两种根管弯曲度测量法间数学关系的推导

目的:研究2种根管弯曲度测量法测值(Schneider法的测值为θS,Weine法的测值为θW)间的数学关系。方法:将弯曲根管长轴简化为依次由相切的线段(长度为l1)、圆弧(半径为r、圆心角为θ)、线段(长度为l2)组成的连线,根据2测量法确定简化弯曲根管长轴测量角时不同的定点、连线方式,推导θS、θW间的函数方程以及与l1、l2、r、θ间的数学关系,分析方程与函数图形的特征。结果:θS与θW间存在以下数学关系:(1)tanθS=(1-cosθW ksinθW)/(sinθW kcosθW),k=l2/r;(2)θW/2≤θS≤θW。k取不同值时函数曲线的形态具有不同的特点。θW在0,π的区间内,θS与θW间呈近似的线性关系;k越大,θS越接近θW,k越小,θS越接近θW/2。结论:Schneider法与Weine法测值间存在着复杂的函数关系,根管根尖部直段的长度(l2)与弯曲段曲率半径(r)之比值是影响2种方法测值间差异的重要因素。     

乌鲁木齐地区汉族中学生前磨牙畸形中央尖调查

对乌鲁木齐市一个汉族中学生人群(3 819人)进行口腔检查,发现畸形中央尖的个体发生率为3.82%,女性组4.47%,男性组3.15%(卡方检验,P<0.05);在下颌第一前磨牙的发生率1.45%,上颌第一前磨牙(0.41%),在下颌第二前磨牙1.88%,上颌第二前磨牙0.56%,差异均具有统计学意义(P<0.001)。畸形中央尖在上颌第一、二前磨牙及下颌第一、二前磨牙的双侧共同发生率依次为93.75%(15/16)、55.17%(16/29)、63.24%(43/68)和47.42%(46/97),Kendall相关系数tau依次为0.968、0.710、0.771和0.640。掌握掌畸形中央尖的发生规律具有重要的临床价值及人类学意义。     

上颌恒磨牙卡氏尖的调查研究

目的:调查卡氏尖在汉族人恒牙列中的表达特点及规律.方法:选择2758例汉族人进行口腔检查,记录卡氏尖在上颌恒磨牙的表达强度(分为5级).应用 SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析卡方检验比较不同牙位、不同性别、左右侧卡氏尖的发生率双侧相关性采用Kendall检验.结果:卡氏尖的人群发生率在上颌第一磨牙为36.18％(男性为40.73％,女性为32.13％),在上颌第二磨牙为1.39％(男性1.82％,女性0.99％);在第上颌一磨牙,其发生率存在性别差异(P＜0.01).双侧共同发生率在第一磨牙为72.97％,第二磨牙为48.57％. 双侧相关系数tau在第一磨牙(0.77)高于第二磨牙(0.65),而同侧第一、二磨牙相关性较小(tau=O.13,P＜O.01).结论:用标准化分级方法对汉族人卡氏尖的表达强度进行评估,具有重要的人类学价值.     

高浓度氟对人牙周膜干细胞凋亡的影响

目的: 探讨高浓度氟对人牙周膜干细胞（periodontal ligament stem cells, PDLSCs）凋亡的影响。方法: 从新鲜拔除的恒牙牙周膜中分离获得PDLSCs,分别用不同浓度的氟化钠（0~40 ppm F）处理细胞,CCK-8法检测细胞活力,Annexin V-PI染色及JC-1染色后,流式细胞仪分析、检测氟对PDLSCs细胞凋亡及线粒体膜电位的影响。H-E染色细胞爬片观察氟对细胞形态的影响,免疫荧光染色及共聚焦显微镜观察细胞色素C（cyt-c）,cleaved-caspase -9、-3的表达。RT-PCR检测caspase-9和-3的mRNA蛋白表达水平。Western印迹法分析丝裂原活化蛋白激酶家族（MAPKs）中ERK、JNK、p36总蛋白及磷酸化蛋白的表达水平。采用SPSS 13.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 氟处理能抑制PDLSCs活力（CCK-8分析）,诱导细胞凋亡（Annexin V-PI染色）,其效应表现为浓度及时间依赖性。氟浓度≥10 ppm时,能明显诱导细胞线粒体膜电位去极化（JC-1染色）。免疫荧光分析显示,氟暴露促进cyt-c从线粒体释放到胞质,促进cleaved-caspase -9及-3 蛋白表达。RT-PCR同样证明,氟暴露上调caspase-9及-3的mRNA表达水平,呈浓度依赖性。Western印迹分析显示,氟能诱导MARK/ERK磷酸化激活,而JNK、p38磷酸化水平无显著变化,ERK特异性阻断剂U0126预处理能部分挽救PDLSCs的凋亡。结论: 高浓度氟通过内源性线粒体凋亡通路诱导PDLSCs细胞凋亡,MARK/ERK磷酸化部分参与其凋亡机制。     

负载DMOG光交联明胶水凝胶的骨组织工程研究

目的：探讨负载二甲基乙二酰甘氨酸（dimethyloxalyl glycine,DMOG）的光交联明胶（gelatin methacryloyl,GelMA）水凝胶的促成骨分化作用以及对大鼠颅骨骨缺损的修复效果。方法：制备GelMA?DMOG水凝胶后,扫描电镜下观察其表面特征,体外检测其降解时间;将小鼠成骨前体细胞MC3T3?E1培养于GelMA和GelMA?DMOG水凝胶表面,鬼笔环肽染色荧光观察细胞骨架形态,CCK?8法检测其细胞毒性;成骨诱导后,通过碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）染色、茜素红染色和qRT?PCR检测成骨相关基因的表达,观察其对MC3T3?E1细胞成骨向分化的影响;构建大鼠颅骨骨缺损模型,4周和8周后观察GelMA和GelMA?DMOG水凝胶对骨缺损的修复效果。结果：GelMA?DMOG水凝胶孔径大小、分布及降解时间与GelMA水凝胶相比没有明显差异;两种水凝胶对MC3T3?E1细胞增殖均无明显影响;与培养在24孔板上的对照组相比,GelMA组可促进MC3T3?E1细胞成骨向分化,而GelMA?DMOG组明显增强了细胞的成骨向分化和成骨相关基因Runx2、ALP和骨钙素的表达;体内实验发现与GelMA组相比,GelMA?DMOG水凝胶处理组具有明显的促成骨成血管作用和较好的骨缺损修复效果。结论：GelMA?DMOG水凝胶相对于GelMA材料自身的理化性能没有改变,且体外和体内实验显示该材料对于骨缺损修复具有较好的促进作用,为骨组织工程治疗骨缺损的临床应用开辟了新途径。     

上颌恒侧切牙牙冠解剖变异调查

目的:揭示上颌恒侧切牙牙冠变异的解剖特点及发生规律。方法:对乌鲁木齐市一个汉族中学生人群(3 422人)进行口腔检查,调查上颌侧切牙的牙冠变异情况,记录畸形舌侧尖、过小牙及侧切牙先天缺失的发生状况。统计各项变异的发生率。双侧相关性采用Kendall检验。结果:畸形舌侧尖的个体发生率为1.14%(39/3 422),牙齿发生率为0.89%(61/6 832),双侧共同发生率为56.41%(22/39)。过小牙个体发生率为3.10%(106/3 422),牙齿发生率为2.33%(159/6 832),双侧共同发生率为50%(53/106)。上颌侧切牙先天缺失的个体发生率为0.26%(9/3 422),双侧共同发生率为33.33%(3/9)。畸形舌侧尖、过小牙及先天缺失左右侧发生的相关系数tau分别为0.724,0.682和0.520(P<0.05)。以上变异男女组间以及左右组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:上颌侧切牙畸形舌侧尖、过小牙及先天缺失在汉族人中发生率均较低,但双侧共同发生率相对较高。     

苏州地区汉族人上颌第一、二恒磨牙牙根变异的锥形束CT观察

目的揭示苏州地区汉族人群上颌第一、二恒磨牙各型牙根变异的发生状况。方法调取苏州口腔医院放射科接受锥形束CT扫描的汉族患者的CT图像资料,患者共257人。观察上颌恒磨牙牙根变异的牙齿发生率、个体发生率及双侧分布状况。率的比较采用卡方检验,左、右侧的相关性采用Spearman等级相关性分析。结果上颌第一恒磨牙融合根的牙齿发生率3.1%(15/484)。上颌第二恒磨牙3根的牙齿发生率为69.7%(285/409),双侧共同发生率为60.3%(117/194),男、女组间以及双侧差异均无统计学意义(P>0.05);牙根变异以2个颊侧根融合最常见(11.7%),其次为融合性单根(10.5%),近颊根与腭根融合的发生率为4.9%。牙根变异在左、右同名牙间具有显著的相关性,相关系数rho=0.607(P<0.01)。结论上颌第一恒磨牙较少发生牙根变异;上颌第二恒磨牙融合根在苏州地区汉族人中具有较高的发生率,掌握其分布特点具有重要的临床意义。     

上颌前磨牙根管弯曲度的测量

目的测量上颌前磨牙根管的弯曲度。方法从临床采集需要进行根管治疗的病例,从中随机挑选上颌第一、二前磨牙各50牙。根管治疗过程中RVG数字成像系统采用平行光投照技术拍摄正位插针根尖片(插入#10 K锉)。图像分析软件ImagePro Plus 6.0测量根管弯曲度(分别用Schneider法和Weine法)。结果 Schneider法测得上颌第一、二前磨牙根管在近远中向弯曲度均值为14.02±7.46°及16.56±8.65°;Weine法为20.90±11.51°及24.83±12.85°,两牙位间差异均无统计学意义(P>0.05);2方法测值间存在高度的相关性(相关系数r=0.95;P=0.000),并基本符合这样的规律:Schneider法测值小于Weine法测值,但大于后者的1/2。结论掌握上颌前磨牙根管弯曲的特点对于根管预备取得成功具有重要的价值。     

3根型下颌第一恒磨牙远颊根及远舌根根管弯曲度的测量

目的研究3根型下颌第一恒磨牙远颊根及远舌根根管弯曲度的特点。方法从临床采集25颗拔除的3根型下颌第一恒磨牙,开髓揭顶后,将2支8号K锉分别插入远颊根及远舌根根管达根尖孔。RVG（radio visiography）数字成像系统采集牙齿在近远中向和颊舌向的X线数码牙片。将数码牙片导入图像分析软件ImagePro Plus6.0,分别用Schneider法和Weine法测量根管弯曲度及根管入角。结果 Schneider法测得远颊根根管在近远中向弯曲度为9.33°±5.08°,颊舌向为10.06°±5.73°,差异无统计学意义（P〉0.05）;远舌根根管在近远中向弯曲度为11.28°±7.30°,颊舌向为28.34°±13.76°,颊舌向弯曲度显著大于近远中向,差异有统计学意义（P〈0.001）。Weine法测得的各项目均值皆大于Schneider法,而且两者具有高度相关性（Pearson相关系数r=0.972,P=0.000）。远舌根根管在颊舌向根管入角为27.04°±8.85°,明显大于近远中向的13.15°±6.74°,差异有统计学意义（P〈0.001）。结论掌握3根型下颌第一恒磨牙根管弯曲的特点有利于根管预备取得成功。     

谷氨酰胺结合酪酸梭菌二联活菌胶囊对肝硬化患者肠屏障及肝功能的改善作用

[目的]探讨谷氨酰胺(glutamine,Gln)结合酪酸梭菌二联活菌胶囊对肝硬化患者肠屏障及肝功能的改善作用.[方法]选取80例肝硬化患者,将其平均分为Gln组、益生菌组、Gln与益生菌结合组(结合组)、对照组,观察其相关治疗后的肠屏障功能指标及肝功能指标.[结果]Gln组、益生菌组、结合组患者的AST、ALT水平、Child-Pugh评分均明显低于对照组(P＜0.05),且结合组均低于Gln组和益生菌组(P＜0.05).Gln组、益生菌组、结合组血清内毒素水平、DAO、TNF-α水平均较对照组显著下降,且结合组又较Gln组、益生菌组低.[结论]Gln结合酪酸梭菌二联活菌散能够有效改善肝硬化患者的肠屏障及肝功能,值得在临床上推广使用.