显低于正常人群,智力低下,性发育不全。X线表现典型,骨改变对临床的诊断具有主要参考价值。     

乳腺癌钼靶X线表现与p53表达的相关性探讨

目的 初步探讨乳腺癌钼靶X线表现与p53基因表达之间的关系.方法 将84例乳腺癌患者X线征像中肿块、钙化、毛刺、病变区密度及有无结构扭曲与免疫组化测定的p53基因的表达进行对照研究.结果 84例乳腺癌患者中,有肿块者53例,占63.1%,有钙化者42例,占50.0%,有毛刺者25例,占29.8%,病变区高密度者57例,占67.9%,有结构扭曲38例,占45.2%.p53阳性表达44例,阳性表达率为52.4%.钙化与病变区高密度者p53阳性表达率高,毛刺征、有无肿块及结构扭曲与p53阳性表达无关.结论 乳腺癌的一些重要的钼靶X线征象与p53基因的表达之间有密切的关系,从一定程度反映了乳腺癌的生物学行为和预后.     

乳腺癌钼靶X线表现与ER、PR及Her-2因子表达的相关性研究

目的初步探讨乳腺癌钼靶X线表现与ER、PR与Her-2因子表达之间的关系。方法将93例乳腺癌患者钼靶X线表现肿块、钙化、病变区密度和结构扭曲与免疫组织化学测定的ER、PR和Her-2的表达进行对照研究。结果93例乳腺癌患者中,肿块边缘毛刺征者ER、PR阳性表达率高;病变区有钙化和结构扭曲者Her-2阳性表达率高;病变区高密度和结构扭曲ER、PR阳性表达率低;分支铸形钙化更倾向于Her-2高表达;肿块大小与ER、PR和Her-2表达均无关。结论乳腺癌钼靶X线征象和ER、PR及Her-2的表达有密切关系,在一定程度上反映了ER、PR及Her-2的表达状态,为乳腺癌的术前辅助内分泌治疗和预后评估提供更多信息。     

选择性输卵管造影和输卵管阻塞介入再通治疗

目的 探讨选择性输卵管造影(SSG)和介入输卵管再通术(FTR)对输卵管阻塞的治疗效果.方法 306例输卵管阻塞的不孕患者共530条阻塞输卵管(双侧224例,单侧82例),在X线监视下行SSG和FTR.结果 530例输卵管完全再通率84.7%(449/530);间质部梗阻再通率89.9%(268/298),峡部再通率86.7%(144/166),近段再通率高88.7%(412/464),壶腹部再通率60.4%(29/48),伞部再通率44.4%(8/18),远段再通率较低56.1%(37/66).1～3个月后输卵管的再阻塞率为11.4%(51/449);随访1年妊娠率34.6%(106/306).其中宫内妊娠率33.0%(101/306),异位妊娠率1.6%(5/306).结论 SSG和FTR技术治疗输卵管近段阻塞较好的方法,应该作为治疗输卵管近段阻塞首选方法.     

胎儿Joubert综合征及相关疾病MRI表现

目的 探讨产前MRI诊断胎儿Joubert综合征及相关疾病（JSRD）的价值。方法 回顾性分析5胎JSRD胎儿产前MRI资料,并于MRI中脑轴位层面分别测量冠根比、峡池比及第四脑室顶部左右径和前后径比。结果 5胎产前MRI中脑轴位层面均可见"臼齿"征（MTS）,小脑蚓部缺失,表现为"狭缝"征;其中3胎伴枕大池增宽。5胎冠根比为0.58~0.90,峡池比0.84~1.00,第四脑室顶部横径和前后径比0.42~0.60。结论 "臼齿征"和"狭缝"征为JSRD特征性MRI表现,有助于产前诊断胎儿JSRD。     

新生儿先天性消化道畸形X线诊断

目的 提高和普及新生儿先天性消化道畸形X线诊断水平。方法 126例新生儿消化道畸形，男84例，女42例，年龄为2h～30d，由经鼻胃管从食道或肛门注入用生理盐水稀释的欧乃派克进行消化道造影检查，在透视下点片。结果 126例中食管闭锁和食管气管瘘38例，先天性胃幽门肥厚狭窄35例，十二指肠闭锁或狭窄11例，小肠闭锁或狭窄9例，先天性巨结肠15例，先天性直肠或肛门闭锁12例。结论 消化道造影是诊断新生儿先天性消化道畸形最快速、明确、直观的方法。     

缺血性脑梗塞CT表现与梗塞后神经细胞凋亡及坏死的相关性

目的 探讨实验性缺血性脑梗塞早期CT表现与神经细胞损伤的相关性及与临床诊断、治疗、预后的关系。方法 将新西兰大白兔经颈总动脉注入PVA栓子栓塞大脑中动脉,在不同的时间点(2~36h)对兔脑进行CT扫描,并取脑组织经HE染色、Nissle染色、免疫组化(TUNEL法)进行观察。结果 CT分期Ⅰ期(脑梗塞后2~8h),神经细胞首先出现缺血改变,随后细胞周围出现水肿;基底节周围及大脑皮质可见少量TUNEL阳性细胞。CT分期Ⅱ期(梗塞后12~18h),以神经细胞溶解消失为主;基底节周围及大脑皮质可见较多TUNEL阳性细胞。CT分期Ⅲ期(梗塞后24~36h),脑水肿改变十分显著,基底节呈明显的坏死区,神经细胞坏死,结构消失,大脑皮质可见大量TUNEL阳性细胞。神经元具有凋亡及坏死的双重形态学特征。结论 缺血性脑梗塞后神经细胞损伤形态上有水肿、凋亡及坏死等多样性,CT扫描显示缺血性脑梗塞的进展与实际病理变化有高度相关性。     

欧乃派克在新生儿消化道畸形X线检查中的应用

本科从1997年开始用稀释的欧乃派克对新生儿进行消化道造影检查，至2003年共检查516例。结果表明，这种新型造影剂能明显增加病灶的显示，增加图像的清晰度，而且具有毒性低、副作用小、安全、免做过敏试验等优点，比传统造影剂钡剂和泛影葡胺、碘油优越，是一种在新生儿消化道畸形X线检查中值得推广应用的理想造影剂。     

介入再通术与宫腔镜、腹腔镜联合治疗输卵管近端阻塞的对比研究

目的比较介入再通术与官腔腹、腹腔镜联合导丝疏通治疗输卵管近端阻塞的临床价值。方法子宫输卵管造影显示为双侧输卵管近段阻塞的不孕症患者,根据患者的要求随机分为2组。A组104例X线下行介入输卵管再通治疗术;B组48例行宫腔腹、腹腔镜联合导丝疏通治疗输卵管治疗术。结果A组输卵管的再通率88．2％（179／203）,B组为90．4％（85／94）;13个月后输卵管的再阻塞率A组为16．8％（30,179）,B组为14．1％（12／85）;随访1年,两组宫内妊娠率A组26．7％（20／75）,B组29．8％（14／47）;输卵管妊娠率A组2．7％（2／75）,B组2．1％（1／47）。结论选择性输卵管介入再通术能复通大部分输卵管近端阻塞,可作为有效治疗方法之一。     

朝阳区小学生寒假家庭自测视力及用眼行为评估

了解学生寒假家庭视力自测情况和假期用眼行为情况,为近视防治工作提供科学依据.方法 选取朝阳区视力不良率最高的前10所小学的学生共4 032名,采用统一编制的假期作业和标准对数视力表,进行学生视力家庭自测和用眼行为家长评估.结果 97.8%的家长认为防近视假期作业对自己和孩子有益,第1,2,3,4,5,6周,学生家庭自测视力不良率分别为48.9%,50.6%,52.1%,53.6%,55.1%和54.5%.10项用眼行为中,评分平均值最低的3个依次是看电视计算机每次连续时间不超过30 min(7.35± 2.45)分、看电视计算机每天累计不宜超过1 h(7.46±2.51)分和三个一的读写姿势(7.87±2.00)分.第1~4周自测视力正常学生的用眼行为总评分(84.01±14.54)高于自测视力不良学生(79.52±16.34),差异有统计学意义(t=2.74,P<0.05).结论 假期是学生视力保护的关键时机,防近视假期作业具有重要意义和可行性.学校防近工作需要重视对学生家长假期前的健康教育.