病毒感染与小儿短暂性滑膜炎关系的研究

探讨小儿短暂性滑膜炎与病毒感染 ,特别是柯萨奇B组病毒 (CVB)感染的关系。方法 :采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)对 16 2例小儿髋关节短暂性滑膜炎患儿静脉血和其中的 2 1例关节腔液进行病毒IgM抗体检测 ,柯萨奇病毒B组 (CVB)阳性者进行血清学分型及病毒分离。结果 :在 16 2例静脉血样本中病毒IgM阳性 6 2例 ,占总检数的 38.2 7% ,CVB -IgM2 6例占 16 .0 5 % ,AdV -IgM 19例占 11.73% ,CMV -IgM 10例占 6 .17% ,RSV -IgM 4例占 2 .4 7% ;在关节腔液中检出 9例CVB阳性 ,血清学分型 8例为CVB3,1例为CVB4 ,并分离出 1例CVB3。结论 :CVB和腺病毒 (AdV)是小儿髋关节短暂性滑膜炎感染的主要病毒 ,而且以CVB3为主。     

DHX37基因突变致46,XY睾丸退化综合征临床分析及文献复习

目的 探讨DHX37基因突变导致的46,XY睾丸退化综合征（TRS）的临床特点及文献复习。方法 收集1例社会性别为女性的46,XY睾丸退化综合征患儿的临床资料，于全麻下行双侧性腺探查活检，对患儿及父母亲外周血样进行全外显子测序分析。结果 患儿，2岁11月，社会性别为女性，因发现外阴部异常2年余就诊；性激素水平、HCG刺激实验及ACTH刺激试验等实验室检查支持高促性腺激素性腺功能减退症诊断。染色体核型为46,XY，性别决定基因（SRY）阳性，未检测到SRY基因突变，CNVseq结果显示为正常男性。双侧性腺病理检查示发育不良的输卵管组织及发育不良附睾管组织。全基因组外显子测序提示DHX37基因，c.911C>T(p.T304M)杂合突变，父母外周血基因检测该位点正常。结论 DHX37基因突变可能是46,XY睾丸退化综合征的主要遗传学病因之一。     

带状疱疹并发完全性房室传导阻滞1例

１病例报告 男， ７６岁。因右胸皮肤刺痛５日，皮疹３日，于１９９８年９月２８日入院。病人入院前５日右胸部皮肤刺痛，未行任何治疗，发病后第三日，于右胸部第四肋至第六肋间出现粟粒状丘疹，继而变为水疱，且呈簇集性、成批出现，曾服用止痛药等，不见好转，以带状疱疹收住院。体格检查：体温３８．３℃，脉搏８２次／分，呼吸２０次／分，血压２１ｋＰａ／１１ｋＰａ；神志清楚，精神尚可，右胸第四助至第六助问皮肤可见带状分布的红斑，其上可见簇集性丘疹、水疱，水疱内溶液澄清，水疮部分结痂，皮损不超过中线，各红斑间皮肤正常；…     

受血与母婴传播感染HIV者潜伏期的研究

目的了解受血及母婴传播感染艾滋病病毒(HIV)患者的潜伏期及生存时间。方法回顾性调查171例受血感染HIV者和44例经母婴传播感染HIV儿童。调查内容:患者的性别、年龄、感染时间、发病时间、生存时间等。结果受血感染HIV者平均潜伏期为7.87年(95%可信区间为7.58-8.15年)。潜伏期与性别、年龄无明显关系。随着供血者感染HIV时间的延长,受血感染HIV者潜伏期缩短。母婴传播感染HIV的儿童平均潜伏期为5.00年(95%可信区间为3.50-6.50年),母婴传播感染HIV潜伏期短于受血感染者,两者差异有显著性意义(P<0.001)。受血感染HIV者在艾滋病(AIDS)发病时的外周血CD4 T淋巴细胞计数均值为116/mm3。171例HIV/AIDS患者中29人死亡,从感染HIV到其死亡时间为6.97±1.52年。结论该地区受血感染HIV者的平均潜伏期为7.87年,母婴传播感染HIV的儿童平均潜伏期为5年,短于受血感染HIV者。     

儿童暂时性髋关节滑膜炎与肠道病毒感染关系的研究

本研究旨在探讨儿童暂时性髋关节滑膜炎与肠道病毒感染的关系 ,现将结果报道如下。一、材料与方法武汉市儿童医院 1 998年 5月～2 0 0 0年 3月收治的患儿 1 62例 ,其中男91例 ,女 71例 ,年龄 9个月～ 1 3岁。患儿入院当日取静脉血 ,部分取关节腔液 1～ 2ｍｌ,作腺病毒 (ＡｄＶ)、巨细胞病毒(ＣＭＶ)、呼吸道合胞病毒 (ＲＳＶ)、柯萨奇病毒Ｂ组 (ＣＶＢ) 1 6型特异性ＩｇＭ抗体检测 ,酶联免疫吸附法ＣＶＢ1 6分型诊断试验 ;关节腔液经无菌取样后 ,在湖北省医学科学院病毒所作病毒分离并鉴定。二、结果在受检的 1 62例患儿血液标本中 ,共检…     

重症新型冠状病毒肺炎患者短期生存分析及列线图构建

目的:研究重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的独立预后影响因素,并构建与此相关的预测模型.方法:按照COVID-19和呼吸衰竭诊断标准筛选研究对象,通过病史、临床表现、实验室检查、影像学检查和临床预后等指标筛选影响预后的独立因素,并构建预测短期预后的列线图模型.结果:共收集武汉雷神山医院和武汉市第七医院重症C...     

EV71感染重症手足口病死亡原因分析（附6例报告）

目的 分析2010年EV71感染死亡病例的临床特征,为早期识别和救治危重症病例积累资料。方法收集并整理2010年湖北省四地区6例手足口死亡病例的临床资料。结果6例死亡病例中,男5例,女1例。年龄7～38个月,5／6的病例小于3岁。起病到确诊时间为1～2d,确诊至病情加重转院时间为1天,转诊后12小时内死亡4例。6例均表现为持续高热,手、足、口和肛周等部位疱疹,危重表现为脑炎和肺水肿。给与呼吸机支持,但最终均死于呼吸循环衰竭。结论EV71感染死亡病例主要见于3岁以内婴幼儿,病情进展迅速,应及早给与呼吸机辅助通气和足量IVIG。     

中西医结合治疗激素依赖型肾病综合征34例临床观察

我院运用中西医结合方法治疗激素依赖型肾病综合征 34例 ,收到良好效果 ,现报道如下。1　临床资料全部病例均符合 1 985年 9月全国第 2次肾脏病学术会议有关肾病综合征的诊断标准 ,且在激素减量时病情复发者。其中治疗组 34例 ,男 2 1例 ,女1 3例 ,年龄 1 4～ 5 1岁 ,平均 2 0岁。病程 1 3～ 60个月。对照组 1 9例 ,男 1 1例 ,女 8例 ,年龄 1 5～ 49岁 ,平均 2 8岁 ,病程 1 1～ 5 8个月。2　治疗方法对照组 :强的松首始剂量每天 1 mg/kg,每晨顿服 ,连服 8周 ,然后每周减量 5 mg,当减至 0 .5 mg/kg时 ,持续 6～ 8个月 ,再减至 0 .4mg/kg,隔天…     

肠道病毒与小儿髋关节滑膜炎病因的研究

目的研究小儿髋关节滑膜炎与肠道病毒,特别是柯萨奇B组病毒(coxsarievivus CVB)感染的关系.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)对162例小儿髋关节滑膜炎患儿静脉血和其中的21例关节腔液进行特异性病毒IgM抗体检测,CVB阳性者进行血清学分型及病毒分离.结果在162例静脉血样本中特异性IgM阳性62例,占总检数的38.27%,CVB-IgM26例占16.05%,腺病毒(adenovirus, AdV)-IgM19例占11.73%,巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)-IgM10例占6.17%,呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus, RSV) - IgM4例占2.47%;在关节腔液中检出9例CVB阳性,血清学分型8例为CVB3,1例为CVB4,并分离出1例CVB3.结论 CVB是小儿髋关节滑膜炎感染的主要病毒,而且以CVB3为主.