佳苏仑用于全麻后催醒的体会(附12例报告)

随着静脉复合麻醉方法的普及与发展 ,临床麻醉水平亦已有很大的提高 ,同时因复合麻醉药用量过大或镇静、镇痛过深及持续时间过长所致的术毕病人意识不清 ,呼吸抑制等不良影响时常发生。我们采用非特异性呼吸兴奋剂佳苏仑拮抗复合麻醉药的残存作用 ,取得良好效果 ,现总结如下 :1　资料与方法本组 12例 ,男 9例 ,女 3例 ,年龄最大 70岁 ,最小 19岁 ,其中食管癌开胸手术 6例 ,肺癌 2例 ,胃癌 2例 ,颅内血肿清除术2例 ,手术时间最短 5 0ｍｉｎ ,最长 340ｍｉｎ。术前常规用药 ,鲁米那 0 .1,阿托品 0 .5ｍｇ肌注。麻醉诱导 :咪唑安定 0 .1ｍｇ/ｋ…     

亚低温对复苏后脑的保护作用9例报告

心停跳复苏后脑功能损伤的恢复较难,采用亚低温方法疗效确切c1995～1997年我院应用亚低温治疗9例,结果报道于下。1临床资料工．l病例选择：男10例,女7例,年龄19～72岁。随机分为常规治疗组比例,其中目缢1例．电击2例,脑挫伤3例,异物窒息1例,心律失常1例。亚低温治疗组：9例。脑挫裂伤血肿4例,失血性休克1例,心律失常3例,电击伤1例。两组临床特征差异不显著。1．2亚低温方法：病人在心肺复苏后不久即行脑复苏。亚低温用降温毯（康诺降温毯）。患者均行气管切开和呼吸机辅助呼吸。给予冬眠合剂,并随时根据患者生命体征调节其剂量…     

系统性红斑狼疮中动脉粥样硬化研究进展

动脉粥样硬化是以动脉粥样硬化斑块生成和缺血性心血管事件发生为特征的疾病，是系统性红斑狼疮（SLE）等自身免疫性疾病中常见并发症。因SLE中过早动脉粥样硬化可引起的心血管疾病发病率和病死率上升，在过去30多年里，人们开始认识到动脉粥样硬化和其后遗症正逐渐成为SLE患者死亡的主要原因。[第一段]     

已婚农村妇女安全套使用现状及影响因素

目的 了解已婚农村妇女安全套使用意识和使用情况,分析两者间相关关系及影响因素.方法 采取整群抽样方法,对当地50岁以下已婚妇女382人进行问卷调查.结果 382份有效问卷中,有安全套使用意识的占18.3%,曾经和最近一年使用过安全套的分别占46.1%和15.7%,而最近一年始终坚持使用的占3.4%;安全套使用意识与曾经、最近一年使用和最近一年始终使用安全套均有关联.文化程度、安全套可以预防艾滋病、自己有可能感染艾滋病、用安全套丈夫可接受、较高的决策优势都可以促使安全套使用意识的产生.并为主要影响因素.结论 已婚农村妇女最近一年安全套使用率较低,安全套使用意识不高,应促进农村妇女安全套使用意识,提高安全套使用率.     

SLE患者临床表现、自身抗体的相关性分析及其性别、年龄特征调查刎

目的 探讨系统性红斑狼疮患者临床表现、自身抗体的相互关系及性别、年龄特征,有助于更深入研究疾病、发现潜在损害,并为发病机制研究提供线索.方法 采用回顾性研究,按不同性别、年龄(育龄期为15～49岁,育龄期后为≥50岁)分析1 012名系统性红斑狼疮患者的主要自身抗体和临床表现,并对二者间的联系进行相关性分析.结果 育龄期后组易患高血压、肺部感染,而蝶形/盘状红斑、狼疮肾炎、发热、脱发等症状发生较育龄期组为少,育龄期后组抗dsD-NA抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗uRNA抗体、抗Sm抗体阳性率均较育龄期组低;抗dsDNA抗体与狼疮肾炎、关节炎、发热有显著关联,抗Sm抗体与关节炎、中枢神经损害有显著关联,抗uRNP抗体与雷诺现象、关节炎有显著关联,抗磷脂抗体与血管栓塞、高血压、发热有显著关联,抗核抗体与血管栓塞有关联,抗SSA/SSB抗体不与临床表现存在关联.结论 男女SLE患者临床表现无明显差异,抗SSA、SSB抗体阳性率男性明显低于女性,育龄期后组较育龄期组疾病活动性低,自身抗体与临床表现间存在一定关联,如抗dsDNA抗体与肾炎/关节炎、抗磷脂抗体与血管栓塞/发热等.     

HAART治疗对HIV-1感染者外周血中IFN-α和IFN-β表达水平的影响

目的探讨高效抗逆转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy, HAART)对HIV-1感染者外周血中IFN-α和IFN-β表达水平的影响。方法选取未经HAART治疗的HIV-1感染者40例,采用实时逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法测定HIV-1感染者治疗前和治疗后血浆中HIV RNA水平,酶联免疫吸附法检测外周血浆中IFN-α和IFN-β的表达水平,并用流式细胞仪检测其外周血CD4~+T和CD8~+T细胞表达水平。结果经HAART治疗后IFN-α水平、CD8~+T计数均低于治疗前(P0.001,P=0.03),而CD4~+T计数高于治疗前(P0.001);且HIV-1感染者治疗前后IFN-α、IFN-β表达水平与CD4~+T、CD8~+T细胞计数均无显著相关性(P0.05)。结论 HAART治疗可抑制HIV-1病毒的复制,降低IFN-α表达水平,IFN-α表达水平的降低可能是控制HIV-1疾病进程的因素之一。     

预防医学专业学生现场实践技能培养中存在问题及对策分析

当前高等医学院对预防医学专业学生实践技能培养存在诸多不足之处：混淆实践技能与应急技能,教学内容与形式及师资力量不能满足实践技能培养需要。应提升专业教师自身实践技能水平、利用各种科研活动提供学生接触实践的机会、及时跟踪公共卫生领域发展动态、充分利用毕业实习机会、重视社区卫生服务相关技能培养。     

阿苯达唑-壳聚糖微球的制备及其质量指标的考察

目的:考察阿苯达唑-壳聚糖微球(ABZ-CS-MS)的载药量、包封率、表面形态及结果特性,以及微球在不同介质中的体外释放特性。方法:采用乳化-交联固化法,以液体石蜡为油相,Span-80为乳化剂,戊二醛为交联剂,壳聚糖(chitosan,CS)为载体,制备阿苯达唑-壳聚糖微球(ABZ-CS-MS);应用光学显微镜测量ABZ-CS-MS的的粒径大小及其分布;用扫描电镜(SEM)观察ABZ-CS-MS的表面形态;用红外光谱(fourier transform infraredspectrometer,FT-IR)、X-线粉末衍射法(X-ray power diffraction,X-RD)和差示扫描热量法(differential scanning calo-rimetry,DSC)检测ABZ-CS-MS的特性;用体外动态透析法测定ABZ-CS-MS在不同介质条件下的释药性能。结果:所制备的ABZ-CS-MS形态圆整,粒径分布较为均匀,平均粒径为(153±7)μm,载药量为(20.92±0.15)%,包封率为(25.37±0.22)%;ABZ-CS-MS分别在不同介质(0.1mol/L HCl液、PBS(pH=3.5)、PBS(pH=7.4)和0.9%氯化钠溶液)中的释放均遵循Weibull方程,其中在PBS(pH=3.5)中释放效果最佳。结论:该法制备的ABZ-CS-MS的质量与性能良好,具有较好的载药量,包封率高,形态圆整,缓释作用明显。     

1998～2003年芜湖市麻疹监测系统运行效果评价

目的　评价芜湖市麻疹监测系统运行效果及麻疹控制措施 ,为进一步促进麻疹控制工作提供依据。方法　通过对麻疹监测系统上报的麻疹个案调查及血清标本麻疹、风疹特异性IgM抗体的检测 ,分析、评价麻疹监测系统运行效果。结果　芜湖市麻疹监测敏感性已达到较高水平。 1998年以来 ,麻疹平均年发病率为 1.7/ 10万 ,已降至历史较低水平。麻疹的发病高峰季节为 3～ 6月份。除 2 0 0 0年麻疹发病以成人为主外 ,其它年份发病均以 5～ 15岁发病为多。 2 0 0 2～ 2 0 0 3年不满 8月龄发病有 10例 (4 .5 % ) ,提示现行的麻疹疫苗免疫程序有一定的缺陷。 2 0 0 2～ 2 0 0 3年有 2 1%的麻疹病例有免疫接种史 ,说明有麻疹疫苗免疫失败者。 2 0 0 3年有 4起麻疹、风疹病例的混合爆发或散发。结论　现行的麻疹疫苗基础免疫有必要进行调整。加强对中小学生的麻疹控制工作对降低麻疹发病率具有重要意义。