海洋溶菌酶治疗白色念珠菌性阴道炎临床分析

念珠菌性阴道炎即霉菌性阴道炎,是由念珠菌感染所引起的阴道炎症,是最常见的妇女外阴阴道炎症之一。念珠菌性阴道炎中80%￣95%是由白色念珠菌感染所引起,因治疗不彻底而导致反复发作,严重影响妇女身心健康[1]。     

右美托咪啶对肺癌单肺通气患者肺缺血-再灌注的影响

目的观察右美托咪啶(Dexmedetomidine)对肺癌单肺通气(OLV)患者肺缺血-再灌注的影响。方法 58例肺癌OLV患者随机分为两组,A组(n=28例)麻醉诱导前静注Dex,B组(n=30例)麻醉诱导前静注相同容量生理盐水。分别在麻醉诱导前(T0)、OLV前即刻(T1)、OLV60min(T2)、OLV120min(T3)、膨肺后1 h(T4)、术后24 h(T5)时检测中性粒细胞(PMN)数量,采用ELISA法检测血清黄嘌呤氧化酶(XOD)和髓过氧化物酶(MPO)表达水平,详细记录各种麻醉药物用量、手术时间、OLV时间、停药后苏醒时间、术中失血量、尿量和补液量。结果两组患者在性别、年龄、体质量、ASA分级、OLV时间及手术时间等方面比较无显著差异性(P0.05);两组PMN计数和血清MPO、XOD表达水平在T2-T5时均较T0时明显升高(P0.05),且A组PMN计数和血清MPO、XOD表达水平较B组明显减少(P0.05);A组异丙酚用量和瑞芬太尼用量明显低于B组(P0.05),而苏醒时间较B组明显延长(P0.05)。结论 Dex可降低肺癌OLV患者血清XOD、MPO表达水平和PMN计数,对肺组织缺血-再灌注损伤具有一定的保护作用。     

预注甲氧明对产妇腰-硬联合麻醉下低血压的防治作用

目的探讨预注甲氧明对产妇腰-硬联合麻醉（CSEA）下低血压的防治作用及最佳剂量。方法 80例产妇随机分为四组,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组在腰麻完成后,产妇转为平卧位时从静脉分别给予甲氧明2、3、4mg,Ⅳ组给予生理盐水2ml。记录腰麻前（T0）、腰麻后（预注后）5min（T1）、10min（T2）、15min（T3）、30min（T4）及手术结束后（T5）的BP、HR。记录低血压、心动过缓的发生率及恶心呕吐发生情况。结果与T0时比较,Ⅰ、Ⅳ组T1～T4时SBP明显降低（P〈0.05）,Ⅱ、Ⅲ组BP无明显变化。T1、T2时Ⅲ组HR较Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组显著减慢（P〈0.05）。Ⅰ、Ⅳ组分别有9、12例低血压,7、11例恶心呕吐。结论甲氧明能有效地预防CSEA下产妇低血压的发生,尤以甲氧明3mg最为理想,大剂量可引起反射性一过性心动过缓。     

海洋溶菌酶膜剂治疗细菌性阴道病疗效观察

目的:观察海洋溶菌酶膜剂(商品名:海妇洁膜)治疗细菌性阴道病的疗效。方法:将收治的细菌性阴道病患者,经微生物学检查未合并其他阴道炎者300例,随机分为两组,研究组150例,用海妇洁膜治疗,对照组150例,用甲硝唑泡藤片治疗。观察并比较两组治疗结束后3天的有效率和不良反应,于下次月经干净后复查各组的复发率。结果:研究组有效率为96%,对照组为78%,复查复发率:研究组为8.03%,对照组20.93%,两组比较,差别有显著性意义(P<0.01)。另外,研究组未出现不良反应,对照组有36例(24.00%)患者在用药期间有阴道烧灼感,41例(27.33%)患者反映阴道分泌物多。结论:海妇洁膜治疗细菌性阴道病疗效肯定,复发率低,安全性高。     

p16、Rb和rasp21蛋白在子宫内膜癌组织中的表达

①目的 研究p16、Rb和rasp21蛋白在子宫内膜癌中的表达及与雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）表达的关系,探讨子宫内膜癌发生、发展过程中存在着的多因素、多步骤、多阶段的癌变机制。②方法 应用免疫组化SABC法检测21例正常子宫内膜、19例子宫内膜上皮内瘤样病变（EIN）及45例子宫内膜癌组织中p16、Rb和rasp21蛋白表达,同时检测子宫内膜癌组织中ER和PR的表达情况。③结果 子宫内膜癌中p16和Rb蛋白的阳性表达率低于正常子宫内膜（χ^2=9．03、4．37,P〈0．01、0．05）,正常子宫内膜中rasp21蛋白阳性表达率低于子宫内膜癌和EIN（χ^2=10．99、3．87．P〈0．01、0．05）,其表达与子宫内膜癌的临床分期、肌层浸润及组织分级有关（P=0．015,χ^2=7．29、6．65,P〈0．01）。子宫内膜癌组织中,p16与Rb蛋白的表达呈正相关（r=0．42,P〈0．01）,rasp21蛋白与ER、PR的表达呈负相关（r=0．46、-0．42,P〈0．01）。④结论 p16、Rb和rasp21基因均参与子宫内膜癌的发生,rasp21基因的异常表达是子宫内膜癌发生的早期事件,并与ER和PR有协同作用,为子宫内膜癌恶性进展和预后的不利因素。     

福建南平发现一株新O抗原群EIEC

1990年3月,在福建南平市一轻型痢疾样患者中检出1株新型大肠埃希菌(90-312)。该菌株有大肠菌与志贺菌之间的生化特性(葡萄糖产气,无动力,靛基质、醋酸钠、萄萄糖铵阳性和赖氨酸脱羧酶阴性等),噬菌体试验裂解Sh、E4,豚鼠角膜结膜炎试验阳性,琼脂糖蛋白电泳出现120～140Md质粒带,并与福氏志贺菌2a抗血清交叉凝集。但菌株经中国药品生物制品检定所鉴定,为与国际标准株大肠菌O_1～O_(170)抗血清不凝集的肠侵袭性大肠杆菌(9C-101)。作者等暂定名为肠侵袭性大肠杆菌——中国福建株。     

多种麻醉方法对单肺通气内分流的影响比较

目的比较瑞芬太尼复合异丙酚与异氟醚麻醉对单肺通气肺内分流的影响。方法 58例拟行肺癌、食管癌等手术治疗的患者随机分为两组,A组(n=28例)采用瑞芬太尼复合异丙酚单肺通气麻醉,B组(n=30例)采用异氟醚单肺通气麻醉。监测两组患者在置入漂浮导管后10min(T0)、双肺通气10 min(T1)、单肺通气15、30、60、90 min(T2~T5)时的相关指标。结果两组Paw在T2~T5时较T0时均明显升高(P0.01);PaO2在T1~T5时均明显下降(P0.01),且在T2时达到最低值;Qs/Qt在T1~T5时均明显升高(P0.01),且在T2时达到最高值。A组Qs/Qt在T2~T5时较B组均明显下降(P0.05)。结论瑞芬太尼复合异丙酚麻醉应用于单肺通气可明显改善患者动脉血氧和减少肺内分流,值得临床推广应用。     

活性氧信号转导作用靶标及作用机制

外界刺激在信号传递过程中产生活性氧(ROS),而ROS又可以刺激信号通路,参与细胞信号转导过程.在细胞凋亡信号转导的过程中,ROS既可以作为外界诱因,又是其他诱因在体内激发凋亡的一种中间产物,其机制可发生在凋亡过程的各环节,包括直接诱导凋亡或影响与凋亡有关的细胞内信号转导和基因表达.氧化还原调节可以发生于从受体到细胞信号通路的多水平环节,ROS可通过细胞膜靶标将刺激信号由细胞膜传至细胞内,作用于细胞内靶标激发信号级联反应,诱导细胞凋亡.本文就ROS信号转导通路的作用靶标及作用机制作一综述.     

抢救新生儿窒息60例体会

新生儿窒息是指胎儿娩出1分钟内仅有心跳而无呼吸或未建立规则呼吸的缺氧状态。本文采用国际ABCDE复苏方案,应用早期ZPPV万法,抢救新生儿窒息60例,获得较好疗效,报告如下。 1 临床资料     

高血压病脑出血破入脑室46例临床分析

我院1993年1月～1997年8月共收治高血压病脑出血破入脑室者46例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组46例,男32例,女14例,年龄25～77岁,平均年龄56岁。临床表现:昏迷31例,头痛12例,呕吐5例,偏瘫25例,一侧瞳孔散大3例。有明确高血压病史者42例,舒张压在16kPa以上者22例。 1.2 头颅CT表现:所有病例均于发病24小时内行头颅CT检查。其中基底节出血25例,丘脑出血8例,两者混合型7例,脑叶出血3例,小脑出