肺癌易感性标记物与肺癌关系的病例对照研究

目的探讨谷胱甘肽转移酶(GST)和细胞色素CYP1A1、CYP2E1多态性与肺癌易感性的关系。方法用病例对照研究方法，收集广东籍新发原发性肺癌病人91例及同期非肺部疾患住院病人91例作对照。采用聚合酶链式反应(PCR)和限制性片段长度多态性(RFLP)技术检测病例和对照的CYP1A1、CYP2E1和GSTM1基因多态性。结果CYP1A1突变型(m2m2)与野生型(m1m1)比较，OR值1．51；CYP2E1C1C1型与C1C2型比较，OR值1．80；C2C2型与C1C2型比较，OR值5．48；GSTM1基因缺失型与正常型比较；OR值1．26。两种基因联合分析结果表明：GSTM，基因缺失并携带CYP1A1m2m2与GSTM1基因正常并携带CYP1A1m1m1者比较，OR值2．29，GSTM1基因缺失并携带CYP2E1C1C1型者与GSTM1基因正常并携带CYP2E1C1C2型者比较，OR值2．13，携带CYP1A1m2m2型以及CYP2E1C1C1型者与携带CYP1A1m1m1型和CYPE1C1C2型者比较，OR值3．00。3种基因联合作用分析结果表明：携带CYP1A1m2m2型以及CYP2E1C1C1型并且GSTM1基因缺失者比携带CYP1A1m1m1型和CYP2E1ClC2型且GSTM1基因正常者提高了患肺癌的危险性，OR值3．97。结论CYP1A1、CYP2E1和GSTM1在单因素分析中末显示出与肺癌风险的联系，2个基因和3种基因的联合作用似乎可以提高患肺癌的危险性，但无统计学意义。提示这3种基因均不是肺癌个体易感性的主效基因，可能是次效基因。     

左旋氧氟沙星治疗下呼吸道和泌尿道感染的疗效观察

目的:观察国产"左旋氧氟沙星胶囊"治疗下呼吸道和泌尿道感染的临床疗效.方法:选择下呼吸道感染患者100例,泌尿系感染100例,分别随机分为试验组和对照组各50例,试验组用国产左旋氧氟沙星胶囊,对照组用可乐必妥,200mg,2次/日,口服,疗程7～14d.结果:呼吸试验组A和对照组A的治疗有效率均为86%,泌尿试验组B和对照组B的临床有效率为80%和82%.两试验组和对照组,经χ2检验,P>0.05,疗效均无差异.细菌清除率试验组A与对照组A分别为85.7%和88.6%,试验组B和对照组B为88.4%和92.3%,试验组和对照组比较无统计学差异(P>0.05).结论:国产左旋氧氟沙星的临床疗效和细菌清除率与可乐必妥基本一致,具有较强的抗菌活性,是一种治疗轻、中度呼吸道感染和泌尿道感染的国产抗菌药物,安全有效、价格便宜.     

整体护理与临床心理学

整体护理模式的临床实践已有数年时间，作为整体护理重要组成部分的心理护理在这几年间虽备受重视，但其发展和成绩却不尽人意，这可以从全国近几年数千篇心理护理论文中大多数仍停留于经验体会式的、类似于做思想工作似的“教育、帮助、劝说”水平，而以心理学理论为指导...     

肺泡蛋白沉着症行全肺灌洗术的护理配合

目的 探讨肺泡蛋白沉着症行全肺灌洗术的护理措施.方法 术前做好患者和物品的准备;术中配合医生行双腔气管导管插管和肺灌洗,严密观察病情,及时对症处理;术后加强机械通气的监护和并发症的预防.结果 本组13例全肺灌洗术顺利,无严重并发症;术后患者呼吸困难、低氧血症等情况明显改善.结论 护士充分的术前准备,术中密切配合与观察,术后严密监护,是全肺灌洗术成功的保证.     

循证护理在血液透析患者内瘘中的应用

目的提高血液透析患者内瘘穿刺一针率,保持内瘘通畅,保证充足的血流量,延长内瘘的使用寿命等问题。方法对114例患者进行循证和实施护理干预10个月。结果与未实施循证护理同期比较,实施前后一针率分别为93.4%,98.7%,内瘘堵塞率分别为1.5%,0.35%,感染率分别为0.25%,0,病人的满意度分别为92.1%,99.3%。结论循证护理能有效解决血透患者内瘘中的问题,是科学、有效的护理方法。     

左旋氧氟沙星治疗下呼吸道和泌尿道感染的疗效观察

目的:观察国产"左旋氧氟沙星胶囊"治疗下呼吸道和泌尿道感染的临床疗效.方法:选择下呼吸道感染患者100例,泌尿系感染100例,分别随机分为试验组和对照组各50例,试验组用国产左旋氧氟沙星胶囊,对照组用可乐必妥,200mg,2次/日,口服,疗程7～14d.结果:呼吸试验组A和对照组A的治疗有效率均为86%,泌尿试验组B和对照组B的临床有效率为80%和82%.两试验组和对照组,经χ2检验,P>0.05,疗效均无差异.细菌清除率试验组A与对照组A分别为85.7%和88.6%,试验组B和对照组B为88.4%和92.3%,试验组和对照组比较无统计学差异(P>0.05).结论:国产左旋氧氟沙星的临床疗效和细菌清除率与可乐必妥基本一致,具有较强的抗菌活性,是一种治疗轻、中度呼吸道感染和泌尿道感染的国产抗菌药物,安全有效、价格便宜.     

浅析临床护理人员的压力来源及应对措施

21世纪给护士带来新的机遇和挑战,也带来更大的压力.本文通过分析临床护理人员面临的主要压力来源,采取适应护理人员的放松技巧,针对护士的压力因素加强业务能力的培训、寻求支持系统,帮助她们提高心理调适能力,减轻和消除压力.     

红霉素胸膜粘连法治疗顽固性气胸的临床观察和护理

笔者总结43例顽固性气胸病人接受红霉素粘连疗法的护理,认为胸腔注药前的心理护理,准备工作,注药后对胸腔引流管的观察和护理,以及对病人出现不良反应的观察和处理,时提高治愈率,降低复发率起着很重要的作用.43例病人经治疗和精心护理后,均治愈出院.随防6～24个月,有3例复发,复发率9.3%.     

APN排班在重症监护室的应用

目的改革传统护理排班模式,探讨APN排班在重症监护室的应用效果。方法不增加护士人数,除办公班、治疗班、电脑班、机动班共计护士4人外,其余护士18人(分为6个小组,每组3人)都进入APN排班:即A班(8:00～15:30);P班(15:00～22:30);N班(22:00～8:30),按各时间段工作量安排护士人力。结果 APN排班中护士交接班占用的护理时间减少52m in(p<0.01);病人及家属对护理工作满意度由96%上升至99%,各项护理绩效考核名列前茅。结论实施APN排班能充分利用护理人力资源,调动了护理人员的积极性,提高护理工作效率和护理质量。     

含漱液联合金因肽治疗系统性红斑狼疮致口腔溃疡的疗效观察及护理

目的探讨含漱液联合金因肽治疗系统性红斑狼疮（SLE）致口腔溃疡的疗效及护理方法。方法将100例SLE致口腔溃疡患者随机分为实验组和对照组,各50例。实验组采用自制含漱液含漱后,用金因肽喷患处,对照组采用依信漱口液含漱后用碘甘油涂患处。并对两组疗效进行评价。结果实验组总有效率为94%,明显高于对照组74%（P〈0.01）。结论含漱液联合金因肽治疗SLE致口腔溃疡效果满意,无不良反应,可应用于临床。