伽玛刀治疗全身肿瘤1168例初步报告

目的 探讨国内首创的OUR-QGD全身伽玛刀治疗头、颈、胸、腹、盆腔内肿瘤的疗效。方法 应用OUR-QCD全身伽玛刀治疗头、颈、胸、腹、盆腔内肿瘤1168例，男822例，女346例，其中肺癌664例。应用西门子SOMATOM-E spring型螺旋CT行薄层扫描，获得定位图像，在γ-TPS治疗规划系统上进行三维图像重建、显示；根据肿瘤性质、类型、部位及脑干、脊髓、血管、神经、气管、食管、胃、肠、膀胱的毗邻关系制订适合的治疗计划，再行治疗方案的模拟显示，评估、修正、确定最佳治疗方案。结果 在702例随访复查资料完整的病例中，伽玛刀治疗后3～6个月复查评价其近期疗效．肿瘤局部控制率(CR PR)91．7％(644／702)；症状、体征的改善率为90．9％。放射性食管炎、放射性肺炎、放射性肠炎等并发症仅8．3％，未见穿孔致死等严重并发症病例。1年、2年生存率正在统计中。结论 伽玛刀治疗全身肿瘤等病变是一种安全、有效，并发症较少的方法。采用放化疗配合伽玛刀进行综合治疗疗效更好，更为合理。     

醉酒灵治疗急性酒精中毒临床观察

1　临床资料　本组病例共25例,均为门诊病人。其中男性21例,女性4例,年龄20～70岁,平均年龄38岁。其中13人有酗酒史,酗酒时间1～20年,平均酗酒时间1185年。本次急性酒精中毒均系饮用白酒,饮酒度数50%～60%(Ｖ/Ｖ),平均度数54%(Ｖ/Ｖ),饮酒量30～500ｍｌ,平均饮酒量3284ｍ?..     

自制中药粉剂中盐酸小檗碱的定量检测方法

目的测定自制中药粉剂中盐酸小檗碱的含量。方法采用薄层扫描法测定了盐酸小檗碱的含量。结果盐酸小檗碱在1～6μg间呈良好的线性关系,r=0.9975,平均回收率为97.95%,RSD为2.36%(n=5)。结论所建立的方法可靠准确地进行定量检测,可用于该制剂的质量控制。     

中国药学会第十二届药学史本草学术会论文述要

中国药学会第十二届药史本草学术会暨药学史分会成立20周年学术研讨会于2003年11月13～16日在广东省中山市召开.本次会议收到论文50余篇,内容涉及本草考证、药学史专业委员会发展史、本草人物、地方及民族药史、药店发展史等诸多方面.     

古医籍校勘的认识与实践体会--马继兴古医籍校勘方法的学习与应用

古代中医文献能真实地反映当时医药发展的水平,即再现中医药即时存在的状态与形式,是保存古代医学漫长前进历程的珍贵资料,为医学发展不断进行理论与实践的积累.它们不仅为后世研究古代医学提供了可靠依据与线索,而且可指导当今临床医疗活动,具有不可忽视的现实实用价值.     

外周血CD64联合IL-6、MMP-9预测胎膜早破孕妇宫内感染中的价值

目的探讨外周血中性粒细胞(CD64)联合白介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在预测胎膜早破孕妇宫内感染中的价值,为胎膜早破孕妇宫内感染的早期诊治提供参考。方法选择2015年6月至2017年5月间本院收治的胎膜早破孕妇156例进行研究(观察组),另选取同期足月分娩孕妇65例设为对照组。观察组中早发胎膜早破66例(早发亚组),足月胎膜早破90例(足月亚组);发生宫内感染54例(感染亚组),宫内未感染102例(未感染亚组),比较各组受试者外周血CD64、IL-6、MMP-9水平,并应用受试者工作特征曲线(ROC)分析三项指标在预测胎膜早破孕妇宫内感染中的价值。结果观察组产妇的CD64、IL-6及MMP-9水平分别为(5.91±1.11)MFI、(625.63±30.78)ng/L、(299.67±53.82)ng/L,均明显高于对照组的(3.73±1.02)MFI、(313.12±21.16)ng/L、(68.87±22.67)ng/L,差异有统计学意义(P0.05);早发亚组产妇的外周血CD64、IL-6及MMP-9水平分别为(6.81±1.06)MFI、(657.52±30.67)ng/L,(382.67±89.71)ng/L,均明显高于足月亚组的(5.13±1.02)MFI、(603.31±29.28)ng/L、(287.57±61.52)ng/L,差异有统计学意义(P0.05);感染亚组产妇的外周血CD64、IL-6及MMP-9水平分别为(7.91±1.23)MFI、(675.22±34.28)ng/L、(421.31±69.57)ng/L,均明显高于未感染亚组的(5.02±1.03)MFI、(589.17±33.48)ng/L、(291.55±67.63)ng/L,差异有统计学意义(P0.05)。外周血CD64、IL-6、MMP-9水平预测胎膜早破孕妇宫内感染的临界值分别为6.7 MFI、344.75 ng/L和346.20 ng/L,其AUC分别为0.887、0.796和0.830,且三项指标联合检测的AUC为0.946,约登指数为0.906,阳性预测值95.10%,阴性预测值79.63%,准确率(89.74%)、敏感性(89.81%)、特异性(89.58%),均高于单项指标预测。结论外周血CD64联合IL-6、MMP-9水平联合检测在胎膜早破孕妇宫内感染的发生中具有较高临床价值,有望成为胎膜早破及宫内感染的早期诊断指标。     

基于物质流分析的丹红注射液制药过程质量控制研究

[目的] 通过研究丹红注射液生产过程的中间工序物料化学成分分析数据和紫外光谱分析数据,阐明生产过程中各成分的含量变化与转移规律,辨析关键生产工序和关键质控指标,建立各个工序的质量监测模型以保障丹红注射液质量一致性。[方法] 收集丹红工业生产数据32个批次7个工序中间产品物料,以高效液相色谱法(HPLC)测定9个主要化学成分含量,并同时采集紫外光谱数据。通过分析各化学成分的相对标准偏差,确定各个成分含量的批次间一致性。通过各个化学成分在每个工序中的收率与物料衡算分析,确定各工序对成分变化的影响及相应的变化原因。以主成分得分、Hotelling-T2、DModX等指标,建立并比较了丹红注射液各工序的基于HPLC数据和紫外光谱数据的质量监测模型。[结果] 丹红注射液主要化学成分在各个工序中均具有较好的批次间质量一致性,RSD均在10%以内。物料衡算结果显示丹酚酸A存在化学转化,其他成分以物理转移为主。以HPLC和UV光谱数据建立了丹红注射液各工序的生产监测模型。[结论] 丹红注射液制药过程物质流分析可以明确药效物质的含量变化与转移规律,辨析关键生产工序和关键质控指标,并以此建立质量监测模型。     

骨化三醇联合前列地尔治疗2型糖尿病早期肾病的疗效观察

100例2型糖尿病早期肾病患者,随机分为治疗组和对照组,各50例。两组患者均在糖尿病饮食、运动、摄入低蛋白饮食、待血糖血压稳定后。治疗组予以骨化三醇25μg／次1次／日口服,前列地尔10μg加入100ml生理盐水静脉注射,1次／日,连续治疗14天。对照组予以前列地尔10μg加入100ml生理盐水静脉滴注,1次／日,连续治疗14天。检测两组患者治疗前后尿β2微球蛋白（β2-MG）、尿微量蛋白排泄率（UAER）、血清肌酐清除率（Ccr）、血清尿素氮（BUN）、高敏C反应蛋白（hs—CRP）水平的变化。结果治疗组β2MG为（0．77±1．25）mg／L,UAER为（117．75±35．43）mg／24h,hs—CRP为（0．19±0．21）mg／dL,与治疗前B2MG（9．11±10．85）mg／L,UAER（155．00±15．41）mg／24h,hs-CRP（0．27±0．22）mg／dL,及对照组治疗后的B2MG（6．10±4．13）mg／L,UAER（140．20±26．02）mg／24h,hs—CRP（0．26±0．09）mg／dL相比均有明显下降,P〈0．05.而两组BUN、Ccr治疗前后均无统计学差异（P〉0．05）。结论骨化三醇与前列地尔联合用药可明显减轻2型糖尿病早期肾病患者尿蛋白、高敏C反应蛋白状态。其机制可能与骨化三醇、前列地尔均有抑制肾脏RAS活性及免疫反应有关。