镍钛机动根管锉hero642应用于磨牙残髓炎的临床研究

【目的】探讨镍钛机动根管锉hero642在磨牙残髓炎根管治疗中的临床应用。【方法】选取临床上诊断为残髓炎的磨牙219例,随机分为3组,分别采用镍钛机用器械hero642预备根管后一次性侧向加压法充填根管,不锈钢手用K型锉预备根管后一次性充填根管,不锈钢手用K锉预备根管后多次法充填根管。对不同方法的根管预备时间,根管充填的术后反应及远期疗效进行记录和比较。【结果】磨牙残髓炎根管预备时镍钛机动根管锉hero642组比K型锉组效率明显提高,术中不适感减少,一次性根管充填术后疼痛发生少且程度轻,远期疗效较好。与根管充填多次法组相比无显著性差异。【结论】镍钛机用根管锉hero642在磨牙残髓炎的根管治疗中可减少术中疼痛,缩短治疗时间,并能减少术后疼痛反应,远期疗效好,值得推广应用。     

颌骨肿瘤的X线、二维及三维CT影像对比研究

[目的]对比研究常规X线、二维CT和三维CT对颌骨肿瘤显示的优缺点。[方法]对51例颌骨肿瘤患者行常规X线、二维CT和三维CT检查,比较分析三种检查方法对颌骨肿瘤晃示的特征,并与手术病理结果相对照。[结果]对下颌骨肿瘤三种检查方法均能有交地显示,以三维CT显示得最为直观明了。对上颌骨肿瘤,三维CT通过旋转与切割,能够立体直观地显示肿瘤的部位、大小、形状及毗邻关系,尤其对腭板、眶下壁以及颅底骨质破坏的显示更具成越性;二维CT对肿瘤的囊性或实性改变、肿瘤的软组织成份以及颅内受侵情况的显示最为有利;常规X线对肿瘤区牙根周围的改变显示得最为清楚。[结论]常规X线、二维CT和三维CT对颌骨肿瘤的显示各有优缺点,三者结合能提高肿瘤显示的准确性,对颌骨肿瘤的诊断和治疗具有重要作用。     

婴幼儿腮腺血管瘤的手术治疗

:【目的】探讨婴幼儿腮腺血管瘤手术治疗的效果。【方法】对 2 3例 (年龄 40d～ 2岁 )婴幼儿腮腺血管瘤施行保留面神经的腮腺及血管瘤切除术 ,随访 3个月至 3年。【结果】全部创口Ⅰ期愈合 ;2 2例随访期间未见肿瘤复发 ,1例术后 3个月复发 ,再次手术后至今未复发 ;所有病例均无感染、涎瘘、永久性面瘫等并发症。【结论】婴幼儿腮腺血管瘤早期手术治疗可获得满意效果     

健康人动脉结构及功能改变与室间隔厚度的相关性研究

目的 研究健康人中动脉结构和功能改变与心室间隔厚度的关系.方法 以颈动脉内膜中层厚度( IMT)和肱动脉血流介导的血管舒张反应(FMD)二指标反应动脉结构和功能改变.采用超声多普勒测定68例健康人(男16人,女52人)的IMT、FMD和室间隔厚度( IVST).结果 健康人中IVST与IMT呈正相关(r=0.394,P=-0.001),与FMD呈负相关(r=0.337,P＜ 0.01),IVST也与年龄和收缩压呈正相关.以IVST为因变量的多因素回归分析显示,IMT和FMD是其独立影响因素.结论 健康人中IMT、FMD和IVST相关,动脉结构和功能改变影响心室间隔厚度.     

中国头颈黏膜黑色素瘤临床诊治专家共识

我国恶性黑色素瘤的发病率较欧美发达地区低,2009年上海市恶性黑色素瘤的发病率约为0.42/10万.但是由于我国人口基数大,因此临床上恶性黑色素瘤人数众多.2009年、2011年已经发布了2版《中国黑色素瘤诊治指南》,主要针对皮肤恶性黑色素瘤.在我国,黏膜恶性黑色素瘤是最常见的类型之一,但对黏膜恶性黑色素瘤的研究较少.而黏膜黑色素瘤的治疗手段和预后与皮肤黑色素瘤有许多不同.因此,制订符合我国国情的黏膜恶性黑色素瘤临床实践共识非常必要.     

经颌下或颧弓入路的颅底肿瘤的外科治疗

[目的] 探讨颅底及近颅底肿瘤的手术入路及治疗方法,并评价其手术效果.[方法] 应用经颌下及颧弓入路对 11例颅底及近颅底肿瘤进行了手术治疗.术后随访 1～ 3.5年.总结分析了 3种不同的手术径路与方法、适应症以及治疗效果. [结果] 采用 3种不同的手术入路使侵及颅底的几类肿瘤都能获得足够的暴露,术野清楚、操作方便,均能清晰完整地摘除瘤体.本组病例随访时间为 1～ 3.5年,所有病例均健在,至今未出现颅脑症状和神经损伤以及肿瘤复发.[结论] 颅底及近颅底肿瘤根据其所在部位、性质及瘤体大小采用适当的入路可获得足够的显露,并达到良好的手术效果.     

液氮冷冻对于某些口腔疾病的疗效

1851年 Arnott 氏应用冷冻疗法治疗癌症收到了一定的疗效,其后 Whnito 氏于1899年应用液态氧对乳头状癌及红斑狼疮进行了治疗,取得了相当满意的效果。Coop-er 氏于60年代初期采用液氮作冷原对于某些     

生物可降解内固定系统在颌面骨折的应用研究

目的：研究观察生物可吸收内固定系统（夹板与螺钉）植入 人体后的各类反应及对机体内环境的可能影响并评价其临床效果。方法：对16位颌面部骨折的病人在植入可吸收夹板与螺钉内固定后的3个月、6个月、9个月、12个月时均检测血常规、血生化和血清酶学指标并按时间段总结，同时复查病人的伤口愈合、骨端固定、咬合关系恢复等情况。结果；16位病人术后3个月、6个月、9个月、12个月的检测血常规、血生化和血清酶学指标均无异常发现，临床检查局部伤口、骨段愈合均恢复良好，咬合关系正常。结论：生物可吸收内固定系统（夹板与螺钉）具有良好的骨断端内固定作用，可吸收内固定系统可满足颌面部骨折内固定的生物力学要求，完全达到临床治疗上的生理骨愈合。     

可降解骨组织工程支架材料修复兔下颌骨缺损的实验研究

[目的]研究比较两种可降解骨组织工程支架材料:A,聚消旋乳酸、聚乳酸-聚乙二醇-聚乳酸和磷酸三钙共混物;B,聚消旋乳酸、聚乳酸-聚乙二醇-聚乳酸和生物玻璃共混物与对照组聚消旋乳酸修复兔下颌骨缺损的效果,以期为骨组织工程提供理想的支架材料.[方法]24只成年新西兰兔双侧下颌骨下缘形成15mm×6mm×5mm全层骨质缺损,每一缺损作为一个实验单位,术后2周、4周、8周、12周取材行大体标本、X片观察、组织学观察、电镜观察.[结果]复合支架材料与聚消旋乳酸相比,成骨时间早,成骨面积多,血管增生明显,同期成骨量有明显差异(P<0.05).[结论]可降解支架材料生物相容性好,效果明显优于聚消旋乳酸,是一种较为理想的骨组织工程生物支架材料.     

恶性肉芽肿的临床特征与治疗

目的 :探讨恶性肉芽肿的临床特征、诊断及治疗。方法 :对 1 0 1例恶性肉芽肿的临床资料作回顾性分析 ,其中 68例单纯放射治疗 ,放射剂量为 45～ 65Gy/ 5～ 6周 ;38例行综合治疗 (放射治疗 化疗 ) ,化疗方案有CCNU、COMP和CHOP。结果 :该病临床表现复杂 ,首次确诊率仅为 33 .7% ,总的 3 ,5 ,1 0年生存率分别为78.2 % ,56 .1 %和 39.7%。单纯放射治疗和采用CHOP ,CCNU或COMP方案综合治疗的 5年生存率分别为60 .3 % ,64 .7% ,40 %和 33 .3 % ,前两者差异无显著性意义 (P >0 .0 5)。病变仅侵犯 1个部位者生存率明显高于侵犯≥ 2个部位者 (P <0 .0 0 1 )。有全身症状者生存率明显低于无发热盗汗者 (P <0 .0 5)。放射治疗剂量为 50～ 60GY组生存率明显高于 <50GY组 (P <0 .0 5) ,局部邻近复发率为 2 0 .8%。结论 :该病易误诊 ,早期确诊及治疗可提高疗效 ,对单发性且无全身症状者可作单纯放射治疗。放射剂量宜为 50～ 60GY。对病变侵犯多个部位且有全身症状者建议作CHOP方案的综合治疗。