维、汉族狼疮性肾炎患者体液免疫功能测定的实验研究

目的:探讨维汉族狼疮性肾炎患者血清免疫球蛋白和补体水平的差异性。方法:选择免疫速率散射比浊法对39例维吾尔族和50例汉族狼疮性肾炎患者血清IgG、IgA、IgM和C_3水平进行测定。结果:维吾尔族与汉族狼疮性肾炎患者IgG、IgA、IgM和C_3水平间均无统计学显著性差异(t检验,P>0.05);与对照组相比,维、汉族狼疮性肾炎患者免疫球蛋白水平明显升高(t检验,P<0.05),C_3补体水平明显下降(t检验,P<0.05)。结论:狼疮性肾炎患者体液免疫水平无明显的民族间差异,血清免疫球蛋白和补体免疫缺陷与狼疮性肾炎有着密切的关系。     

卵巢和胃粘液癌CK 7、CEA和CK 20单克隆抗体的表达

目的：研究细胞角蛋白7（CK7）、癌胚抗原（CEA）和细胞角蛋白20（CD20）单克隆抗体在卵巢和胃粘液癌中的表达及鉴别意义。方法：采用免疫组织化学S-P法对各组癌进行3种单克隆抗体表达的检测。结果：二组间各种抗体染色有一定的重叠。8例（1*）来源于卵巢的粘液癌CK7均呈阳性表达“ ”-“ ”,CEA3/8不同程度表达,CK20 7/8阴性,经实验结果证实其中1*例应是原发于卵巢;18例胃来源的粘液癌CK7、CEA和CK20皆不同程度阳性。经t检验,CK7和CEA表达在两组间有显著差异（P＜0.05),而CK20在两组间表达无显著差异（P＞0.05)。结论：单一CK7、CEA和CK20不能有效鉴别来自胃和卵巢的粘液癌。CK7 CEA CK20联合是鉴别卵巢来源和胃来源粘液癌最有效的组合。     

胃癌中p16、Rb基因蛋白的表达及意义

目的 探讨p16、Rb基因蛋白的表达与胃癌的发生及临床病理参数的关系。方法 采用S－P免疫组化方法检测了80例胃癌及28例癌旁正常胃粘膜组织中p16和Rb蛋白的表达。结果 胃癌中p16、Rb蛋白表达阳性率（分别为58．8％和55．0％）显著低于癌旁正常胃粘膜（100％）（P＜0．01）,Rb蛋白中度阳性或强阳性胃癌p16蛋白中度阳性或强阳性表达率明显低于Rb蛋白阴性或弱阳性胃癌（P＜0．01）。p16蛋白在胃癌中的表达与肿瘤细胞分化程度、Lauren分型和淋巴结转移密切相关。结论 16、Rb蛋白表达的缺失与胃癌的发生密切相关,p16蛋白的表达可用于判断胃癌患者的预后,p16和Rb蛋白的表达相互抑制,呈明显的负相关。     

增殖细胞核抗原和P糖蛋白在胃癌中的表达和意义

目的 :探讨增殖细胞核抗原 (PCNA)和P糖蛋白在判断胃癌预后、指导化疗中的意义。方法 :采用S -P免疫组化染色法。结果 :低分化腺癌PCNA阳性率 (97 4% )明显高于高分化腺癌PCNA阳性率 (75 0 % ) ,两者具有极显著性差异 (P <0 0 1 ) ;低分化腺癌的PCNA表达强度高于高分化腺癌 ,且差异具有显著性 (P <0 0 5 )。P糖蛋白表达与淋巴结转移及肿瘤细胞的恶性程度无关 (P >0 0 5 )。结论 :对胃癌病人进行PCNA、P糖蛋白检测 ,在判断预后、指导化疗中起重要作用     

产超广谱β-内酰胺酶细菌的耐药性及分布调查

目的了解产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌在医院分离及分布情况以利于对产ESBLs细菌的监控和治疗。方法用VITEK32全自动细菌分析系统鉴定细菌，药敏检测卡GNS-437、506进行细菌ESBLs的测定。结果在570株大肠埃希菌、484株肺炎克雷伯菌、32株产酸克雷伯菌中ESBLs的检出率分别为38．1％、35．3％、18．6％；各病区产ESBLs菌的分离率以重症监护（ICU）病房最高（50．8％），其次为神经外科病房（38．2％），呼吸科病房（29．9％），其他病房（22．4％）；产ESBLs菌对亚胺培南全部敏感，对头孢哌酮／舒巴坦未发现有高耐药株，中介率6％-10％。结论VITEK32全自动细菌分析系统的GNS-437，506卡可正确检测产ESBLs菌，ICU病房是产ESBLs菌的主要来源，对产ESBLs菌的治疗以亚胺培南最佳，其次为头孢哌酮／舒巴坦、阿米卡星。     

集束化护理对肺炎患儿雾化吸入治疗的效果研究

目的探讨集束化护理在肺炎患儿雾化吸入中的辅助效果。方法将120例肺炎需要雾化吸入的患儿随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规护理,观察组采用集束化管理,比较2组雾化吸入治疗过程中血流动力学指标的变化、治疗效果以及治疗耐受情况。结果观察组治疗过程中、治疗后p(CO2)低于对照组,治疗过程中和治疗后的p(CO2)、Sa O2高于对照组(P0.05);观察组中断治疗的比例少于对照组,雾化吸入耐受时间长于对照组(P0.05);观察组的发热消失、肺啰音消失、咳嗽消失、住院时间少于对照组(P0.05)。结论集束化护理策略有利于增加肺炎患儿雾化吸入的耐受性,提高治疗效果,缩短疗程。     

强化心理护理对癫痫患者生活质量及治疗依从性的影响研究

目的 探索强化心理护理对癫痫患者生活质量及治疗依从性的影响.方法 选择60例癫痫患者为试验对象,随机分组,各30例,分别选择强化心理护理、常规护理.结果 观察组护理后1个月的QOLIE-31量表评分、护理后3个月的QOLIE-31量表评分、护理满意度、遵医行为、治疗依从性高于对照组(P＜0.05).结论 对癫痫患者实施强化心理护理效果显著,可提高依从性和生活质量.     

安徽省ICU护士幽门后喂养知信行的调查分析

目的 对安徽省ICU护士幽门后喂养知信行现状进行调查,并分析其影响因素。方法 本研究采用横断面调查设计,课题组根据文献综述结果结合临床经验设计安徽省ICU护士幽门后喂养知信行调查问卷,采用方便抽样法通过问卷星对安徽省425名ICU护士对幽门后喂养的知识、态度和行为情况进行调查,并采用单因素分析法比较不同人口学资料的护士知信行得分是否存在差异。结果 最终收到有效问卷414份。护士幽门后喂养知识得分率为70.6%,信念得分率为85.96%,行为得分率为78.17%。不同医院等级（t=4.393、2.496、2.526）、护龄（F=6.237、3.122、6.978）和职称（F=13.577、8.264、6.150）的护士幽门后喂养知识、态度、行为得分不同,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 安徽省ICU护士幽门后喂养基础知识和前沿知识掌握不完善,提示医院管理者应针对医院等级、护龄和职称等影响因素采取措施,以提高ICU护士幽门后喂养知信行水平。     

癫痫病人外科治疗与预防

我科对药物治疗无效的59例癫痫患者经手术治疗,效果满意。癫痫病人手术前后的护理,我们强调心理护理、密切观察病情变化、防止自伤及他伤、预防并发症、协助患者及时服药的重要性。现就临床护理浅谈一下体会。1临床资料1.1一般资料男45例,女14例。年龄2～54岁,平均年龄22.8岁。     

乳腺癌中转录因子AP-2 的表达及其与c-erbB-2 表达的相关性

 目的 探讨转录因子AP02在乳腺癌中表达及其与c-erbB-2表达的相关性。方法 应用免疫组织化学染色技术（SP法）检测128例乳腺癌组织中AP02和c-erbB-2的表达。结果 c-erbB-2和AP02在128例浸润性导管癌中过表达率分别为30．46％（39／128）和34．38％（44／128）。对照组乳腺增生病与乳腺癌组织中AP02的过表达率有显著差异（X^2=6．91，P〈0．01）。乳腺癌中AP_2的过表达与患者年龄（χ²=2．3，P〉0．05）、肿块大小（χ²=2．58，P〉0．05）及淋巴结转移（χ²=0．32，P〉0．05）无关，而与肿瘤组织学分级有关。在组织学分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级肿瘤组织中AP-2（χ²=7．46，P〈0．05）的过表达均有显著差异，且随着组织学分级的增高，AP-2的过表达率也相应增加。128例乳腺癌中c-erbB-2和AP-2的过表达具有相关性（r=0．87，P〈0．01），且呈正相关关系（0〈r〈1）。结论 AP-2在乳腺癌组织中存在过表达，与c-erbB-2一样可作为判断预后或选择化疗用药的指标。