复发性外阴、阴道假丝酵母菌病300例治疗分析

目的 观察应用氟康唑 制霉菌素阴道泡腾片联合用药治疗复发性外阴、阴道假丝酵母菌病的临床疗效. 方法 选择300例临床确诊为复发性外阴、阴道假丝酵母菌病患者,随机分为两组,治疗组口服氟康唑及阴道用药制霉菌素泡腾片,对照组单独应用制霉菌素泡腾片,疗程均为6个月. 结果 治疗后1、4、12、24周,治疗组的有效率分别为99.3%、98.7%、98.0%、96.7%.对照组治疗后的有效率分别为98.7%、96.7%、82.0%、76.7%.两组的有效率1、4周无显著性差异(P＞0.05).但12、24周的有效率相比差异显著性(P＞0.05). 结论 氟康唑 制霉菌素阴道泡腾片联合用药治疗复发性外阴、阴道假丝酵母菌病远期疗效优于单独阴道用药.     

安达芬栓配合激光治疗宫颈糜烂56例疗效观察

目的 探索治疗重度宫颈糜烂较好的疗效方案.方法 将112例Ⅲ度宫颈糜烂患者随机分为两组,实验组先以安达芬栓(重组人干扰素α-2b栓)放置阴道1枚,隔日1次,共20 d,于月经干净3 d行激光治疗.对照组则于月经干净3 d即予激光治疗.两组均于治疗后2个月观察治愈情况,6个月随访观察复发情况.结果实验组2个月治愈率比对照组高,6个月随访复发率比对照组低.结论 重组人干扰素α-2b栓配合激光治疗宫颈糜烂比单纯激光治愈率高,复发率低.     

已婚妇女对宫颈癌筛查的认知程度调查研究

目的调查我地区已婚妇女对宫颈癌筛查的认知程度。方法对我地区880名已婚女性进行宫颈癌筛查的问卷调查,准确录入和校对后,使用SPSS统计学分析软件分析,研究贯彻已婚妇女对宫颈癌筛查的认识情况。结果目前已婚女性对宫颈癌筛查的必要性和支付的意愿均较高,文化程度较高的女性对宫颈癌筛查的认知程度较高,组间比较有显著差异,P<0.05。结论开展宫颈癌的早期筛查能够提高早期的诊断率和治疗率,受教育程度是影响宫颈癌筛查认知程度的主要因素。     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病治疗的研究

目的探讨复发性念珠菌性阴道炎的合理、有效的治疗方案。方法选择96例确诊为复发性念珠菌性阴道病的患者，性伴侣常规做龟头分泌物真菌培养，将96例患者随机分成两个治疗组，A组口服易启康0．1g Bid×7d为1疗程，下次月经干净后2—3d开始重复治疗，连续6个疗程；B组：在A组基础上同时克霉唑栓0．15g阴道上药Qd×10d，连续6个疗程，每次月经干净后2—3d开始治疗。性伴侣龟头分泌物真菌培养阳性者，同时口服抗真菌药物治疗。治疗完成后第4、8、12、24周进行临床及真菌观察评定疗效。结果96例性伴侣中有10例有龟头炎或包皮过长，这10例性伴侣其龟头分泌物真菌培养均为阳性．而另86例其性伴侣无龟头炎或包皮过长，性伴侣龟头分泌物培养只有2例偶见真菌。二种治疗方法结果分析：（1）A、B二个治疗组治疗4周后治愈率比较，其x^2=0，P〉0．05，差异无显著意义；（2）A与B比较8周后的治愈率，x^2=8．98，P〈0．01，差异有显著意义；（3）A与B比较24周后复发率，x^2=26.50，P〈0．01，差异有显著意义。结论RVVC不是一种性传播性疾病，但其性伴侣有龟头炎、包皮过长时则必须服药治疗，如果性伴侣没有包皮过长及龟头炎时，则无需同时治疗．小剂量、长时间口服易启康及口服加阴道用药治疗RVVC近期均有较好的疗效，但远期疗效，联合用药优于单纯口服药物。     

经卵巢静脉栓塞介入联合中药治疗盆腔淤血综合征

目的：探讨经卵巢静脉栓塞介入联合中药治疗盆腔淤血综合征的临床效果及可行性.方法：收集番禺疗养院和番禺中心医院60例确诊盆腔淤血综合征的患者,随机分成两组,每组30例,研究组行介入卵巢静脉栓塞加中药治疗,对照组单纯用中药治疗,中药治疗均为3个疗程,观察两组疗效.结果：盆腔淤血征程度,发病年龄两组间差异无统计学意义.两组在治愈率,好转率,未愈率及复发率比较中,差异有统计学意义（P＜0.05）.研究组治愈率较对照组高,未愈率及复发率均较对照组低.结论：两组治疗方式中以卵巢静脉栓塞后加用中药治疗初始疗效肯定,远期效果好,复发率低,是目前较好的治疗手段.对照组纯中药治疗费用低廉,不良反应少,治疗方便,但存在疗程长,易复发等弊端.     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病局部病因调查及治疗

目的 调查复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的局部病因及探讨其合理有效的治疗方案.方法 选择158例确诊为RVVC的患者,常规行肛周分泌物及性伴侣龟头分泌物真菌培养,另50例非阴道病患者同时行肛周分泌物真菌培养作为对照.158例研究病例随机分3组,A组:口服易启康(依曲康唑)0.1 g,每天2次,连服7 d为一疗程.B组:口服易启康+克霉唑栓0.15 g阴道上药每天1次,共10d为一疗程.C组:在B组基础上再进行维持治疗,克霉唑栓0.15 g阴道上药,每隔3d1次,共3次.3组均每次月经干净后3 d开始重复治疗,连续6个疗程.性伴侣龟头分泌物真菌培养阳性者同时口服抗真菌药物治疗.治疗完成后第4、8、12、24周分别进行临床及真菌观察评定疗效.结果 158例患者肛周分泌物真菌培养阳性率100%(158/158);50例非阴道病患者肛周分泌物真菌培养阳性率8%(4/50),两者差异有统计学意义(P＜0.05).158例性伴侣中有18例有包皮过长或龟头炎,这18例性伴侣其龟头分泌物真菌培养阳性率100%(18/18),另140例性伴侣无龟头炎或包皮过长者,其龟头分泌物真菌培养阳性率为1.43%(2/140),两者差异有统计学意义(P＜0.05).3组治疗4周后有效率差异无统计学意义(P＞0.05);治疗8周后A组有效率显著低于B、C组,差异有统计学意义(P＜0.01);24周后A组复发率显著高于B、C组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 消化道真菌感染可能是RVVC反复发作的病因之一;性伴侣有包皮过长或龟头炎时需同时治疗;小剂量、长时间口服易启康及口服加阴道用药治疗RVVC近期4周内均有较好疗效,但联合用药远期疗效优于单纯口服用药.     

中医治未病联合健康管理在宫颈癌危险因子HPV感染患者中的临床应用

目的探讨中医治未病联合健康管理对宫颈癌危险因子HPV感染的影响作用。方法将294例宫颈癌危险因子HPV感染的患者随机分为对照组98例、治疗组98例和联合组98例,对照组患者不予治疗,定期随访,治疗组患者采用中药保妇康栓治疗,联合组患者在中药保妇康栓治疗的基础上给予健康管理干预,随访复查,6个月后复查HPV-DNA,观察HPV-DNA转阴效果。结果对照组患者HPV-DNA转阴率为26.53%,治疗组患者HPV-DNA转阴率为50.00%,联合组患者HPV-DNA转阴率为69.39%,治疗组与对照组两组比较,χ2值为11.43,P<0.01,差异有统计学意义,联合组与治疗组两组比较,χ2值为7.66,P<0.01,差异有统计学意义。结论在中医治未病理论指导下,采用中药治疗联合健康管理模式干预高危型HPV感染,使引起宫颈癌的危险因子HPV病毒得以早期发现,早期治疗,为减少宫颈癌的发病率开拓了一条新的预防途径。     

宫颈疾病筛查项目应用在女性健康体检中的价值

我国城镇居民生活方式的变化带来需求多样化的需求,随着社会的进步,女性要承担更多的工作压力、就业压力、婚育压力等,这些均可影响到女性的身心健康,休息及工作不规律也带来各种疾病,因而女性应定期进行健康体检[1].妇科检查时女性健康检查中不可缺少的项目,宫颈疾病的比例较大,早期发现宫颈各种疾病并得到及时治疗.宫颈癌的女性常见恶性肿瘤,其发病原因尚不清楚,临床研究表明早婚、早育、多产、性生活紊乱的女性有较高的患病率,一般宫颈癌前病变发展为宫颈癌大约需要10年的时间[2],因此宫颈癌并不可怕,是一种可预防、可治愈的疾病,因此及早的发现癌前病变,防患于未然是防治的关键.子宫颈上皮内瘤变(cervical intrepitheliual neoplacea,CIN)是一组与宫颈浸润癌关系密切的宫颈癌前病变,本文介绍我院应用不同方法诊断宫颈癌的价值,报告如下.     

卵巢肿瘤中survivin和COX-2表达的意义

目的:探讨凋亡抑制基因蛋白survivin和环氧合酶-2(COX-2)在卵巢肿瘤中的表达及其相关性。方法:应用免疫组化技术EnVision法检测survivin、COX-2在46例正常卵巢组织、58例良性卵巢肿瘤、27例交界性卵巢肿瘤、34例卵巢癌中的表达情况,分析survivin和COX-2的表达与卵巢癌临床病理因素的关系及两者的相关性。结果:survivin和COX-2均在正常卵巢组织中无表达,在良性卵巢肿瘤、交界性卵巢肿瘤、卵巢癌中的阳性表达率逐渐升高。survivin与COX-2在34例卵巢癌组织中的表达有显著正相关性。结论:survivin与COX-2蛋白在卵巢癌的高表达提示两者可能在卵巢癌的发生、发展中起重要作用。survivin蛋白与COX-2蛋白密切相关,提示两者可能存在共同的激活机制。     

卵巢静脉栓塞结合补肾活血方治疗盆腔静脉淤血综合征临床观察

目的探讨经卵巢静脉栓塞结合补肾活血方治疗盆腔静脉淤血综合征（PCS）的临床疗效。方法PCS患者75例，随机分为3组。中药组27例予补肾活血中药，卵巢静脉栓塞组23例予卵巢静脉栓塞，综合治疗组25例予补肾活血方＋卵巢静脉栓塞。3组均以15d为1个疗程，比较3组卵巢静脉内径、盆腔静脉丛范围及临床疗效。结果中药组、卵巢静脉栓塞组、综合治疗组有效率分别为55．6％、82．6％、88．0％，卵巢静脉栓塞组、综合治疗组与中药组比较差异均有统计学意义（P〈0．01），综合治疗组与卵巢静脉栓塞组比较差异无统计学意义（P〉0．05），卵巢静脉栓塞组和综合治疗组的卵巢静脉内径和盆腔静脉丛范围治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论经皮股静脉卵巢静脉栓塞结合补肾活血方治疗PCS治疗效果好，并发症少，复发率低，值得推广。