从“血不利则为水”探讨乳腺癌相关淋巴水肿

导致血不利的原因一是不足,即由于气、血、津、液等物质的缺乏致无源行血;一是不通,即水、湿、痰、饮、瘀、食积、火郁、内风、外伤等病理因素阻滞,致血行不畅。血瘀经脉之内,则水亦瘀积脉中,致脉络胀满,形成水肿。乳腺癌术后患者,金刃本已损伤血脉,术后的放疗、化疗又属祛邪之法,故机体元气受损,气虚无力行血,血运行不畅,导致患侧上肢水肿。故治疗乳腺癌相关淋巴水肿时,应当血水同治,即活血利水之法要贯穿始终。先病血而后病水者,可以活血化瘀为主,利水为辅;先病水后病血者,则以利水消肿为主,酌加活血养血之品。但需要注意的是:①临证时切不可拘泥于单纯的活血利水法,而忽视乳腺癌相关淋巴水肿(breast cancer related lymphedema,BCRL)患者机体本身的状况。②临证勿忽视五脏与血、水的关系,以及肺、脾、肾、三焦与水肿的内在关系。③可多种方法联合运用,审证求因,标本同治。BCRL术后宜补气活血,通脉利水;术后兼化疗者可疏肝健脾、利水消肿;早期可在活血利水基础上,侧重利湿消肿,后期多湿聚为痰,治疗侧重化痰软坚。     

我省高等医学院校临床医学专业人文社会科学课程设置的调查与分析

本文以加强医学生人文素质教育为目的,对山东省高等医学院校临床医学专业人文社会科学课程设置情况进行了调查,调查数据经计算机进行统计处理.结果表明山东省高等医学院校临床医学专业人文社科课程设置情况各校差异较大,其中人文社科必修课总学时占必修课总学时的比例最高的达9.6%,最低的只有7.4%,平均为8.6%;人文社科选修课总学时占选修课总学时的比例最高的达45.4%,最低的只有21.8%,平均为34.2%;我省高等医学院校临床医学专业人文社科课程设置很不平衡.     

Alzheimer病治疗药的开发方向

现在处于临床试验阶段的Alzheimer病治疗药大多是调节神经传导的药物；而根据“Aβ假说”进行的新药研究也在不断进展，这些药物通过减少易沉积的Aβ42数量、抑制Aβ沉积来发挥治疗作用。为了减少Aβ数量，能抑制其产生、促进其清除的药物和治疗方法正处于临床试验中，结果值得期待。抑制Aβ产生，主要开发分泌酶（此酶能切断Aβ前体）抑制剂；促进Aβ清除，主要开发疫苗和抗体。在抑制Aβ沉积方面，发现某些化合物能抑制Aβ沉积或抑制Aβ和基底膜的淀粉样物质结合。最近，有报道称Aβ分泌依赖于神经活化状态．今后可能以神经功能弄口Aβ病理联系为目标开发新药．     

Urrets-Zavali综合征3例

Urrets-Zavali综合征为一种内眼手术后瞳孔强直的综合征.现将我院3例报告如下.     

中华护理学会"护理人员综合素质提高班"在济南举办

2004年9月18～23日,中华护理学会"护理人员综合素质提高班"在山东省济南市举办,来自全国12个省市的56名学员参加了学习.     

甲亢性心脏病87例分析

回顾分析两家医院5年来收治的甲亢性心脏病87例，旨在分析其临床特点，以减少误诊误治。     

用带改良型气囊的摘石篮导管摘出结石

<正> 近年,对于尿路结石,非观血的摘出法盛行。我们从1984年8月起用带改良型气囊的摘石篮导管摘出输尿管结石。本文就迄今经治的10例予以报告,介绍本法,包括本法的特点和存在的问题。对象和方法对1984年8月至11月4个月中入本科的输尿管结石患者10例,用本法予以治疗。所用的导管其前端部有线状探丝(filiform     

环丙沙星致支气管哮喘1例

患者女性,32岁.1996年8月2日以咳嗽、流涕、低热2d就诊,无气喘及胸闷.既往无药物过敏史.体检:咽无充血,两肺呼吸音正常,未闻及罗音.诊断为急性上呼吸道感染.给予环丙沙星(合肥第六制药厂,批号960502)每次0.4,每日2次,板兰根冲剂1袋,每日3次.服药后1h出现胸闷、气喘、端坐呼吸,两肺满布哮鸣音.胸部透视:双肺透明度增加,考虑药物过敏致支气管哮喘,予以停     

教学督导的理论探析

教学督导的理论探析王金民，陈景武，井西学（教务处２６１０４２）教学督导是对教学人员、教学管理人员、教学决策人员及教学辅助人员的工作行为进行监督、检查、评估、指导，促进学校教学运行机制的完善，保证学校教学政策、方针、措施的实施，提高学校教学质量的重要方...     

对我国精神分裂症诊断标准的探讨

为了探讨CCMD—2对精神分裂症诊断的可靠性与可行性,对按1985年公布的精神分裂症临床工作诊断标准所诊断的精神分裂症800例,以CCMD—2相对照,结果如下: 一、症状标准 1.联想障碍:①破裂性思维162例(20.3％),②明显的思维松弛374例(46.8％),③逻辑倒错58例(7.3％),④象征性思维22例(2.8％),⑤思维内容贫