不同剂量中药单体复方对~(60)Co-γ致雄性小鼠生精功能障碍的治疗作用

目的 观察不同剂量中药单体复方(由白藜芦醇、枸杞多糖和槲皮素3种中药单体及L-肉碱组成)促进~(60)Co-γ致小鼠睾丸生精功能障碍的恢复作用,并探讨其最佳剂量.方法 72只雄性昆明小鼠随机分为5组,A组(n=12)正常喂饲,B、C、D、E组(各15只)小鼠均采用~(60)Co-γ 60y全身均匀照射I次,构造小鼠睾丸生精障碍模型,1周后C、D、E组分别用40、80、160mg/kg·d~(-1)浓度的中药单体复方混悬液灌胃35d,A组和B组小鼠用等量生理盐水灌胃.记录小鼠的一般状况、体征及体重变化,于灌胃结束24h后处死,测量小鼠体重、睾丸重量及睾丸指数;酶联免疫法测定血清FSH、LH、T和E_2水平并计算T/E_2比值;并对睾丸组织进行组织学观察.结果 D组(80mg/kg·d~(-1))小鼠体重、睾丸重量及睾丸指数均较B组有明显改善(p<0.05),接近A组(p>0.05),C组和E组虽有所改善但仍低于A组(P<0.05).C、D、E组小鼠血清生殖激素水平均有一定程度的恢复,但D组各生殖激素指标均接近A组(P>0.05).组织学观察见各给药组睾丸生精小管生精细胞层数、精子数目及c.kit阳性表达均高于B组,尤以D组(80mg/kg·d~(-1))恢复最为明显.结论 由白藜芦醇、枸杞多糖、槲皮素和L.肉碱组成的中药单体复方制剂能够促进~(60)Co-γ致小鼠睾丸生精功能障碍后生精功能的恢复,且最佳剂量为80mg/kg·d~(-1) .     

无支架二层法输精管吻合术治疗梗阻性无精症43例

输精管吻合术是患者输精管离断或梗阻后采取的一种补救性措施。手术人群以男性输精管结扎术后患者居多,此外疝气术后、外伤和隐睾的患者也呈增多趋势。具体的术式包括直视下支架吻合法、直视下无支架吻合法、显微三层吻合法和显微全层吻合法等。输精管再通率是评价     

原发性肾非霍奇金淋巴瘤2例临床分析

目的 探讨原发性肾非霍奇金淋巴瘤的临床特征.方法 分析2例原发性肾非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料,并进行组织形态学观察和免疫组织化学检测及诊治经验总结.结果 2例患者诊断为原发性肾非霍奇金淋巴瘤,临床表现无特异性,1例为肾非霍奇金淋巴瘤并孤立肾患者放弃治疗,随访3个月,死于家中;1例行肾脏根治性切除术联合术后化疗后病情好转.结论 原发性肾非霍奇金淋巴瘤是一种罕见的、恶性程度较高的肿瘤,诊断依赖于组织病理学及免疫组织化学标记检查.术前确诊原发性肾非霍奇金淋巴瘤可避免手术,联合化疗和放疗应为治疗首选.     

阴茎折断的诊断和治疗(附21例报告)

<正>阴茎折断也称阴茎白膜破裂,临床较少见,早期的诊治对防止勃起功能障碍、勃起弯曲等并发症的发生非常重要[1]。我院从2005年7月至2011年2月共收治21例,均行手术治疗,疗效满意,现报道如下。     

腹腔镜下左肾静脉外支架固定术治疗左肾静脉压迫综合征的疗效分析

目的 探讨腹腔镜下左肾静脉外支架固定术治疗左肾静脉压迫综合征的临床疗效.方法 左肾静脉压迫综合征患者8例,男5例,女3例.年龄13 ～31岁,平均27岁.血尿病史3 ～46个月,均合并蛋白尿.8例彩色多普勒超声检查:左肾静脉狭窄段内径1.0～3.0 mm,平均2.4mm;扩张段内径5.3 ～ 14.9 mm,平均9.1 mm.扩张段与狭窄段比值均＞3.8例CT三维血管重建检查:左肾静脉受压明显,血流速度0.52 ～1.15 m/s,平均0.75 m/s;腹主动脉与肠系膜上动脉夹角9.3.～23.8.,平均18.6°.膀胱镜检查6例,均可见左侧输尿管口喷血.8例均行腹腔镜下左肾静脉外支架固定术治疗,术中将长5～8 cm直径1 cm的带外支撑环的e-PTFE人造血管固定于下腔静脉与肾门之间的左肾静脉外,以抵抗肠系膜上动脉的压迫,减轻肾静脉受压. 结果 8例患者手术顺利.手术时间55 ～140 min,平均63 min.术中出血量10 ～ 30 ml,平均14 ml.术中术后未发生外科并发症.术后恢复顺利,住院5～7 d,平均6d出院.术后随访3～20个月,血尿消失后未复发7例,7例尿常规检查正常.1例仍间断出现镜下血尿.8例彩色多普勒超声复查显示左肾静脉狭窄段内径6.5～8.7 mm,平均7.4 mm;扩张段与狭窄段比值1.1 ～1.4,平均1.3;流速0.23 ～0.42 m/s,平均0.31 m/s;腹主动脉与肠系膜上动脉夹角为51°～65°,平均57°. 结论 腹腔镜下人造血管外支架固定术是治疗左肾静脉压迫综合征的一种新术式,术中需暂时阻断肾动脉,无需离断左肾静脉或肠系膜上动脉等血管,设计巧妙,创伤小,恢复快,疗效满意.     

硝呋太尔制霉素与乳酸菌阴道胶囊联用对复发性念珠菌性阴道炎患者的疗效及其对念珠菌菌落清除的影响

目的:探究硝呋太尔制霉素与乳酸菌阴道胶囊联用对复发性念珠菌性阴道炎患者的疗效及其对念珠菌的清除和C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:选取2017年3月—2018年5月间收治的复发性念珠菌外阴阴道炎(RVVC)患者60例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,每组30例;对照组患者给予单用乳酸菌阴道胶囊治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用硝呋太尔制霉素治疗,比较两组患者治疗后的总有效率和临床症状(灼热感、异常分泌物和瘙痒疼痛)复常时间的差异,以及治疗后念珠菌菌落计数和CRP水平测得值的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率显著高于对照组(P<0.05),临床症状(灼热感、异常分泌物和瘙痒疼痛)复常时间显著早于对照组(P<0.05),念珠菌菌落计数和CRP水平测得值均低于对照组(P<0.05)。结论:采用硝呋太尔制霉素与乳酸菌阴道胶囊联用治疗复发性念珠菌性阴道炎患者的临床疗效优于单用乳酸菌阴道胶囊,改善了CRP水平,抑制了念珠菌的繁殖和生长。     

非那雄胺联合多沙唑嗪治疗良性前列腺增生症

良性前列腺增生(BPH)是影响老年男性生活质量的最常见疾病之一,且发病率逐年上升,60岁男性患病率为50%,80岁则高达88%[1].随着病程进展,前列腺体积逐渐增大,引起膀胱出口梗阻,产生尿频、尿急、尿不尽、尿潴留、排尿踌躇、尿线变细和勃起功能障碍等症状,严重者出现上尿路损害而威胁生命[2].本研究自2004年11月至2009年2月采用5-α还原酶抑制剂非那雄胺联合α受体阻滞剂多沙唑嗪治疗BPH 208例,取得了良好的效果.     

睾丸扭转的诊治及对健侧睾丸功能变化的分析

目的分析睾丸扭转的诊断及治疗方法及对健侧睾丸功能变化的影响。方法对我科2006年1月至2010年6月收治的49例(平均年龄18.65岁)睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析总结,术前行血清性激素检查,术中行健侧睾丸活检术。结果患者均给予手术探查:行睾丸复位固定术12例,睾丸切除术37例,均行对侧睾丸固定术。发病<12 h的3例患者行手术治疗复位成功,术后1例睾丸萎缩;发病12～24 h的7例患者行手术治疗复位成功,5例复位后睾丸存活,2例睾丸萎缩;发病24 h以上的2例患者行手术治疗复位成功,术后均睾丸萎缩。对侧睾丸活检术12例,10例患者生精细胞、精子细胞及成熟精子有不同程度减少表现。术前行内分泌检查12例,9例FSH升高,8例LH升高,4例T下降。结论睾丸的挽救率与扭转持续的时间和扭转的程度密切相关,延迟就诊是睾丸丢失的重要原因。应首选彩色多普勒超声检查。扭转时间大于24 h并扭转360°以上者,直接行患侧睾丸切除术可减轻对健侧睾丸的损害。     

先天性双侧输精管缺如患者的临床诊断

目的评价精浆生化指标在先天性双侧输精管缺如（CBAVD）患者临床诊断中的意义。方法检测74例CBAVD患者及65例正常健康成年男性的精浆生化指标，包括酸性磷酸酶、锌、果糖、α-糖苷酶、白细胞浓度及pH值。结果CBAVD组果糖、α-糖苷酶含量及pH值均低于正常对照组（P〈0．05）。结论精浆生化指标对评价输精管道功能有重要临床意义；在以α-糖苷酶作为精路通畅指标时应考虑附睾和精囊腺以外的附属性腺的分泌部分，同时结合果糖和pH值衡量精路通畅情况。