抗菌药物管理对Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用合理性的影响

目的:研究抗菌药物管理对Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用合理性影响。方法:将我院2016年1月~2017年12月收入的140例Ⅰ类切口手术患者进行研究,2016年1~12月未实施任何干预措施,2017年1~12月实施抗菌药物管理,均抽调70例手术患者,观察实施前后不同抗菌药物的使用率、抗菌药物使用合理率与联合用药情况、表浅切口感染情况。结果:实施后头孢菌素类使用率87.14%高于实施前的60%,酶抑制剂类7.14%、氨基糖苷类5.71%使用率均低于实施前的25.71%、14.29%,实施后给药时机正确率92.86%、药物种类选择合理率97.14%、品种选择合理率91.43%、预防抗菌药物疗程合理率91.43%均高于实施前的78.57%、85.71%、85.71%、74.29%,实施后联合用药比例7.14%低于实施前的18.57%,差异显著,P<0.05。实施前后两组表浅切口感染率均无显著差异,P>0.05。结论:对于Ⅰ类切口手术围手术期,在采取抗菌药物治疗期间,需要配合良好的管理措施,使得药物使用合理性明显提升。     

大鼠肝移植的麻醉

目的研究氯胺酮在大鼠肝移植中的合适剂量.方法对100只雄性Wister大鼠行40例肝移植,观察供受体麻醉过程、药物剂量和效果. 结果供体手术氯胺酮麻醉的剂量以100～125 mg/kg合适,受体手术氯胺酮麻醉的剂量以75～100 mg/kg合适.结论在大鼠肝移植的手术中,氯胺酮是一种理想的麻醉药品.     

肋间神经阻滞麻醉87例分析

肋间神经阻滞麻醉８７例分析余斌宋建云附属甘泉医院麻醉科（上海，２０００７２）关键词肋间神经；阻滞麻醉分类号Ｒ６１４．３２肋间神经阻滞麻醉是使局麻药作用于肋间神经使其支配的肋间肌、腹壁肌及相应的皮肤产生暂时无痛的一种局部麻醉方法。我院从９３年至９５年应...     

低氧及运动致大鼠骨骼肌形态学改变的实验研究

目的观察低氧及低氧复合运动时,大鼠体重及腓肠肌显微、超微结构的变化,旨在探讨低氧状态下适当运动对骨骼肌的影响。方法建立大鼠低氧及低氧复合运动模型,运用光镜及透射电镜观察大鼠腓肠肌显微、超微结构的变化。结果低氧复合运动组较低氧安静组大鼠体重差异有显著性意义(P<0.05)。低氧复合运动组骨骼肌结构正常,线粒体数量增加,骨骼肌纤维增粗,毛细血管增生。结论低氧复合适当的运动能够维持骨骼肌的正常形态,增强骨骼肌的有氧代谢,起到保护骨骼肌的作用,从而提高骨骼肌的低氧适应能力,促进低氧习服。     

早期肠道营养对烧伤后肠源性高代谢的影响

从８０年代末起，通过对６００只大（豚）鼠、６０只兔和６０头小香猪所建立的４种烧伤后早期营养的动物模型，以及２１例严重烧伤病人对比分析，发现烧伤后早期肠道喂养可改善胃肠道血流供应，减轻肠道缺血再灌流损伤；可维护肠粘膜结构以及吸收、分泌、运动功能，降低门脉、中心静脉血内毒素水平，减少肠道内毒素易位；可降低伤后枯否细胞获得数、吞噬墨汁枯否细胞数和面积，以及其培养上清中肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）量，对伤后枯否细胞的活化有刺激作用；可降低血胰高糖素、皮质醇、儿茶酚胺、ＴＮＦ、ＩＬ－８前列腺素Ｅ２（ＰＧＥ２）等递质的水平，降低高代谢，使烧伤４５％成人静息能量消耗（ＲＥＥ）在烧伤后４、８、１４ｄ的均值降低２８．６％。通过相关分析发现ＲＥＥ与血丙二醛（ＭＤＡ）、内毒素、分解激素、ＴＮＦ均呈显著正相关（ｒ＝０．７３８６～０．９９２２，Ｐ＜０．０５～０．０１）。     

骨组织工程材料修复骨缺损：大鼠成骨细胞与聚乳酸和聚乙醇酸共聚合物支架联合培养观察

目的：观察大鼠成骨细胞与聚乳酸和聚乙醇酸共聚合物（ PLGA）材料的相容性及细胞在PLGA材料上的生长情况。方法：取大鼠颅盖成骨细胞与PLGA材料联合培养，采用倒置显微镜及环境扫描电镜观察成骨细胞生长情况。结果：大鼠成骨细胞与PLGA材料具有良好的相容性，细胞在PLGA材料上生长良好。结论：PLGA聚合物是一种安全的骨组织工程材料，可望制成有生物活性的骨移植替代材料。     

胎儿骨髓间充质干细胞复合PLGA支架的形态学观察

目的 探讨胎儿骨髓间充质干细胞(fetal bone marrow mesenehymal stem cells，fBMSCs)与低热高压法制作的聚丙交酯-乙交酯(PLGA)支架材料复合培养。构建组织工程化骨的可行性。方法 预制PLGA支架材料，取5月胎儿肱骨和股骨骨髓，用单核细胞分离液分离fBMSCs，含双抗的低糖DMEM原代和传代培养，倒置显微镜下观察细胞生物学特性，用F1TC标记的抗CDl05、CD44和用PE标记的抗CD34、CD29对第4代细胞进行流式细胞鉴定，并与PLGA支架材料复合培养l周后行扫描电镜观察。结果原代及传代培养的fBMSCs增殖较迅速，第4代CD105阳性细胞占84．08％，CD29阳性细胞占88．77％，CD44阳性细胞占89．53％。复合PLGA支架材料细胞生长状态良好。结论 骨髓间充质干细胞(bone mesenchymal stem cells，BMSCs)是骨组织工程适宜的种子细胞，与低热高压制作的PLGA支架材料复合可体外构建组织工程骨。     

撑开式椎板成形术治疗伴有马尾神经损害的腰椎间盘突出症

目的总结分析伴有马尾神经损害的腰椎间盘突出症的临床特点,并对手术方法进行探讨.方法对采用撑开式椎板成形术治疗的26例伴有马尾神经损害的腰椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾性分析.结果获得随访资料26例平均随访6年5个月,根据Macnab疗效标准,优17例,良7例,可1例,差1例.优良率92.3%.结论伴有马尾神经损害的腰椎间盘突出症的临床症状重,手术治疗需要彻底减压方能取得优良效果.采用撑开式椎板成形术显露,除具有全椎板切除的优点,还不破坏腰椎后柱的稳定性,最大限度地保留了脊柱的完整性,减小了手术创伤,是行之有效的手术方法.     

烧伤后肠源性高代谢及其调理

烧伤后高代谢是创伤应激、缺血缺氧、炎症反应的重要组成部分。适度代谢反应有利于伤后机体修复，代谢率过高则加剧耗损，不利于机体恢复。烧伤后高代谢来源主要是创面，已是公认的事实，但伤后是否存在内源性特别是肠源性高代谢，国内外均未见报道。如确实存在肠源性高代谢，则给予适当调理措施，降低伤后高代谢，必将有利于烧伤机体恢复。     

海林市散白酒卫生质量状况调查

食品卫生质量直接关系到人们的身体健康。近年来随着我市经济的发展,食品生产加工企业也逐渐增多,个体糖化饲料厂增加到目前的55家,在对地产食品监测过程中,发现散白酒卫生质量存在一定的问题。笔者于1995年5月间在执行食品卫生监督工作期间,重点对糖化饲料厂生产的散白酒卫生质量进行调查,现将调查结果报道如下: 1 调查对象及方法 1、1 对象:随机抽取30家个体糖化饲料厂做为本次调查被检测单位。 1、2 方法:(1)样品的采集,按照《食品卫生监督员工作规范》中对液体样品的采样方法进行采样,(2)样品的分析,按照