肾上腺素对丁哌卡因肌间沟臂丛神经阻滞的药效学与药代动力学的影响

目的:了解肾上腺素对丁哌卡因肌间沟臂丛神经阻滞的药效学及药动学影响。方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级肩部或上肢择期手术患者16例,随机分成两组,试验组与对照组各8例,分别用含或不含肾上腺素的0.75％丁哌卡因2mg/kg行肌间沟臂丛阻滞。对比观察两组的临床效果及药代动力学。结果:与对照组比较,试验组阻滞完善时间及镇痛时间延长(P<0.05或0.01)。试验组与对照组Cmax分别为0.8295±0.2893ug/ml和0.8898±0.2572ug/ml,Tmax分别为37.6018±8.3461分钟和29.3156±11.1991分钟(P>0.05)。药代动力学参数t1/2Ka及K_(21)两组间有显著性差异(P<0.05或0.01)。结论:肾上腺素能延长丁哌卡因的阻滞完善时间、镇痛维持时间及吸收半衰期,但对血药浓度无明显影响。     

CD105标记的MVD在乳腺癌中的表达及其临床意义

目的:检测乳腺癌组织中CD105表达,探讨其与相关生物学因子及预后的关系。方法:采用免疫组化方法(SP)检测乳腺癌组织中CD105、IL-8、VEGF、ER、PR表达水平。结果:①以CD105标记的微血管密度值(MVD)在乳腺癌组织中计数值范围为0~17.67,中位数为5.33;②MVD与VEGF及IL-8表达均呈现一定正相关性,rs值分别为0.361、0.359,P=0.000;③MVD与临床分期、淋巴结转移状况、组织学分级相关(P<0.05);④MVD与乳腺癌预后有关(P=0.004);⑤MVD与ER、PR、肿瘤大小及病理类型无关(P>0.05)。结论:CD105标记MVD与影响乳腺癌患者预后的某些生物学因子及临床指标相关,MVD高表达,预后差,可作为判断乳腺癌预后指标。     

无张力疝补片术不同麻醉方法的临床研究

目的观察不同浓度罗哌卡因硬膜外麻醉用于腹股沟无张力疝补片术的麻醉效果和耐受性。方法腹股沟无张力疝补片术患者60例,硬膜外麻醉时随机分为0．375％罗哌卡因组（Ⅰ组）、0．5％罗哌卡因组（Ⅱ组）和0．75％罗哌卡因组（Ⅲ组）,每组20例,观察麻醉效果、感觉阻滞（针刺法）、运动阻滞（改良Bromage评分）及对呼吸、循环的影响。结果3组患者硬膜外麻醉时麻醉效果差异无统计学意义（P〉0．05）,对呼吸无明显影响,但Ⅰ组麻醉阻滞起效时间与Ⅱ、Ⅲ组比较明显延长,对循环及运动阻滞的影响较小（P〈0．05）。结论0．375％罗哌卡因行腹股沟无张力疝补片术硬膜外麻醉安全有效,对循环及运动阻滞影响较轻。     

腰麻硬膜外和安氟醚全麻对凝血功能影响的比较

目的：了解不同麻醉方法对凝血功能的影响。方法：选择ＡＳＡⅠ￣Ⅱ级、无血液病及凝血功能障碍的择期手术患者６０例，随机分为三组：Ⅰ组，０．０５％布比卡因腰麻组；Ⅱ组，２％利多卡因硬膜外组；Ⅲ组，安氟醚吸入全麻组，每组２０例。分别于麻醉前、手术开始时和术毕采取外周静脉血测定血小板聚集功能及ＴＴ、ＰＴ、ＫＰＴＴ。结果：安氟醚吸入全麻组血小板聚集率明显降低。结论：安氟醚吸入全麻对血小板聚集功能有抑制作用。     

pH值对丁哌卡因硬膜外麻醉效果的影响

丁哌卡因是一种新型的歌胺类局部麻醉药，具有麻醉作用强，持续时间长等优点，但用于硬膜外麻醉时，起效缓慢，潜伏期长。我们用碳酸氢钠溶液碱化的丁派卡因行硬膜外麻醉，观察其麻醉起效、阻滞完全、镇痛维持时间和麻醉范围，并与非碱化丁赈卡因溶液进行比较。1资料与方法1．1一般资料选择ASAI～I级下肢手术患者20例，随机分成碱化组和非碱化组各10例，分组情况见表1。表1两组一般情况1．2局麻药液的配制碱化液为0．75％丁见卡因10ml＋0．lmMN。HCO3"'，PH6．47，非碱化液配制时用等容量的生理盐水替代NaHCO。，PH5．50。丁皈卡因…     

成人大叶性肺炎484例临床分析

<正> 目前,大叶性肺炎仍为常见病、多发病之一。我院内科1974～1978年间共收治大叶性肺炎558例,占内科住院总人数之5.5%,其中60岁以上老年患者占0.74%,因其临床表现与一般成人患者有所不同(将另文报告)。现就15～60岁之间的患者484例的临床资料分析如下:     

无张力疝修补术中罗哌卡因硬膜外麻醉适宜浓度探讨

目的 探讨无张力疝补片术中罗哌卡因硬膜外麻醉最适宜浓度.方法 将60例腹股沟疝患者随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组各20例,均于硬膜外麻醉下行无张力疝修补术,硬膜外麻醉时罗哌卡因浓度分别为0.375%、0.5%、0.75%.观察感觉阻滞起效时间、运动阻滞程度(改良Bromage评分)、止痛效果及麻醉期间血流动力学变化.结果 三组止痛效果差异无显著性,Ⅰ组感觉阻滞起效时间明显延长,运动阻滞评分明显降低;血流动力学指标无明显变化.结论 0.375%罗哌卡因用于无张力疝修补术硬膜外麻醉效果好,且较为安全.     

木果楝内酯抑制人乳腺癌脑转移细胞增殖活性的研究

目的研究3种木果楝内酯化合物（Xylocarpin H,Xylogranatin C和Xylomexicanin A）抑制人乳腺癌脑转移细胞增殖的作用及分子机制。方法 3种木果楝内酯化合物分别处理人乳腺癌脑转移（KT）细胞,MTT比色法检测其对KT细胞增殖活性的抑制作用;采用Western blot技术检测细胞凋亡相关蛋白的表达变化。结果 MTT比色法显示Xylogranatin C对KT细胞增殖有较强的抑制作用,呈浓度依赖性;Western blot结果显示Xylogranatin C处理的KT细胞p53、Bax和Caspase-3蛋白表达增强,与对照组比较有统计学意义。结论木果楝内酯化合物Xylogranatin C具有较强的抑制人乳腺癌脑转移细胞增殖的作用,机制与诱导肿瘤细胞凋亡相关。     

中西医结合治疗习惯性便秘的临床观察

1997年 11月～ 2 0 0 0年 6月 ,我们采用中西医结合方法治疗习惯性便秘患者 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。资料和方法1　病例资料　 14 8例患者均符合习惯性便秘的诊断标准〔李宗信 .功能性便秘的诊断标准 .北京中医 1991;( 4)∶5 2〕 ,随机分为 3组。治疗组 5 0例 ,男性 2 2例 ,女性 2 8例 ;年龄 17～70岁 ,平均 37岁 ;病程 2周～ 10年 ,平均 2 5年。空白对照组48例 ,男性 18例 ,女性 30例 ;年龄 2 0～ 75岁 ,平均 39岁 ;病程3周～ 8年 ,平均 2年。药物对照组 5 0例 ,男性 2 4例 ,女性 2 6例 ;年龄 2 4～ 80岁 ,平均 40岁 ;病程 2周～ …     

低浓度罗哌卡因对高龄患者无张力疝修补术硬膜外麻醉后尿潴留影响的临床研究

罗哌卡因是一种新型酰胺类长效局麻药，对心脏和神经系统毒性小于布比卡因，低浓度时具有感觉和运动神经阻滞分离现象，而国内对无张力疝补片术低浓度罗哌卡因对老龄患者的硬膜外麻醉安全性、有效性的研究未见报道。我院将0．25％罗哌卡因辅以芬太尼用于无张力疝修补术的麻醉，观察其麻醉效果和对尿潴留的影响。