内科治疗重症急性胰腺炎的临床观察与护理

2002年以来我院共收治重症急性胰腺炎(SAP)病人31 例,均应用内科治疗,取得了满意的效果,现将护理体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料。本组31例SAP患者中,男24例,女7例,年龄21-62岁。患者主要表现为急性左、中上腹持续性剧痛, 向腰背部放射,并伴有恶心、呕吐、发热、黄疸等症状,血、尿淀粉酶、白细胞计数升高,B超或CT见胰腺明显肿大,腹腔有明显炎性渗出。     

结石性重症急性胆管炎T管和PTCD引流疗效研究

报道３６例结石性ＡＣＳＴＴ管（Ａ组）和ＰＴＣＤ（Ｂ组）疗效，探讨ＡＣＳＴ最佳引流方式。结果发现：引流后４８～７２ｈＡ组ＢＴＰ、ＴＢ、ＧＰＴ、ＷＢＣ显著低于Ｂ组，胆汁引流量高于Ｂ组。Ａ组中毒症状改善、体温和白细胞降低、黄疸减退明显优于Ｂ组。两组死亡率无显著性差异。作者认为ＰＴＣＤ仅仅在ＡＣＳＴ早期可起到减压作用，对肝内胆管结石ＡＣＳＴ和ＡＣＳＴ超过４８ｈ者应选择Ｔ管引流。     

二芳基碘六氟锑酸盐引发环氧树脂阳离子光固化的研究

二芳基碘盐被认为是一类新型高效的阳离子光引发剂。本工作合成了三种二芳基碘六氟锑酸盐（Ｐｈ２Ｉ＋ＳｂＦ－６，ＭｅＰｈ２Ｉ＋ＳｂＦ－６，ｔ－ＢｕＰｈ２Ｉ＋ＳｂＦ－６），分别研究了其对环氧聚甲基硅氧烷ＥＰＳ、双酚Ａ环氧Ｅ４４及两者共混物的阳离子光固化引发作用，并测试了固化膜的性能。结果表明，光引发剂结构，浓度和光敏剂等因素对光固化速度有不同程度的影响，得到有较好机械性能的光固化组成物，可望在光固化涂料和粘接剂等领域开发应用。     

凯时治疗突发性聋的疗效探索

目的 探索突发性聋的最佳有效治疗方法。方法 将我院耳科收治的60例突发性耸患者随机分组治疗。第一组常规治疗。第二组为常规治疗＋凯时＋高压氧综合治疗。结果 第一组治疗有效率为55。6％，第二组治疗有效率为81．8％。两组相比较疗效差异有显著性（P〈0．05）。结论 第二组治疗方法为突发性聋较好的治疗方法。     

神经导航内窥镜辅助下单鼻孔入路垂体腺瘤切除

目的神经导航、内窥镜辅助下垂体腺瘤的经单鼻孔经蝶手术治疗。方法对6例经磁共振成像诊断垂体腺瘤的病人术前进行磁共振成像定位,将影像资料输入导航工作站,作术前手术计划。采用零度及45度镜经单鼻腔,在导航的动态指引下确认鞍底,于内窥镜下实施瘤实质切除。结果本组5例完全切除,1例因为瘤实质较韧而作大部分切除,术后病人的视力均得到了改善。导航预期误差1.48mm,实际误差1.8mm。结论神经导航引导下的经鼻蝶垂体腺瘤手术定位准确,内窥镜下操作对鼻腔的解剖结构影响小、组织损伤轻,病人恢复快。     

中医治疗神经症65例临床观察

临床资料本组 65例 ,其中 :男性 2 7例 ,女性 3 8例 ;年龄 :2 0到 5 5岁之间 ,平均年龄 2 8 5岁 ,已婚 43例 ,未婚 2 2例 ;病程 :6个月 -1年 11例 ,1-2年 18例 ,2 -3年 19例 ,3 -5年 10例 ,5年以上 7例 ;本组患者伴有头晕、耳鸣、心烦不寐 ,性情急燥易怒 5 0例。多梦易醒 ,健忘 3 9例 ,面色无华体倦神疲 ,饮食无味 3 7例 ,胸闷胁胀 2 8例 ,精神抑郁 ,情绪不宁 ,善感多愁 44例 ,悲忧善哭 ,精神恍惚 3 5例 ,多思善虑 ,心悸胆怯 3 6例 ,月经不调 3 8例 ,腰酸遗精 6例。本组西医诊断 :符合ＣＣＭＤ -3神经症诊断标准[1 ] 。神经衰弱 2 0例 ,癔病…     

微创穿刺术治疗老年慢性硬膜下血肿的护理

目的　总结应用微创穿刺术治疗老年慢性硬膜下血肿的护理体会。方法　对 66例老年病人进行回顾性研究 ,分析术前、术中及术后护理。结果　本组 66例全部治愈 ,无死亡、脑损伤、张力性气颅、继发颅内血肿、颅内感染或血肿复发病例。结论　微创穿刺术治疗老年慢性硬膜下血肿安全有效 ,手术护理程序简单 ,观察方便 ,工作量少 ,危险性低。严密的病情观察为治疗提供了可靠的依据 ,精心周到的护理是治疗取得成功的基础和保证。     

PNH者患红细胞膜结构损伤及膜脂与膜蛋白关系的探索

本文分析了20例PNH患者红细胞膜总脂,Ch/PIM比及磷脂组分,并比较了10例PNH红细胞膜AChE在PBS系统和生理盐水中的酶活性。发现PNH红细胞膜脂缺失严重,比正常少22％,但Ch/PIM比值及各磷脂相对含量均无明显改变。在PBS中AChE活性接近正常红细胞,但在生理盐水中明显低于正常红细胞,仅为正常的40％。表明PNH红细胞对补体敏感而溶血可能是由于补体导致膜脂缺失,进而破坏了红细胞膜结构的完整性而引起的,这也是AChE活性在低pH环境中酶活性比正常红细胞低的原因。     

东方人苯丙酮尿症的分子遗传学—苯丙氨酸羟化酶基因中一终止突变与单体型4的连锁不平衡性

应用聚合酶链反应(PCR)方法扩增苯丙氨酸羟化酶(PAH)基因的每个外显子及其侧翼的内含子,并克隆到M 13载体中进行序列分析。发现中国人苯丙酮尿症(Phenylketonuria,PKU)患者的PAH基因外显子3中有1个Arg~(111)→Ter~(111)的点突变,此突变与东方人最常见的突变单体型4呈连锁不平衡。此突变占中国人PAH等位基因的10％左右,但不存在于高加索人群中,表明在种族分化过程中PAH基因位点发生了互不相关的突变事件。     

内镜治疗胆漏18例临床分析

目的：探讨胆道术后胆漏内镜治疗的效果。方法：回顾性分析行内镜治疗18例胆道术后胆漏患者的临床资料。结果：18例胆漏全部治愈，随访6～12个月，无再发胆漏。结论：内镜下治疗胆漏具有安全、疗效肯定、创伤小和并发症少等优点。可作为大多数胆漏患者的首选治疗方法。