联合应用郁乐疏合剂治疗慢性前列腺炎的临床疗效评价

目的:探讨联合郁乐疏合剂治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:将88例Ⅲ型慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)患者随机分为对照组和试验组,每组44例,对照组采用临床常规治疗,即口服抗生素、α受体阻滞剂、活血化瘀中成药及前列腺按摩;试验组44例,在接受临床常规治疗的同时口服郁乐疏合剂。治疗前后两组分别应用国际慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)测评症状严重程度,用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)测评患者焦虑、抑郁等情绪障碍状况,用国际勃起功能指数-5(IIEF-5)测评患者性功能状况,并对各项结果进行统计学分析。结果:治疗后两组患者前列腺炎症状均有明显改善,性功能障碍亦有改善,试验组改善程度明显优于对照组,其中对疼痛不适症状改善明显,试验组治疗后疼痛症状评分为(7.89±2.82)分,对照组为(10.41±2.55)分,两者比较有显著差异(P0.01)。对照组治疗前后HAMA、HAMD评分无显著性差异(P0.05);而试验组治疗前后HAMA、HAMD评分有显著性差异,试验组治疗前后HAMA评分分别为(24.30±5.07)分和(13.80±3.62)分(P0.01);试验组治疗前后HAMD评分分别为(23.81±5.01)分和(16.23±5.93)分(P0.01)。结论:郁乐疏合剂能缓解患者的焦虑、抑郁心理状态,改善慢性前列腺炎患者的症状,是治疗慢性前列腺炎的有效药物。     

勃起功能障碍的血管手术治疗及远期疗效随访

目的：静脉漏性勃起功能障碍的患者行手术治疗，并对疗效进行评估。方法：10例患者罂粟碱、多普勒超声仪，内分泌及阴茎海绵体造影确诊为静脉漏性勃起功能障碍的患者行手术治疗，术式分为“阴茎背深静脉动脉化”与“各类静脉结扎”两组。经1-36月的疗效观察随访，结合血流动力学资料，对两组共10例受术者术后勃起功能及性生活恢复状况进行比较。结果：“阴茎背深静脉动脉化”这一术式的疗效为优。结论：经验性地对这两类不同设计思路的手术方式进行评估，但须积累足量病例，以期在勃起功能障碍的血管外科治疗，发病机理等方面能提供一定的参考。     

复发性生殖器疱疹的中西医结合治疗概况

生殖器疱疹(GH)是由疱疹病毒感染泌尿道生殖器,其主要为单纯疱疹病毒(HSV)感染的性传播疾病,临床易反复发作,且发病概率呈逐年上升趋势。患病者因症状反复出现,情绪紧张、焦虑,故多伴有不同程度心理障碍。现总结近年来中西医学对复发性生殖器疱疹的治疗方法。     

改良众向两针套入法显微外科吻合术联合生精胶囊治疗附睾梗阻性无精子症30例

目的:探讨改良纵向两针套入法显微外科吻合术联合生精胶囊治疗附睾梗阻性无精子症临床疗效。方法:对30例符合附睾梗阻性无精子症的诊断标准进行改良纵向两针套入法显微外科吻合术,术后患者口服生精胶囊6个月。结果:术后6个月,15例精子密度大于68×106/ml,8例精子密度37×106-68×106/ml,5例仍无精子,2例未观察到6个月。妻子自然受孕15例。结论:改良纵向两针套入法显微外科吻合术联合生精胶囊联合治疗附睾梗阻性无精子症更有临床前景。     

十一酸睾酮与佳蓉片联合治疗PADAM的临床疗效观察

目的：观察十一酸睾酮与佳蓉片联合应用治疗中老年男子部分雄激素缺乏综合征(PADAM)的临床疗效。方法：67例患者（6个月内无性激素药物用药史）分别于治疗前后收集如下指标：①美国圣路易斯大学医学中心PADAM瘟状评分表自我评分；②血清睾酮；③B超和肛检前列腺大小；④肝肾功能检测。进行对照评价。结果：67例患者经治疗后性欲，PADAM症状评分，血清睾酮均有改善，前列腺大小、肝肾功能无变化。结论：十一酸睾酮与佳蓉片联合治疗PADAM是临床上有效的方法之一。     

慢性盆腔疼痛综合征的实验及临床研究

目的 探讨慢性盆腔疼痛综合征(CPPS)的发病及相关神经递质的变化线索，以求了解可能的发病机制，治疗途径。方法 ①动物实验，Sprague-Dawley大鼠36只随机分为3组，模型组通过“夹尾试验”建立类似慢性盆腔疼痛综合征的动物模型，测定其脑干，阴茎血中的5-HT，NA值，与对照组，间接模型组进行比较。②临床观察，选择cPPS(包括ⅢA，ⅢB)30例，随机分为A、B两组，分别采用抗生素，α1-受体阻断剂，消炎痛；抗生素，α1-受体阻断剂，5-HT再摄取、阻断剂。治疗前后分别观察前列腺炎症状评分(疼痛不适，排尿症状，生活质量)。结果 ①动物试验，模型组脑干，阴茎血中的5-HT，NA值，与对照组，间接模型组进行比较增高明显，结果有统计学意义；②临床资料观察，抗抑郁治疗组治疗前后分别观察前列腺炎症状评分改善明显。结论 慢性盆腔疼痛综合征(CPPS)是由盆腔刺激因素引发的一系列身心综合征，抗抑郁剂，α1-受体阻断剂对治疗CPPS患者有明显的疗效及病理学基础。     

老年人阴囊部巨大尖锐湿疣手术治疗1例

1临床资料患者,男,70岁,农民。因"发现阴囊包块7年",于2011年1月7日收入我院泌尿外科。患者7年前发现阴囊新生物,突起于皮肤,大小约3cm×2cm,伴瘙痒,轻度疼痛,有分泌物渗出。分泌物呈腐败样物,味恶臭,不伴尿频、尿急、尿痛等不适,无恶寒发热,未给予积极治疗,阴囊肿块呈进行性增大,现肿块大小约8cm×8cm,伴瘙痒、恶臭,局部新生物片状坏死。于2011年1月4日来我院门诊检查,外阴新生物病理诊     

461例无精子症患者生殖道有创检查回顾性分析

目的评估对无精子症患者进行睾丸活检，输精管精道造影，附睾穿刺术的临床意义。方法回顾性分析1994年4月至2003年11月在我所男性科门诊接受检查的461例无精子症患者，分别行睾丸活检360例，输精管精道造影89例，附睾穿刺术42例的诊断及随访资料。结果精液量、pH值及附睾扪诊常可提示病变类型或部位。精液量无异常者应考虑睾丸因素，宜行睾丸活检；精液量明显减少或pH值异常者应考虑射精管、精囊因素，行输精管造影有重要意义。结论据附睾扪诊提示的病变部位，选择性的进行附睾穿刺抽吸液镜检有助于明确诊断，但局部创伤大，宜慎使用。     

前列倍喜结合高频热疗治疗慢性前列腺炎并不育症

目的　评价前列倍喜结合高频热疗治疗慢性前列腺炎并不育症的效果。方法　 93例慢性前列腺炎并不育症患者随机分为治疗组 (47例 )和对照组 (46例 )。治疗组采用口服前列倍喜胶囊结合体外高频 ;对照组只服用前列倍喜胶囊。采用计算机精液分析系统检测分析精子质量。结果　治疗前后比较 ,两组精子曲线运动 (VCL) ,直线速度 (VSL) ,路径速度 (VAP) ,精子摆幅值 (ALH) ,精子鞭打频率 (BCF) ,运动摆动性 (WOB) ,运动直线性 (LIN) ,运动前向性 (STR) ,精子移动角度 (MAD)均有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;治疗后两组比较 ,VCL ,VSL ,VAP ,BCF ,LIN ,STR有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　前列倍喜结合体外高频是一种治疗慢性前列腺炎并不育症的有效、方便的方法。     

三才连梅颗粒通过Nrf2/HO-1信号通路对糖尿病小鼠生精功能的影响

目的:探讨三才连梅颗粒通过核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素加氧酶-1(HO-1)信号通路影响糖尿病小鼠生精功能的作用机制。方法:将2型糖尿病小鼠分为正常对照组、糖尿病模型组、三才连梅组、二甲双胍组。给药4周后,取小鼠附睾检测精子参数;透射电镜及HE染色观察睾丸病理改变,TUNEL染色检测睾丸生精细胞凋亡情况;qPCR及Western blot检测睾丸组织Nrf2、HO-1 mRNA及蛋白表达水平;Western blot检测凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax和自噬相关蛋白LC3-Ⅱ/Ⅰ、Beclin-1、P62的表达水平;ELISA检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的表达水平。结果:与糖尿病模型组比较,三才连梅组能显著提高大鼠精子密度、活力及存活率,上调糖尿病小鼠睾丸组织Nrf2、HO-1 mRNA及蛋白表达水平,增加SOD生成,减少MDA的生成,下调自噬相关蛋白LC3-Ⅱ/Ⅰ、Beclin-1、P62、Bax蛋白表达,上调Bcl-2蛋白表达(均P<0.05)。与糖尿病模型组比较,三才连梅组可显著抑制生精细胞过度自噬,减轻生精细胞凋亡。结论:三才连梅颗粒能有效提高...